公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: 最後一個夜班 [打印本頁]

作者: pupu999 時間: 2012-8-21 07:51 AM 標題: 最後一個夜班

在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
公仔箱論壇9 ~2 Q1 b$ S  l: k
晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及5 N- H" d1 N- n* v" v0 J8 z8 r. S$ @
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
以及可能需要開刀。8 K, q6 e* Z* n9 i) e; e0 V

『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
5.39.217.772 L+ S+ l, u/ g+ l4 N- V- m
『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。

一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。" S% W) Z7 @5 T& e3 J
tvb now,tvbnow,bttvb' C1 J* ^" M1 ?9 S9 H
『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。公仔箱論壇/ X: Q  R; d+ h. b& }

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』

我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很7 R0 w8 a* U: o4 x0 R
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不5.39.217.773 ]+ W: c4 u1 A* }! o) B
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
敗血症的危險。』

溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲公仔箱論壇$ A+ M; Z7 j( \7 L: k2 @6 x, Y
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽$ b: h. x& i5 l9 U4 t
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
費』。

一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但! Q& v3 H) `& H! b0 O# S
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
5 f) k( a5 X- \  {
這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
意見纏著我。5.39.217.77! M8 v" {( i' d3 }

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Q0 i$ A2 b5 n
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. g6 a' c( k9 j3 r
我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。" M$ i+ ~) z9 g) A
公仔箱論壇; Q2 w! n7 `+ d
想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( p! v% Y2 M5 z% u6 u
公仔箱論壇  M# c, f9 f, A- x7 a' O
我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
tvb now,tvbnow,bttvb; H% V2 b/ o0 |+ O' D- p
我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』

外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 p. P  [$ D$ q) f& T5 O; K
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。( S) d- R( T+ @& E
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
0 I' `) {2 x* W- J2 x
溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了6 |- V4 @5 b8 Z+ M0 M& x5 f
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
5.39.217.771 f# K, d" Q" }. ?
我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
在台北從來不會遇到 … 』我說。
5.39.217.774 Z) ?4 w+ r" j& O* M  |6 n
可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發0 g4 t# e' @9 M
敗血症的危險 ! 』tvb now,tvbnow,bttvb$ `: Q2 G& m& {; I

『我當然知道啊，可是 …』公仔箱論壇8 |4 U4 v) T8 ~+ U- e
公仔箱論壇& F& N: \: J* N) g9 v* f: w
我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』9 {1 K' ]; l; o7 t
! V7 C9 w# p' x# d! {5 X
我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。, _/ o% N" r( _% _5 m

我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的5.39.217.77; m  |" W2 D1 @
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。

而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' N: P* E- |, Z. n6 q2 H
『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
" n6 h% P: O& U5 ?- Q
我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後tvb now,tvbnow,bttvb. ~# M) i6 a. |5 `9 x8 ~
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』

溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; l$ Q  m+ Q4 q  v3 B8 Q
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』5.39.217.77( |( g# Q9 f/ q/ P$ ?. m$ Q

我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出5.39.217.77% ~% Q% m/ Y, S& P  H* I
院，之後的復原才不會受影響。』
5.39.217.77# ~8 _/ n- x" U0 l# I/ Y
我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

作者: feihuoliuxing 時間: 2012-8-21 12:14 PM

為什麼用綠色！看著很費眼！

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)