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豫多人被蜱蟲咬死 當地未公布疫情
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咖啡愛奶茶
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2010-9-8 08:24 PM
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豫多人被蜱蟲咬死 當地未公布疫情
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蜱也叫壁虱,信陽當地俗稱草別子。蟄伏在淺山丘陵的草叢、植物上,愛躲在茶葉背面。不吸血時,有米粒大小,吸飽血液後,有指甲蓋大。(資料圖)
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【大公網訊】新京報9月8日報道,河南商城縣多名村民被蜱蟲咬後死亡,國家疾控人員前往研究對策,該病稱爲無形體病,早發現可防可治。
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去年10月初,商城縣鮎魚山鄉下馬河村,68歲的季德芳患疑似無形體病死亡。在她出殯時,曾照顧過她的兒媳黃志菊因身體不適住了院。對症治療後,黃志菊康復。
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在季德芳去世的20天後,她的遠房親戚、同村49歲的婦聯主任羅林英也因無形體病死亡。她死的第二天,曾照料她的二嫂突發高燒住院,按無形體病治後康復。
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兩家患者的家屬均對記者說,她們在商城縣人民醫院陪護病患時,醫生幷未叮囑過,那種病具有傳染性。
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記者瞭解到,衛生部于2008年2月19日,曾向各級衛生部門下發《人粒細胞無形體病預防控制技術指南(試行)》(下簡稱"《指南》")。
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其中指出,蜱蟲咬的無形體病屬于傳染病,人對此病普遍易感,與危重患者有密切接觸、直接接觸病人血液等體液的醫務人員或其陪護者,如不注意防護,也有感染的可能。
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商城縣人民醫院副院長王德强表示,知道該《指南》,但對于上述兩家患者家屬的說法予以否認。他說,醫院對于蜱蟲患者都是按照傳染病要求防護的。
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蟲毒誤診爲"精神病"
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去年商城已出現因蜱蟲而死亡的病例,但許多村醫仍不認識此病,診斷爲感冒、腦炎等
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談起蜱蟲,王德强幷不像村民楊富等人那麽緊張。他說,這種病的臨床死亡率大約在2%-8%之間,死亡病例多發生于老年人。
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資料顯示,1918年-1919年的美國大流感,死亡率最高時達到5%。
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據王介紹,從去年起,商城縣感染無形體病的患者中,死亡病例增多,這也讓衛生部門加强了培訓力度。"關鍵是不要誤診。一旦誤診,出現幷發症就很難救回來。"
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而在記者調查中,誤診幷不在少數。
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商城縣探訪的7起疑似病例死亡者,橫跨去年夏天至今夏,初發病時首先找的都是村醫,且都被診斷爲感冒。
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其中,曾澤平被錯誤診斷的病種最多。在治療中,她却先後被診斷爲感冒、精神病和腦膜炎等。
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曾澤平住在商城縣鮎魚山水庫邊,去年夏天,她去拎猪食,忽然覺得很困。雖然在村醫處被當做感冒,進行輸液。幾天後,因高燒,她開始胡言亂語,自稱看到神鬼。家中請來"大仙"驅邪。但曾澤平每夜會疼醒一二十次。
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隨後,曾澤平被丈夫岳昌余送往商城縣人民醫院。
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"急診科的醫生說我老婆有精神病,我就把她送到了縣精神病院。"岳昌餘說,在精神病院裏,她被約束住,喂吃鎮定藥後,平靜了很多。
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幾天後,曾澤平全身抽搐,大小便不能自理,又轉到武漢某醫院。治了五天四夜仍無果,曾澤平在劇烈抽搐中,咬爛了自己的舌頭,被一輛救護車送回商城。
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岳昌余說,"救護車司機也是河南人,他很同情我老婆,說他一輛車就拉過五六個同樣的病人,都是被蟲子咬的,沒治了。"
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鮎魚山鄉一名不願具名的村醫說,去年很多村醫確實不知道還有一個"疑似無形體病"。
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他記得,此前衛生部門曾就疑似無形體病給鄉鎮和村裏的醫生宣講過,"不過也就是隨便說說,發些宣傳資料,我們都沒當回事,誰知道這病這麽要命。"
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在患病和死亡人數都比較多的鮎魚山鄉下馬河村,村醫周世瑤的診所門口,還貼著一張泛黃的《人粒細胞無形體病防控知識問答》。
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周世瑤說,這是去年秋冬之際,衛生防疫部門下發的宣傳單。當時,連續兩名村民的死亡,使下馬河村成爲疑似無形體病的防疫重點村。
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誤診爲了牟利?
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信陽加强相關培訓,但誤診仍在發生,有村民質疑基層衛生院爲讓患者多吊鹽水才誤診
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今年5月24日,國家疾控中心派員到信陽,對商城、羅山、光山等5縣85個鄉鎮的負責人進行培訓,要求"及時發現、報告和調查"。
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7月9日,任務被層層分解,信陽要求其自市級醫院到村診所,必須加强對疑似無形體病的防治培訓。
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楊富和商城縣的所有村醫都被召集,進行了培訓。楊富說正因爲參加了培訓,才救了妻子的性命。
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培訓要求村醫,遇到發燒者,一定建議其去鄉衛生院驗血,血小板和白細胞低于人體正常值,且日漸銳减,確定爲疑似無形體病個例,要建議去信陽154醫院救治。
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今年6月,中國疾控中心應急辦主任丁凡一行趕赴信陽,商討對該病的應對策略。
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據信陽154醫院感染科主任崔寧介紹,從去年起,該科已經治好了100多名感染無形體病的患者。"只要初期不被誤診耽擱的話,這病太好治了。"
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但是,出于各種原因,延誤治療的病例還是在不斷出現。
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商城縣人民醫院一位負責人說,農民想省錢,只好去找村醫;而輸液是村醫賺錢的主要項目,不排除有村醫爲了賺錢,"先挂幾天水再說"。
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調查中記者發現,也有村民質疑鄉鎮衛生院爲賺錢,延誤病患治療。
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伏山鄉楓樹村55歲婦女雷呈華,便是其中一例。
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7月12日,村醫余濤爲雷呈華治病。兩天,燒不見退。餘濤聯想到蜱蟲咬死人的傳聞,建議其去鄉衛生院去驗血。
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這是餘濤遇到的第一次無形體病疑似病例,"以前也沒人來村裏宣傳過這個"。
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在伏山鄉衛生院,抽血化驗後,醫生告訴家屬,雷患有急性腸炎,要住院。女兒丁保玉對此表示懷疑,"我母親半年前曾在商城縣人民醫院做過腸炎檢測,沒有任何問題。"
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4天後的7月18日,家屬將雷轉至縣醫院。雷被診斷爲疑似無形體病,後又被送往信陽,在154醫院,雷病亡。
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"醫生說我們來得太晚了。"丁勇席含泪說,他們懷疑伏山鄉衛生院將雷留治4天,可能爲了賺取醫療費。他們去衛生院討要驗血單,被告之結果正常,且已被縣醫保部門收走。
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伏山鄉衛生院院長張晶告訴記者,當時檢查時,雷呈華的血小板和白細胞幷無明顯减少。她幷解釋說,"這種病人體征每天變化很快,可能是在後期變化了。"
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"公布疫情,止息恐慌"
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商城縣村民因不瞭解疫情已産生恐慌情緒,信陽市、商城縣衛生部門都不公布具體病例。
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雖然關于疑似無形體病的培訓在村醫中展開,但很多村民仍對此病感到陌生,幷害怕。
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傳言開始盛行。在商城縣城區,數人告訴記者,蜱蟲侵入公園,已經咬死了幾個在草叢游玩的市民。
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記者走訪商城縣多個村莊發現,絕大多數村民至今都沒有看到官方防治無形體病的宣傳。在死者龔正成所在的鮎魚山鄉廟崗村楊橋組,一老者問記者,"什麽時候能救救我們?"
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他說,只要下地,就肯定會被蜱蟲咬住。"我年紀大了,不怕,咬死就咬死了,不種地吃啥?"
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有旁觀者還建議,國家能否派飛機過來播撒殺蟲劑,殺死蜱蟲。這馬上遭到反駁。"蜱蟲都鑽在地裏,你撒藥有啥用?"
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目前,無論是信陽,還是商城縣的衛生部門,都表示無法提供具體疑似病例的數目及患者名單。
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據信陽市衛生局一位內部人士透露,信陽市政府曾經研究過如何宣傳該病。"今年4月份,市長專門聽取了衛生系統的彙報,最後領導得出結論,在病原體和傳播途徑尚未弄明白的情况下,大規模宣傳容易造成群衆恐慌,産生不穩定因素。"
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這位人士還稱,信陽作爲一個地級市,是否有權發布疫情,讓有關領導難以把握。
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伏山鄉主管政法的一位鄉領導說,政府之所以沒有公開蜱蟲疫情,是維穩需要,"怕引起進一步恐慌,更何况病毒此時還未知"。
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而調查中,有村民向記者表示,政府若不公布確切疫情,反而容易産生社會恐慌。
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記者獲得資料顯示,僅2007年3月到9月的半年內,河南共報告無形體病例79起,死亡10例。其中信陽72例,死亡9例。南陽市桐柏縣7例,死亡1例。商城縣在這半年內,報告了4例。
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吳玉濤認爲目前數據肯定超過資料上的。他估計,整個餘集鎮,從去年到現在至少有近百人被蜱蟲咬傷。據吳所知,有3人因此病而死亡。
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伏山鄉衛生院院長張晶拒絕透露,伏山鄉蜱蟲叮咬的疫情,但她表示,"被咬的人的確很多"。
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根據"無形病防治指南"的要求,發現一例疑似無形體病,要在24小時內,通過國家疾控中心網報系統,按乙、丙類傳染病上報。
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張晶還說,目前對于鄉衛生院診斷出的疑似病例,幷未網絡直報。理由是,"目前能檢測的只是疑似病例,不知道是否該報。但已將情况向縣衛生局彙報了。"
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吳玉濤認爲政府應該讓更多人知道這只蟲的真實情况,至少人們知道該如何防治。只有公布疫情,恐慌才不會蔓延。
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他告訴記者了這一幕:
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今年6月,父親吳德政出殯的那天,一個12歲的少年脖子上爬了一隻小蟲子,他的母親發現後,尖叫一聲。
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人群霎時亂作一團,都慌了。
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友情提醒
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●防蟲由于蜱蟲主要栖息在草地、樹林中,因此外出游玩時最好在暴露的皮膚上噴塗驅蚊液,儘量避免在野外長時間坐臥。注意做好個人防護,穿緊口、淺色、光滑的長袖衣服。蜱蟲常會附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及脚踝下方等部位。
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●除蟲如果發現蜱蟲附著在身體上,應立即用鑷子等工具將其除去。因蜱蟲體上可能含有傳染性病原體,所以不要直接用手將蜱蟲摘除或是用手指將其捏碎。
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