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標題: [健康資訊] 頭暈小百科 [打印本頁]

作者: zactlion1899 時間: 2007-10-21 12:02 PM 標題: 頭暈小百科

頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須8 G7 X/ V2 ~# K5 n
先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天
南地北各不相同。5.39.217.775 W2 b( A  G" K1 \' ^- l

一、* @. B4 \3 q$ B8 c0 z
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處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞tvb now,tvbnow,bttvb- k2 q) A2 K. ]: \4 D' o6 a
對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，5.39.217.77. C9 Q* q6 C$ U( M0 x: `8 x
因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。公仔箱論壇1 E- Z) O0 q& j. I$ ?% P; s0 e9 _
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一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例5.39.217.77% n4 ~- X2 m+ S7 l( J; Z7 |: c
如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈
混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟
是怎麼回事。

頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( b2 ]* h/ t' g5 G  }, H
性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's
disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral5.39.217.77. Z$ v4 y- @+ P2 E+ ~& K. k
Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等公仔箱論壇* w% m% J! Z9 C+ t9 }
；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如# f  ^. N" N4 s' I. i5 |0 u
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或' s" W( o1 [  I8 W
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖
頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。
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一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒
時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。5.39.217.77, H1 A: q# i4 L, B3 j

又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以5.39.217.779 `' a) T9 L& t
上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 D! i. c2 y6 g, z9 D! G' [
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在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是
感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下7 ^! P* z) \/ A$ t
班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。5.39.217.77. r& n5 J) `' R# R+ t8 A

二、

處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。

頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在公仔箱論壇3 l6 z1 Z% E. u7 G$ L
環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的
東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都
是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。
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三、3 l' ]0 Y8 O' {. B, q

處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。: }. J' o7 F6 m6 t# d' ]
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以下就介紹幾種常見的頭暈病患。公仔箱論壇/ g0 }4 u" O: n9 X5 y+ o( f! R
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※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：
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年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因
可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷" f9 {- B: G- J  |
更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ |8 F# Y( u9 w

※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：
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有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定5.39.217.77  B% v; B# W) \
的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩, L: ], X$ f* x% g5 @
。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。5.39.217.771 j7 L+ d) L6 z; k% B& x

※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：5.39.217.77. x) M  r# \. T5 ]- q
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已寫過有關的資料。

※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：
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這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ~  ?1 o. O' H% h
住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有
吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，5.39.217.77) r7 K* A& ~$ W
也常會起立型低血壓。tvb now,tvbnow,bttvb! n; E! W) F+ P+ g
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※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：
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腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加
平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。

作者: kennylhc 時間: 2007-10-23 05:55 PM

Thanks for info sharing...:014: :014: :014:

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