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[健康資訊]
長期使用荷爾蒙替代療法會增加卵巢癌
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作者:
hyden
時間:
2007-11-18 08:42 AM
標題:
長期使用荷爾蒙替代療法會增加卵巢癌
使用荷爾蒙替代療法5年以上的女性有風險
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April 19, 2007 -- 英國研究顯示，使用荷爾蒙替代療法（HRT）至少5年的女性，可能比較容易導致卵巢癌。
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這是由Valerie Beral醫師和同事們執行英國百萬名婦女研究的結果，他們邀請超過百萬名住在英國的婦女參與，研究從1996年開始進行。
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Beral醫師的團隊發現，在5年期間，相較於從未使用HRT的女性來說，使用HRT至少5年的女性罹患卵巢癌的機率增加20%；死於卵巢癌的機率增加23%。
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研究人員指出，根據研究結果顯示，英國自1991年以來，使用HRT導致增加約1,300個卵巢癌案例，以及增加1千個惡性腫瘤死亡案例；然而，美國生殖醫學協會指出，短期使用HRT來減緩更年期症狀可能不會對女性有害。
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【HRT的研究】
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當研究開始時，這些婦女平均約57歲，她們要說明自己目前和之前是否使用HRT，約3年後，有近三分之二的婦女完成HRT追蹤調查。
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研究人員排除黑色素瘤皮膚癌以外的其他癌症病史，以及手術摘除兩個卵巢的婦女後，剩下超過94萬8千名婦女，其中一半曾經使用過HRT，有30%目前還在使用HRT；20%之前曾使用過。
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研究人員平均追蹤5年，在那段時間，有2,273名婦女被診斷出罹患卵巢癌；1,591名婦女死於卵巢癌。
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【HRT研究結果】
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Beral醫師的團隊表示，在5年期間，近2,500名使用過HRT的婦女中有1人罹患卵巢癌；約3,300名婦女中有1人死於卵巢癌。
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只有目前仍使用HRT和使用HRT至少5年的婦女，會有卵巢癌增加的風險；與從未使用HRT的婦女相較之下，停止使用HRT和使用不到5年的婦女並未增加卵巢癌風險；HRT的種類沒有影響結果。
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刊載於Lancet的研究並未證實HRT會導致卵巢癌。
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在研究人員校正了年齡、更年期開始的時間、抽菸、運動、生第一胎的時間、身體質量指數(BMI)、飲酒量、是否曾服用口服避孕藥、社會階層、和地理位置後，結果仍相同。
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【HRT的評論】
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Lancet期刊中的評論提到，研究中使用HRT的卵巢癌風險「或許被認為很小，但卻有許多婦女罹患」。
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評論者Steven Narod醫師指出，因為之前的研究顯示，長期使用HRT有其他健康的風險，因此HRT的使用減少了；Narod醫師領導女子大學研究機構的遺傳性乳癌研究單位，也是多倫多大學公共衛生科學部門的教授。
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Narod醫師指出，他們期待使用HRT會讓卵巢癌的最新數據再下降，希望死於卵巢癌的婦女人數也會下降。
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【短期使用HRT】
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美國生殖醫學協會(ASRM)對於這篇研究發表一篇聲明，ASRM執行董事Robert Rebar醫師在聲明中表示，雖然長期使用雌激素似乎會增加卵巢癌的風險，但是婦女們應該再確認，在更年期或接近更年期時，為了改善症狀而短期使用不太可能明顯增加卵巢癌風險。
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Rebar醫師表示，這些數據加上婦女健康倡導機構的最新資料，保證對那些為了舒緩症狀而短期使用雌激素的婦女是無害的。
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