一、什麼是腹膜炎 ; M- }, d+ h# r; w& r3 k0 g5.39.217.77腹膜炎是腹膜受到感染,也就是細菌進入腹腔所引起的,它是腹膜透析的主要合併症。5.39.217.77+ w9 u% Y: A; I% `0 D0 H z7 E0 O
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二、為什麼會發生腹膜炎?公仔箱論壇 C) x: d% J; f* \
一般分為常見的人為因素及內因性因素: 4 q3 V% I; d$ j1 ntvb now,tvbnow,bttvb9 N' ~ m0 ^- i: e
1.人為因素:任何與腹膜接觸的東西必須是無菌,所以,在更換透析液過程中,導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調,都會使這些東西無法維持無菌,細菌就可能進入腹膜腔,而引起發腹膜炎。 $ v$ E L) B# z0 C& Y5.39.217.772.內因性因素:自己本身身體的疾病,如:膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。 ! K$ [; G4 r% Y" H6 x公仔箱論壇 + _8 g* E) a- L) ?. d三、如何發現腹膜炎及症狀 ' O8 L7 T' C# z5 I% h I3 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。於每一次換完藥水後檢查透析液,若引流出的藥水呈混濁樣,通常是腹膜炎的第一個症狀,並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。 1 e" h& S% [3 h: S2 [( Utvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb. N8 V Y$ c K9 k7 h6 a
四、腹膜炎發生會有什麼不良影響6 E3 D6 H; y; K
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。 3 o0 W8 M# Y4 B3 n a) K) f( }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.777 u: ^5 F' I) B
五、腹膜炎如何預防公仔箱論壇: ~! l6 I x8 n: G/ x1 p j
腹膜炎是可以預防的。0 }, X1 n# m- \/ `( Z5 D8 J( v
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟,來執行正確換液技術,不自行簡略或更改。6 |' K/ F/ N' T( d
2.選擇適當的換液地點:乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。 # w( e; H7 n8 Btvb now,tvbnow,bttvb3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌,卻能使它們的量減少很多。3 G( I% ~8 f) b* ?) N
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。tvb now,tvbnow,bttvb+ _9 c3 Y( l8 }2 V" F& o" |0 B
5.當懷疑可能接頭沾汙時,必須盡快與腹膜透析人員聯絡,不可再將透析液灌入。 $ q9 g9 R" o2 [! r; LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6.確實檢查透析液,當發現透析液有任何損壞時,須立即停止使用並告知腹膜透析人員。 - X. c& u, b. R! f0 Q5 m公仔箱論壇7.當發現身體有任何的不適,須回醫院診察,勿自行隨意服用成藥而延誤治療。 ' ` k" S1 D# ` , N4 @2 K. w) W* [+ |7 X: K六、當發生腹膜炎如何處理公仔箱論壇3 J1 ~* L7 K* A k. l6 b6 o6 y4 z
1.當發現引流液有不正常的混濁時,應立即與腹膜透析單位聯絡,不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。 & K+ g+ r/ w, p2 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.連續沖洗1~2袋,以減輕腹部疼痛。 / ?4 N: _$ t2 [6 p8 X5 ktvb now,tvbnow,bttvb3.依照醫護人員指示,定期回醫院接受抗生素治療,不可自行停止藥物使用。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! F3 d( R3 q% R& Z" [
4.確實記錄每日透析的脫水量,若脫水量不足時,必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。 1 a5 q/ Y; B6 L$ ?5 Q; X3 e: G5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。( @% Q! n9 S. o% O" I1 s( p: U
6.少量多餐,攝取高蛋白飲食,並限制水分的攝取以減少水腫的發生。 $ Q* Y R7 Y" r1 {! ]tvb now,tvbnow,bttvb7.注意引流液是否通暢,有纖維蛋白阻塞時,須使用抗凝劑治療。 - c' L3 i/ w, ~2 f" v, b' M* H# T3 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。 ) N2 M. V6 d \公仔箱論壇9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。tvb now,tvbnow,bttvb" r2 R0 g' X4 o$ t W8 Z% z: n
2 Z& d* f* { D' w. g( YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文章來源:中華醫藥網 + t# h8 ^6 q `/ T4 { ............................................................................................... ( s( ~( \, N, s9 g4 P+ y- X公仔箱論壇1 W# K d( y. c/ E V. `# z% c
腹膜炎常是其他疾病的併發症,治療起來必須針對原發性疾病進行診斷,一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時,應考慮有腹膜炎的可能性;尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞,也會以急性腹痛為表現,這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致,因此,如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成,必須十分審慎。