標題:
[健康資訊]
肺部感染增加心肌耗氧量 常誘發心臟衰竭
[打印本頁]
作者:
hamtu5168
時間:
2011-10-2 04:19 PM
標題:
肺部感染增加心肌耗氧量 常誘發心臟衰竭
◎記者萬博超／專題報導
( o8 l9 E6 `/ G8 s+ e/ t% E
3 o7 x5 U, Q% J$ V2 Rtvb now,tvbnow,bttvb
+ ^+ M! b; J& ]8 }- `+ S3 }3 N
tvb now,tvbnow,bttvb* S/ ?1 \; t0 @/ q
很多年長者心肺臟功能已經下降，一旦呼吸系統感染很容易誘發心臟衰竭。李瑞恒醫師指出，肺部感染是引起心肌梗塞或心臟衰竭的因素之一，肺部感染增加心肌的耗氧量，常進一步誘發心臟衰竭。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- k! l: B0 `! F" u
. K# C" }" \' W- x% C( }% q. H1 \' r
4 U. x0 v' c# z
導致心臟衰竭的因素很多，醫師指出，感染性疾病尤其是呼吸道感染，嚴重肺炎的年長者有很大比例死於心臟疾病。中老年人注意預防流感和肺炎，有助於進一步預防心肌梗塞。
% H3 Y4 k5 J1 e' r( k
' `9 G- z. ]% R" `5 O, O$ s
; p7 L9 b/ q0 d; F* q5 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
季節轉換變涼時，肺炎患者也會攀升。肺炎個案的表現，大部份包括高燒不退、咳嗽、全身倦怠，胸部X光檢查發現局部肺葉異常，嚴重者臨床甚至出現呼吸衰竭、低血壓、腎臟衰竭的併發症，尿液肺炎鏈球菌抗原快速檢驗皆呈陽性反應。醫師表示，流感臨床症狀以急性發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛等為主，在小腿處產生肌肉痠痛也並不少見，是流感感染的一個特徵。
5.39.217.774 o4 o: K _2 S8 o/ i) O% J0 W4 M) R
" F* N- U' j1 dtvb now,tvbnow,bttvb
9 }9 n! g) q$ z; a; [& h/ Jtvb now,tvbnow,bttvb
醫學研究報告指出，感染流感病毒後，併發細菌性肺炎的可能性大增，其原因與流感病毒破壞人體呼吸道黏膜細胞、造成防禦力下降，使細菌趁虛而入有關，併發症最常見的細菌即是肺炎鏈球菌。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: \5 f; C% O/ h0 y4 k
4 [- A# N- R3 y( k5 n# M
5.39.217.778 ~: B1 ^' W1 S& d3 f6 l& w; B
肺炎鏈球菌是年長者最常見的致病菌之一，近年來對抗生素有抗藥性的比例居高不下，治療時常遇到第一線抗生素無效，需要用到二、三線抗生素，甚至萬古黴素情形，疫苗仍是目前預防傳染病最好的方法。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ l! H2 x7 J9 k0 \$ ]+ a
tvb now,tvbnow,bttvb! s4 J6 z! P# [, S
& X6 z1 u8 n5 }- `
此外，長期以來，民眾所知的高血壓的控制標準為一百四十／八十毫米汞柱，但台北市立聯合醫院仁愛院區心臟內科主任李瑞恒醫師指出，有冠心病、中風病史或糖尿病，腎臟病患者標準建議設在一百三十／七十毫米汞柱，較嚴格。無特殊疾病者，才建議以一百四十／八十毫米汞柱為基本目標。
9 u" g6 Q' p: _* t5 G* Y1 B公仔箱論壇
4 K# w" Q y& l8 I
tvb now,tvbnow,bttvb' P' F, x# A" I# ]3 w' E
李瑞恒醫師表示，高血壓到了第二期，大都必須至少使用兩種藥物治療。年紀不大不經意發現自己血壓偏高時，民眾多半認為是一時作息不正常、沒睡好導致的偶發現象，但在不同的時間，持續測出不正常血壓時，建議就醫。因為青壯年罹患高血壓日益常見。
. s$ b# k$ q( H% K. GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 U- ?. X2 B; _# C! E4 z# R* C
: z5 p4 d% m) B g) n5.39.217.77
醫師指出，十大死因中，心臟疾病、腦血管疾病、腎臟疾病等皆與高血壓有關。高血壓的本身症狀不明顯，但卻會造成血管的病變，進而引起心臟、腎臟、腦部等疾病。少數患者透過詳細檢查才發現罹患腎上腺腫瘤，導致醛固酮過高，鈉離子無法排出，引發高血壓，手術後才恢復正常。
" d; i8 j: k0 L( Q# K& I! P0 R
0 K( M2 J! v1 l. O+ h5.39.217.77
tvb now,tvbnow,bttvb/ Y6 ~1 C- i) A7 I" D4 s/ G( x/ k
體內醛固酮過高，造成鈉離子滯留，進一步診斷，發現患者腎上腺長腫瘤。經評估後建議手術摘除，術後血壓回復正常，目前完全不需服用藥物。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 C& w, \0 q( ]+ H% K
1 _/ y1 H# Y( u& C6 Ntvb now,tvbnow,bttvb
$ F8 l% s# I; l2 @
患者的腎上腺腫瘤多屬良性，是一種細胞增生，導致功能亢進，醛固酮量過多，引發鈉離子過度再吸收，導致高血壓；這類病患經手術治療後，一半不必再用藥物控制。
% ?% x2 m! |2 O0 V1 U
Q2 Z2 ^/ m( L% S" B, u& C9 ]5 B* c0 H9 `公仔箱論壇
; |; e: C6 o7 |
醫學上，血壓指的是血液循環時對血管壁所造成的壓力，一般人血壓會隨著身體的活動或是情緒而有所起伏，但高血壓患者多數的時間，血壓超過標準，高血壓加速血管硬化的速度。
7 k6 _1 H8 ]7 q5 \, M, [# b
5.39.217.77 j; Z x' J! T% l% }2 w
$ M4 X* D1 Q @# ?2 N* X5 l7 }- K$ s
當被診斷為高血壓時，除了藥物的治療外，飲食與生活習慣的修正也是非常重要的，低鈉、多蔬果是第一步。患者定期測量血壓，定期進行做心臟、腎功能及眼睛的檢查，若有合併糖尿病、高血脂等疾病者，就更應嚴格控制。
, \/ D/ i. M' k# B
2 p6 {/ C0 ^/ G- [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( P; w8 K7 c8 q3 [
鈉的攝取與高血壓罹患率呈正比，日常飲食鈉攝取量越多，罹患高血壓的機率越大，每一公克的鹽含鈉量約為四百毫克，成人的建議鈉攝取量為每日不超過兩千四百毫克，約六公克食鹽）；除了鹽攝取要限制外，加工、醃漬等食品含鈉量高，也應控制少吃。吸菸會使血管收縮，血壓上升、造成血管傷害。適度的運動，將體重控制在理想範圍內，也有助於血壓的控制；另外壓力、心情也會影響血壓，應適度的放鬆及保持心情的愉悅。
3 N& T+ R7 v, y) ?1 e Ftvb now,tvbnow,bttvb
. X& Z. m: j8 d6 L5 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 d* F! Q& n1 K% v8 d$ R
許多高血壓者沒有出現特別的症狀，若沒有藉由量血壓的動作，很容易忽略一旦血壓高卻放任不管，併發症會造成不可逆的結果。有些患者被診斷高血壓，經藥物治療，血壓平穩，卻因無任何不適而擅自停藥，半年後後因視力模糊至眼科就醫，發現眼內出血且血壓高達兩百毫米汞柱，藥物控制後血壓回穩，但眼睛傷害已造成。
5 a: x# o+ R! L
& u, U, ]. n1 _( y# \: A2 x6 b- H
- R6 \' U% v9 c y- y
醫師提醒，儘管是年輕人，亦可能罹患高血壓，初期常常因為沒有症狀而被忽略，任意中斷治療，或一段時間不注意後併發症可能很嚴重。
d% K/ E! ^( ^9 D$ x) q
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)
Powered by Discuz! 7.0.0
