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焦慮症的症狀
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作者:
cmsim_06
時間:
2007-12-2 03:16 PM
標題:
焦慮症的症狀
焦慮症（Anxiety Disorders）令患者長期處於緊張和焦慮狀態，並產生不合理或過份的害怕和憂慮，有時擔心的來源卻不知為何，嚴重影響他們的日常工作和生活，這與一般人擔心和害怕有別。
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在一些國際性的研究顯示，焦慮症患者佔人口約4-6%。中國國內的調查發現，約4.1%的人在其一生中會有焦慮症。若長期不處理焦慮症的問題，40-50%的病人有可能會演變成抑鬱症，甚至出現自殺的念頭。
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焦慮的三種徵狀：
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1.焦慮的感覺相當強烈，與真正的危險程度不成比例。
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2.焦慮妨礙工作、娛樂和其他人際的正常相處。
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3.焦慮破壞了有效解決問題的方式，令人停滯不前。
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焦慮、緊張、壓力
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每個人都經歷過避這些經驗
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有助解決問題及避免危險
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有不同的程度，從輕微到嚴重甚至恐慌性發作
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持續時間亦有所不同
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焦慮症想比一般焦慮程度嚴重、持續的時間較長及徵狀已影響工作及人際關係
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焦慮症的病人通常不知道自己患病，更不知醫治方法，亦不求助
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焦慮症成因
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一段而言焦慮症成因是來自生活/環境壓力，但有些人有較大的焦慮傾向：
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女性
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遺傳
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性格
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成長經歷
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生理因素(如缺乏維他命B12)
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藥物副作用
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個人思想信念
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焦慮症普遍病徵
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<身體方面>
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心臟：心跳加速、胸口疼痛、臉紅耳熱
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呼吸：呼吸過量、透不過氣來
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神經：頭暈、頭痛、出汗手腳麻痺/輕微刺痛
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消化系統：吞噬困難、口乾、胸悶、嘔吐、肚瀉
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肌肉骨骼：肌肉痛楚(尤其是面部、肩膊)、坐立不安、手腳顫動
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<心理方面>
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不設實際和/或過多恐慌和換憂(對於過往或將來事物)、思潮起伏或腦中一片空白，專注力下降和記憶力下降、猶豫不決、脾氣暴燥、不耐煩、憤怒、思想混亂、坐立不安、神經緊張、疲倦、失眠、夢境過份迫真。
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<行為方面>
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避免個別場合、強迫底重覆性行為、在社交場合感困擾、驚恐性行為。
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焦慮測試：Goldberg Anxiety Scale
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你是否感到被關著或在懸崖邊？
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你是否感到有很多憂慮？
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你是否感到煩燥？
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你有沒有困難去放鬆自己？
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你是否睡得很差？
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你有沒有以頭痛及頸痛？
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你有沒有以下徵狀：顫抖、頭暈、出汗、肚瀉手腦痛輕微刺痛、瀕尿？
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你是否擔心你的健康？
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你是否難以入睡？
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結果：
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切合以上每一項得一分
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大部份人或多或少也會有些徵狀
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在澳洲人的測試中平均值是4
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得分越高生活越覺困擾
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得高分者患可能患上焦慮症
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焦慮症分類
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1. 廣泛性焦慮(Generalized Anxiety Disorder)
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持續超過六個月的長期焦慮狀態，但缺乏明確對象或具體事件。常源於對一、兩個大範圍議題的擔憂，以致影響整體生活。患者會終日提心吊膽、過度緊張，顧慮的事可以包括健康、工作、家人安危、昨日的錯誤或明天可能發生的事。由於患者無法放鬆，容易受驚嚇，所以無法專心在任何事情上、時常無法入睡，亦會出現頭暈、肌肉繃緊和心跳加速等生理徵狀。
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2. 恐慌症 (Phobia)
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對不真實的危險發生強烈的恐懼，較常見的是對密閉空間、高度、電梯、隧道、水和血等等。恐懼程度常與實際的危險程度有段落差。其實人天生對某些事物(如:蛇、高度等)或是環境會產生恐懼 (如:公開演說等)，這都是正常反應。但當過份的恐懼會影響正常生活，他們會在日常生活或工作上逃避引致其恐懼的事情。
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3. 驚慌發作（Panic Attack）
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患者在無緣無故的情況下、感受到突如其來的強烈恐慌感覺和身体不適。包括呼吸困難、胸痛、心悸、反胃、暈眩、窒息、手腳麻痺、震抖、冒汗、感到死亡將至或快要崩潰。徵狀通常會持續數分鐘才會緩和下來。
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這些徵狀往往伴隨著一些不實感覺，如發瘋或失控。在沒有真正原因的情況下，患者會自行發明原因去解釋這些表現。如「我一定是心臟病發作了。」患者甚至把伴隨焦慮而來的身體感覺當作是即時死亡的徵兆，這種現象亦擴大了焦慮，同時增加驚慌的速度。患者可能因害怕下次發作，而避免單獨一人活動或離開屋子。
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患者通常處於長期焦慮而不自覺。但此症狀看似急性危疾，所以病發時很駭人。醫生和患者往往在重複病發和檢查之後才能找出病情。
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4. 強迫症(Obsessive-compulsive Disorder)
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患者會重複出現某些思想或行為。他們會持續不能克制令他們苦惱的意念，或是強迫性重複無意義的行為，例如重複洗手、沖涼、洗地、檢查門窗等。患者常努力試圖擺脫重複的思想和行動，但卻不能克服。
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A 評估自殺或傷害的風險
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L 無批判的聆聽
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G 給予安慰及資料
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E 鼓勵令適的專業人志求助
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E 鼓勵自助策略
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A 評估自殺或傷害的風險
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1. 弄清楚當事人是心臟病發還是砸慌性發作
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2. 心臟病發與恐慌性發作最大分別是體溫較低及面色泛藍。若是恐慌性發作則需盡快送院治理
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3. 將當事人帶往較寧靜及安全的地方
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4. 協助當事人穩定他的情緒，一些放鬆及放慢呼吸的技巧會有一定幫助
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L 無批判的聆聽
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1. 當事人不是弱者或懶惰，他在嘗試處理
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2. 不要挑剔批評，不要對當事人的徵狀表示沮喪
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3. 不要提供太多意見，建議”提起精神”或”不要自己嚇自己”等說話是無效的
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4. 避免對質(自殘行為除外)
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G 給予安慰及資料
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使當事人明白：
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1. 他有病狀而焦慮症是常有的病
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2. 患上焦慮症不表示你是弱者
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3. 有很多有效治療的方法
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4. 可學習自我減低焦慮的技巧
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5. 向當事人解釋他的情況，告訴他他正經歷的是恐慌性發作，不會有生命危險
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6. 向當事人保證你會留在他身邊陪伴他，並告訴他惡劣情況將會在短時間內消失
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E 鼓勵令適的專業人志求助
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E 鼓勵自助策略
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藥物治療
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認知行為治療
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自助途徑：
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鬆弛運動
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正面思考
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運動
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時間管理
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生活作息安排
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食物營養
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我們怎樣想決定了怎樣做，同時亦主導了情緒和身體的反應思想：
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1. 行為
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2. 情緒
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3. 身體反應
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非理性思考
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非黑即白
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強加責任
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妄不判斷
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以偏蓋全
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只看負面
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情緒主導
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完美主義
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舒緩呼吸技巧
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選擇一個較為寧靜的環境
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讓當事人保持一個較為舒適的坐或臥姿
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告知當事人以腹部及口緩慢地呼吸
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若當事人處於混後狀態中，可以以手勢指示他進行，如手緩緩上升表示緩緩吸氣，緩緩下降表示緩緩呼氣
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大約用6秒完成一呼一吸的循環
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完成一個循環後停3-4秒，再開始下一個循環
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焦慮症的治療方法
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其實每一種焦慮症都有其特別的治療方法，但通常治療焦慮症方法分為藥物治療和心理治療。
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1. 藥物治療
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抗焦慮藥是最常用的治療焦慮症的藥物，但是抗焦慮藥物有不少副作用，例如嗜睡、抑鬱等，所以一定要按醫生的指示來服用，尤其當患者須要較長期的治療
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2. 心理治療
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心理治療會分為幾個階段：
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協助患者分析情緒和所憂慮的事情之間的關係，並尋求對策，消取心理障礙。
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教授鬆弛技巧和處理負面情緒的方法，如意象鬆弛法、肌肉鬆弛練習和呼吸法等，以減輕因焦慮情緒帶來的痛苦；
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運用認知行為治療改變患者對引發焦慮的事物所產生的反應，讓患者對抗其恐懼。
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