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標題: [健康資訊] 藥 [打印本頁]

作者: weiojyeguo 時間: 2012-7-30 08:50 PM 標題: 藥

一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，tvb now,tvbnow,bttvb) h- ^+ Z) J) k6 L  w7 \

「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），

很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、+ a# D+ a8 f1 }1 Q
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。tvb now,tvbnow,bttvb$ u- p( i. J9 e+ n% j" S6 m9 D" |

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除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。
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可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，! u# r  }, Y+ y1 s

「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」tvb now,tvbnow,bttvb5 b( w  y( b; Z9 r. t: R

診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，公仔箱論壇: ~4 p" @$ t" x, H1 e( @& h

有些會同時加開抗生素做為預防。
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但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
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德音診所院長鄭文生警告。tvb now,tvbnow,bttvb8 }" A* o/ y! [/ ^. O
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黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」5.39.217.77% N) h% L% p  L# h
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他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」公仔箱論壇  c0 d1 e5 ?1 M" y/ }0 c" F! ^# ?* E
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈

另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。公仔箱論壇5 c1 n" ?5 \2 c3 C- G' }$ Q& N' ~7 I- u+ x
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。公仔箱論壇. c* c" p" ]  J1 R

另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，. }9 q) J1 j" `% P' z
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，5.39.217.77) W8 }5 v! P) G' K/ }3 r3 w
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影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。tvb now,tvbnow,bttvb9 W, G: O) |* i& ~& [3 ?
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：

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●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。' C# S4 X0 B  U
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●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」- t! ^7 y, ?3 ?. J
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。" B# b( x% }2 @

但是民眾自行買藥，要特別注意。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 o7 {# ^6 A. \# a( w+ t( u
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身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。tvb now,tvbnow,bttvb/ q6 h8 u" g9 t# g1 c3 [
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他呼籲民眾：tvb now,tvbnow,bttvb2 _2 d) C3 j' k" ~6 z

1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，

只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」0 E- ]/ V# S* J# p& k# C* a( l
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，

不要動不動就要求打針。」
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3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，

較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，

而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。

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4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。tvb now,tvbnow,bttvb4 b8 Q: k+ M; |
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，公仔箱論壇0 E5 k3 \# [0 X& q9 ]
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」

作者: 神影者 時間: 2012-7-31 10:11 PM

了解一下對藥的用法對我來說我吃藥者來說，這是一種生命的保障。

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