產科的夢魘－子癲症合併腦部中風(有高血壓的孕婦 注意！) ' K. u U8 x, i' |5.39.217.77 5 a0 k4 C' m6 m. U ! D1 ~, C. `1 k( c: I$ z- A一個安靜的禮拜一晚上，我在值班室被緊急的電話叫醒，“桃園的某地區醫院待會要送一名孕婦過來，孕婦目前呈現昏迷狀況，剛剛在家裡有抽筋的現象”。當然接到這種電話，會直接從床上跳下來的，於是趕快聯絡產房住院醫師，一起到急診等這位病患。這是個32歲第二胎，懷孕36週的孕婦，來的時候昏迷指數呈現最差的三分，瞳孔單邊放大，血壓高達220/120mmHg，情況這麼危急的案例，我們動作迅速的在急救室幫孕婦插入呼吸管。tvb now,tvbnow,bttvb2 S( }/ |& B" f% a
) Y/ E7 X* f6 j/ Q3 s2 C公仔箱論壇 “胎心音156下”住院醫師楊婷喻告訴我是正常的，我還可以清楚的看到孩子在媽媽肚子裡頭踢，接下來盡快安排腦部斷層檢查，因為瞳孔已經單邊放大，我們高度懷疑腦幹有問題，十分鐘後電腦斷層上面並沒有看到出血，不過急性出血或是腦部血管梗塞，在斷層上面無法馬上呈現。由於母體情況危急，跟家屬解釋後，決定施行緊急剖腹產，搶救媽媽與孩子的生命。: f- x' I1 A) a9 {5 \3 U
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在麻醉科與產房小姐配合下，劃刀半分鐘後，很快的聽到小孩子宏亮的哭音，小孩是沒問題的，可是媽媽的血壓還是超過兩百，加護病房已經安排好了，整組醫護人員戰戰兢兢，誰都不願意看到這可愛的孩子，剛出生就變成沒有媽媽的小孩。手術過程順利，在縫合完最後一層之後就送往加護病房。我面色凝重的告訴家屬，產婦的存活機會不到一半，即使存活也有相當大的機會變成植物人。產婦的先生當場眼淚就掉下來，我安慰他這個時候只能等。公仔箱論壇8 M* n5 }" @, k# k( `& E2 U
