標題:
[健康資訊]
腎功能檢查
[打印本頁]
作者:
polly456
時間:
2012-1-9 09:25 PM
標題:
腎功能檢查
腎功能檢查
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( g6 M4 ~* }+ y- \" u* w
腎功能
/ M! |) o% C: l( ]4 p' U
顯示異常值的主要疾病:
- _/ l! S, h" t/ K公仔箱論壇
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
, V2 C( H1 Q: f- E* m
肌酸酐
& P4 t( R) {- e% \& u7 R, b1 T
顯示異常值的主要疾病:
+ o$ U' c- `# T, X" XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
_6 m) c" a- D3 Y
' B" \3 E, i4 D6 A* l7 m* o
●何謂尿素氮?
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) l8 A M/ o( B& r8 B5 y
血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ o/ J5 _6 \" L
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。
2 I; U* V) e+ G' x9 d) |) s* n
●檢查可知的事
- F, b$ c0 x9 [. O5.39.217.77
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。
3 `4 Q, [7 ]5 I. S+ a" F$ J
因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) J+ }, c, {" ^. B3 m
●正常值的範圍
7 z3 o t4 k3 v) S( a0 itvb now,tvbnow,bttvb
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
tvb now,tvbnow,bttvb+ {, f/ `0 A0 s! ]
●因飲食,性別,年齡而變動
tvb now,tvbnow,bttvb: _8 G) a5 ]( K6 h* i2 G: E
〔因飲食而變動〕
, I! _9 }( {$ u% j9 P
測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* a& I R3 }5 @( k' N' l
〔因性別而變動〕
* h' I# n5 N4 \" }( o. d6 D/ e
成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。
5.39.217.77" B' l+ Z8 q6 b' ^
〔因年齡而變動〕
7 h4 E3 t, P3 @8 t t
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* u) r) G6 L( \7 S* j9 C
到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。
F* U2 A& ], d) R8 a! b公仔箱論壇
在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。
) f) M( ~7 }- u1 C9 k8 h* f
●臨界值與對策
7 \/ j5 d6 X6 w7 c Y9 r: P0 bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。
5.39.217.778 i+ A1 t/ F+ b- ]' ]% p
同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。
' h9 `: [0 z. Z0 S# ?' F1 M: ~
●其他檢查出現異常值時
tvb now,tvbnow,bttvb8 T' H* }: A8 [) }2 d0 h
尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。
k: C$ D6 K3 P" b( d* S8 H2 R) l1 X
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。
5 T3 \+ u( {9 x* X# m5.39.217.77
因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% {) [ H$ {) z! V3 F, m
●高值和低值都是異常
5.39.217.77! s3 {5 F+ H6 e; ~* d" k
若為異常值,該怎麼辦?
3 |: G7 d2 E4 m% q8 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。
+ g* A5 E; [6 k0 V- X
尿素氮顯示異常值的疾病
7 x0 \6 w0 r& }, }) d' I9 o
可 能 的 疾 病
公仔箱論壇7 `- x- i2 h3 a
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病
: X' e3 u% h' b, |6 ^, _7 `1 J* s
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。
tvb now,tvbnow,bttvb( [4 ~ s# I5 t
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。
- g8 b" q( |$ c1 Z1 S+ K) o5.39.217.77
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。
5.39.217.77# M4 F' o4 q: A0 O9 }, o" P7 l F
●何謂肌酸酐?
tvb now,tvbnow,bttvb' P2 m8 r( y1 a# D- w3 k) _
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
! `; c: I. V! @3 e1 p; O. Z
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。
4 F! r0 i9 o) w6 |; n8 ^9 M
●檢查可知的事
) Y1 U2 |, O4 q" U& v8 H, H+ S
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。
' G ^7 S( I7 }3 u! \公仔箱論壇
血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。
, Q$ g4 c! P4 G) W, A) Wtvb now,tvbnow,bttvb
但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
5.39.217.771 W9 R4 h' \! B& K1 d4 L' M
●腎機能與肌酸酐的關係
& [+ H( ^: _) a( e# W# ^% D5.39.217.77
肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
?" _) T% d) M2 S/ M5 g: P: zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
G* R6 C) F2 v8 l' D- O; ~
●正常值的範圍
tvb now,tvbnow,bttvb/ ^. C* H, ]" X1 Y0 {6 v1 R$ Q
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
0 q2 B4 ]( d: _* M5.39.217.77
●因年齡,性別,測定時間而變動
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" n; `) v! W, Z
〔因性別而變動〕
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: O; D" t# X- k4 z- ~1 N+ P0 m8 @! m9 \
肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。
( c# W& r( z0 t! A0 V1 C5.39.217.77
〔因年齡而變動〕
& _' Z2 L7 ?2 [5 l, t. d k& ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% n6 V- O9 j) [0 t
〔因測定時間而變動〕
. s, Q b% e( P8 ^& q9 T% Y2 O+ z
血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。
5.39.217.770 R: \$ `% r8 O) `* t
〔因飲食及運動而變動〕
公仔箱論壇# U* Q) s! R; {0 L
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。
. q7 l; d* s4 _
〔因懷孕而變動〕
公仔箱論壇0 ?' V s7 T' H7 o, G
懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。
+ _8 U U, I: g# E K公仔箱論壇
異常值時可能的疾病
: D1 ^' F7 |7 j: @7 a t: Ztvb now,tvbnow,bttvb
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 _, W1 h/ b3 _& U" t: A6 \
腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。
! Z7 s! i: H' ~公仔箱論壇
〔尿毒症〕
5.39.217.77) G- W2 {. C/ y- X" G, H
汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。
/ O8 z8 W) a! u' v7 @4 e( t7 N
〔慢性腎炎〕
; O* K7 E: g x" R; n
末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。
+ f/ O4 n$ ?& K
〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕
tvb now,tvbnow,bttvb/ L1 p- z. e8 L3 T
只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。
1 h* H* L' _6 Itvb now,tvbnow,bttvb
〔急性腎衰竭〕
tvb now,tvbnow,bttvb% x3 R0 n# h; y2 z
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。
1 Q0 m( k9 L2 ?4 K; L
此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。
tvb now,tvbnow,bttvb. _% e% W0 l8 s
若為異常值,該怎麼辦?
! O, Z; z8 e. g9 j' Z公仔箱論壇
確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。
6 O- Z' Z7 J7 ~2 a6 X" ~7 g- P! J0 e
肌酸酐為異常值時的疾病
( x3 M7 a9 B# }4 U0 d+ b* z
可 能 疾 病
6 r6 L7 L" a# A* b$ J" ]$ E6 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
顯示高值時 腎實質障礙
/ S$ q: d# ^8 htvb now,tvbnow,bttvb
(急性腎炎,慢性腎炎)
公仔箱論壇% d. x2 ~0 m! G) P; l, E9 S. h! U
尿路閉塞性疾病
& z+ A5 r& u* a7 w# Z6 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
(前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)
tvb now,tvbnow,bttvb1 D7 f4 J* n. F( h: n
尿管結腸吻合
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- z2 U( D2 a, ?
血液濃縮
' N6 ?6 i8 ^+ \1 ]0 a& O( Wtvb now,tvbnow,bttvb
(火傷,脫水症)
# H+ z( B4 o) ~6 x
顯示低值時 尿崩症
7 `0 b& {8 A$ m |* H0 i# Etvb now,tvbnow,bttvb
肌肉萎縮
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)
Powered by Discuz! 7.0.0