Board logo

標題: [健康資訊] 肝膽胰檢查知多少? [打印本頁]

作者: huichi0426    時間: 2012-9-7 10:07 AM     標題: 肝膽胰檢查知多少?

王德宏教授 消化醫學基金會策劃
+ Q5 r0 m, {6 I: g& F. m, A
 
2 I, d* w+ f1 k0 a) `5 ntvb now,tvbnow,bttvb近年來,有關肝膽胰的診斷與治療有相當長足的進步。放射線學之進步,包括電腦斷層掃描(CT)、磁振造影(MRI)、甚至正子掃描(PET),對消化系統的重大疾病,例如癌症鑑別診斷、癌症分期等都提供了許多有價值的資訊。利用光學與影像技術,不但可以偵測傳統內視鏡看不到的早期癌或微小癌症,切除早期癌不再成為夢想。也使得傳統內外科的分野大大改變。
- g: e2 c9 Z5 X
tvb now,tvbnow,bttvb" Q0 g5 x, E% S8 O3 d
[attach]1829009[/attach]
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' c. P! q$ ?( c
tvb now,tvbnow,bttvb+ k2 \; M9 g% @& e
肝臟位於腹腔的右上部、橫膈膜的下部,是人體中最不可或缺的器官。肝臟是人體內最大的器官,成人肝臟的重量大約為1200至1500公克,約為體重的五十分之一。肝臟主要功能包括:三大營養素的代謝與合成、貯存、對於有害物質的解毒功能、膽汁的形成、膽紅素的代謝、凝血因子的合成。公仔箱論壇% u; N, a9 K: f$ k, S

. N/ v5 G# X3 ~$ {' a肝臟又稱之為沈默的器官,所以即使發生多少的損害時都不會出現症狀。肝臟的再生能力很強,就算是因手術切除七成的肝臟也還能再生,只要整體損害不超過上限的80%的話,肝臟機能都能正常的運作。肝臟擔任維持生命中的各種功能,特別是營養素的代謝和貯藏,有著最密不可分的關係。
& B, o  r7 V1 z* ]8 F  ]) N公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb+ s9 w# L+ X& S
膽囊、膽管的結構與功能( A# D$ e* ]# e
5 ]6 g9 Y" G. n7 J
膽囊是類似袋狀般的西洋梨形之小型器官。在肝臟的下面、從腹部的側面來看,底部的下端會從肝臟凸出。貯存在肝臟製造出來的膽汁,將膽汁的水分濃縮後就送進十二指腸裏。膽囊的主要功能包括:膽汁的貯存、將貯存的膽汁濃縮、將膽汁送往十二指腸的分泌。
; A8 B7 F5 o( \2 K8 stvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 p" R- B/ O9 S; E/ ?, r) j
膽汁從肝臟流向十二指腸的通路總稱為膽管。在肝臟內部的就稱肝內膽管,與外部的總肝管、膽囊管、總膽管分開。肝細胞製成的膽汁送往肝細胞,連結膽細小管從肝內膽管流到右肝管、左肝管,再往總肝管,流到膽囊做短暫的貯存。
$ t1 ~+ J; l9 ^4 ?! U4 M7 B
- r8 R4 i! U. _8 z1 |當脂肪類食物進入十二指腸內時,膽囊內聚集的膽汁會通過總膽管,透過十二指腸乳頭排出以幫助消化。排出後的大部分膽汁被小腸再吸收,再次的回到肝臟,另一小部分隨著糞便排泄,所以糞便呈黃色。
9 f& G  X6 F' j
" l3 R, w! V4 N6 u* w$ V5.39.217.77肝管(肝內膽管)是指在肝臟內製造完成的膽汁流入此管;膽囊管是連接膽囊與總膽管之細管:總肝管是合流左右肝管的管道:總膽管是將總肝管與膽囊管的膽汁予以合流的管道,長度為8至10公分左右,與胰管合流並與十二指腸相連。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ l* [% ]) F+ i( c5 R! x- H" O) k
8 {! J5 G' s" v* ~" t  e
每天肝臟約產生800毫升到1000毫升的膽汁,膽汁不含消化酵素,但是膽鹽可以幫助脂肪類食物在腸管內之吸收。當脂肪性食物和十二指腸黏膜接觸時,膽囊就會收縮,膽汁會從總膽管排出來。
. e5 W* T& w: s; n- m
tvb now,tvbnow,bttvb1 s! S/ t# l4 t; Y! _/ V
胰臟具有外分泌和內分泌雙重功能5.39.217.77$ J, g' e3 _1 c8 j- G, P
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) A! M& K/ d- J' {
胰臟的形狀像個彎鉤,位於胃的後側,是貼在背部的器官。胰臟之右側與十二指腸相接,左側與脾臟相鄰。負責輸送胰液這種外分泌腺的主胰管末端與總膽管會合,其開口在十二指腸乳頭部位。tvb now,tvbnow,bttvb3 V0 ~, X" t: O& x3 Z3 H3 o

) P5 Y2 c0 W" D胰臟整體是呈現淡黃色,頭部最寬,到尾端時則變得很狹窄。胰管是胰液流動的管子,分為主胰管與副胰管,副胰管也常常會有退化關閉的情況。5.39.217.77' _- q9 O* j( O3 `6 N
5.39.217.770 |" |& V; r# b2 i1 [
胰臟的功能包括:製造消化三大營養素(醣類、蛋白質、脂肪)的酵素、分泌胰液,也能分泌胰島素與胰高血糖激素。所以胰臟具有外分泌和內分泌的雙重功能。
" B4 [+ o) O- J5.39.217.77

  a' w$ Q" E, q3 {/ R, W肝膽胰相關檢查項目" d+ |& ~# x0 b, j4 J  i) Q: Y

" v0 f# e, J, K! }- m0 M公仔箱論壇在檢查肝臟、膽囊、胰臟時,醫師常會使用到的工具,包括:
. L! M0 ]  _: q) }tvb now,tvbnow,bttvb
  m; R+ G9 G# m5 B! vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.肝功能檢查:測量血液中GOT、 GPT、 ALP、GGT、膽紅素、白蛋白等物質濃度,利用濃度的高低來間接地判斷肝臟是否有異狀。其中最簡單且實用的項目就是大家所熟知的GOT與GPT值。- j3 t  ]: `' y* ?3 o" W
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) P1 w/ k: T/ g6 T0 p, G$ P% J
2.B型肝炎血清標記檢查:方法很簡單,只需要1~3cc的血液,經離心後取得血清部份即可檢測,檢查前受檢者不需要禁食。公仔箱論壇  O8 x9 `4 O& ^/ U& E$ ^8 {. \

/ j* Q1 m  T3 U" k0 k- e) N, Y1 i3.C型肝炎血清標記檢查:C型肝炎病毒經由血液途徑進入人體,並進入肝臟與淋巴血球中,可以在患者血液中檢測到C型肝炎病毒的重要成分──RNA。
0 A9 J, L: M' S4 J7 o. _/ J, c+ {& K# t( r% I
4.CA 19-9:胰臟癌病患的血清中有相當高的敏感性和特異性,所以常用於胰臟癌的追蹤或評估。
; I: ]/ L3 e( \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ A3 M: o; \( T  x9 F7 ?8 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.放射線技術:包括腹部超音波掃描術、電腦斷層掃描術、磁振造影術、血管攝影術、正子掃描術等。& ]9 ]5 P4 |. {2 s& z5 j% W( `
" X" D) ~# @* }: }) S8 T
6.經口膽管鏡術與經口胰管鏡術:利用特殊的內視鏡針對膽管與總胰管內部加以詳細評估。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( N4 c0 C) [3 e4 U
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Y5 i' V& q9 e: `
7.經內視鏡逆行性膽胰管攝影術:利用十二指腸鏡針對十二指腸乳頭、膽管、胰管加以詳細評估的ㄧ種內視鏡檢查。
7 t$ H' l1 k2 m7 A$ r5.39.217.775.39.217.77) t: s! v* k! I
8.經皮穿肝膽道攝影及引流術:是一種侵入性的檢查,目前並不常使用,大多已經被電腦斷層掃描、磁振造影術或經內視鏡逆行性膽管造影術所取代。- U1 _- P3 k/ W& M

3 b" d4 @8 [0 l6 V- X. e利用光學與影像技術,不但可以偵測傳統內視鏡看不到的早期癌或微小癌症,切除早期癌不再成為夢想。也使得傳統內外科的分野大大改變。3 M3 h( F- ]: _
tvb now,tvbnow,bttvb0 I, L9 Y$ J( g  Y; c3 q3 |
(本文摘錄自《健康世界》396期之專題報導)
7 V! q0 r; w' v# e5.39.217.77





歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/) Powered by Discuz! 7.0.0