公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] MCI與社會孤離及死亡有關 [打印本頁]

作者: 流螢 時間: 2012-8-7 12:09 AM 標題: MCI與社會孤離及死亡有關

MCI與社會孤離及死亡有關作者：Caroline Cassels
出處：WebMD醫學新聞 % b6 s% T3 V" V
% @; |+ E3 C6 n! u* |- j; L, B
　　發生記憶損失之輕微認知缺損(MCI)，亦稱為遺忘型MCI (aMCI)，與死亡風險增加有關，此外，MCI合併或未合併記憶損失與社會孤離風險增加有關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  J& c; P- ]8 f0 F+ L
　　5.39.217.77$ [7 b# Q: \  B5 ?9 e0 O; t$ g
　　發表於阿茲海默氏症協會國際研討會(AAIC)2012年會的兩篇新研究指出，患有aMCI的年長患者比沒有此狀況者更可能死亡與發生社會孤離。tvb now,tvbnow,bttvb6 K. R4 j$ q; M) e
　　
　　根據研究者表示，MCI病患的死亡率大多未知，可能是受到APOE-4的情況影響。
　　
　　第一篇研究是由紐約市Yeshiva大學Albert Einstein醫學院的研究者進行，發現患aMCI年長者的死亡風險是認知狀態正常同儕的2倍之多，此外，失智者的死亡風險更是達3倍以上。
　　
　　Richard Lipton醫師表示，他對於遺忘型MCI是這麼強的死亡風險因素感到相當驚訝，他們原本認為遺忘型輕微認知缺損是阿茲海默氏症的早期階段，而認為死亡是在此疾病的後段病程，他對研究結果這麼明確感到驚訝。
　　8 ?) G: K) A4 G2 ~" i6 x7 \9 K  s# @
　　Lipton醫師指出，就他所知，這是首度探討aMCI與死亡率風險的研究；雖然已知失智年長者的死亡率高於無失智者，但很少暸解MCI患者的死亡率。5.39.217.772 ^6 |0 v* H% ?& Z& r: ~& P
　　
　　該研究包括773名納入「Einstein Aging Study」的研究對象，且系統性招募自Medicare和登記選民清單，所有研究對象年紀都是70歲以上且每年至少有1次追蹤訪視，這些病患都有關於APOE-4的資料。
　　tvb now,tvbnow,bttvb6 @' A- |9 o9 Q$ U1 ]4 P$ |* T2 Z
　　研究世代有60.4%女性、26.6%為黑人，平均教育程度為13.5年級，納入時的平均年紀為78.8歲；開始時，24人(3.3%)有失智、76人(10.3%)有aMCI、65人(8.9%)有非遺忘型MCI (naMCI)。5.39.217.77& M' ]3 g, ]5 {* n
　　
　　追蹤研究對象平均5年，最多達16年，由研究者指定的家屬或朋友通報死亡，由國家死亡與社會保險死亡資料庫驗證這些資訊。
　　5.39.217.77- I. f: E3 a' m; A, X4 I1 L5 p8 r/ g
　　研究者發現，校正APOE-4狀態和共病症之後，aMCI是所有原因死亡率的風險因素(風險比[HR]2.17；95%信心區間[CI]1.50 - 3.15)，而naMCI 則否。
　　tvb now,tvbnow,bttvb; i- w8 X1 j6 J
　　失智的校正風險比為3.26 (95% CI，1.85 - 5.75)。
　　
　　還有一些人相信，aMCI是一種組成狀況，有部分原因是，記憶方面的問題老化時普遍存在的過程；幾乎所有的老年人都會告訴你，他們的記憶並不像10年前那麼好。 6 w: t) C1 A( P  O$ }
　　
　　Lipton醫師表示，但是這篇研究支持「這確實是一種異常且與許多嚴重情況有關」的觀念，這些情況包括阿茲海默氏失智與死亡。他指出，這些結果應可增加醫師們確認aMCI和及早介入的動機，最終目標是預防失智。
　　5.39.217.77  ]( p& M& k) s4 z
　　他表示，其他策略包括鼓勵病患參與認知活動，如填字遊戲、下棋或打橋牌、閱讀，這些活動可保留年輕化的認知功能且延緩失智發作，同樣地，社會參與也可延緩失智；此外，飲食包含蔬果、橄欖油、魚，以及規律運動也可保留認知。
　　
　　第二篇研究中，波蘭奧勒岡健康與科學大學的研究者發現，MCI病患隨著病程發展變得越來越社會孤離。tvb now,tvbnow,bttvb( o" q1 i  I, R
　　
　　根據研究者指出，發生MCI和社會參與程度降低有關，不過，量化社會退縮並不容易，因為通常得依賴自我報告。
　　, k1 N) C  x* @9 s
　　研究者假設，用不顯眼的居家感測技術可以更佳地偵測MCI演化時的微妙變化。公仔箱論壇0 a, D% Q6 i# ~6 K- h2 T
　　5.39.217.77+ ?1 @, c. ~. v6 X/ D9 X9 b
　　該研究包括148名研究對象，包括28名MCI患者，納入「Intelligent Systems for Assessing Aging Change (ISAAC)」試驗，研究對象的平均年紀為84.2歲；追蹤達3年。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 {/ ~$ ]3 G7 G8 I; k$ A3 w  E
　　
　　這段期間，他們的家中被裝設動作感測器，主要進出門上也裝有接觸感應器，以評估MCI患者隨著病程發展時，是否花比較少的時間外出。
　　5.39.217.771 h# \- @! W# A% D
　　研究的第一個月，研究對象平均每天花4.5小時在戶外；MCI患者和認知正常者之間並無差異。試驗的最後一個月，無MCI者平均每天花4.5小時在戶外，MCI患者僅每天2.4小時。  c; `; R! s. H# Z; d
　　
　　Jeffrey Kaye醫師在聲明中表示，這些發現認為，與外界的互動逐漸減少，這相當可能降低生活品質且影響疾病病程。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% h$ m- ~1 W6 ?5 ^% e& i& |& e
　　
　　Kaye醫師指出，此外，這種研究方法是創新的認知缺損病程測量方式，且即時報告如何有效治療，以維持社會化與社區參與。5.39.217.77: |' Z' [8 q6 A6 y# K( f0 v6 m
　　5.39.217.779 \7 ~4 ?' @# N  I/ z
　　阿茲海默氏症協會董事會成員Ronald Petersen博士對這兩篇研究評論時表示，這些研究強調了MCI病患與其家屬的挑戰，也強調應進行醫師教育，以更佳地處置病患的認知缺損以及對於個人生理、心理和社會健康的廣泛影響。

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)