本帖最後由 回春 於 2010-4-20 12:02 AM 編輯
0 ~) ~5 H+ X- J; ]3 Z$ \公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& W! ]+ j% J' M3 M+ z9 f7 [
失眠，又稱不寐，指因為陽不入於陰所引起的經常不易入寐為特征的病証。輕者入寐困難，有寐而易醒，有醒后不能再寐，亦有時醒時寐等，嚴重者則徹夜不能入
1 x0 ]" \5 |8 ~2 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。寐。現代醫學則將一切睡眠質量不高的睡眠均稱為失眠。隨著時代的進步，社會壓力也越來越大，壓在人
' ^$ V9 ^& `' p們身上的精神心理負擔也隨之加大，而失眠亦成為這種時代背景下的常見病，越來越多的人被他所困擾，嚴重地影響了人們的生活和健康。
& U( {/ C/ n+ F* t& [tvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇" P v. ?2 g3 \, u+ Z, D3 {# p) t
就西醫而言，失眠屬於一種神經官能症，並沒有很好的診療措施，僅能給於鎮靜催眠藥，如巴比妥5.39.217.77( W3 c5 R$ l0 r- N* f6 f" d
類、苯二氮卓類等予於治療。但療效並不穩固，長期服用此類藥物會給人體造成損傷。巴比妥類藥物長期4 |/ R: t1 R+ A9 s1 r6 r
服用可產生耐受性、依賴性、過敏反應及一些不良后遺作用，甚至可出現中毒反應。另一種廣泛應用於臨床的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 @6 T9 J. \* V L) X+ D! E* |2 {
藥物就是安定，它相較其他安眠藥而言算是較為穩妥的了。但是長期服用此類藥物可成癮，出現過敏反應，大劑量應用則可出現共濟失調。
" Z; C4 y9 Z) B. H5 N: Q. z) ]( MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5.39.217.77* r; J! C; i3 C0 F: b
而中醫在這方面就有較為顯著的療效，他對失眠有一套獨立的診療系統。中醫認為正常的睡眠，以乃2 N4 J# s. f4 [' `
與人體的“陰平陽秘”，臟腑調和，氣血充足，心神安定，心血得靜，衛陽能入於陰。這其中任一條件無法滿足均可導致失眠。現一般
~4 p/ V9 z0 G6 _1 ?tvb now,tvbnow,bttvb根據其病因病機的不同分為以下五大類：
S' {; V( |' t: H3 \" d$ U' L$ t5.39.217.77 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 s% g/ }: H! ?. {+ Q* z7 V
1 心脾兩虛，生化之源不足，心神失養。臨
: z. `6 ^4 z' s& F, }. sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。床常用歸脾湯治療。
5 m- \3 {; t3 G0 Q6 B1 r8 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# z8 V. s2 `, h4 G" `! U
2 數傷於陰，陰虛火旺，陰不斂陽。臨床常
/ T- {+ ?- \3 A( z3 q- l5.39.217.77用黃連阿膠湯、朱砂安神丸治療。 ^% y) P" L8 @5 _$ i5 p( A: P' W- Q
1 r9 n* R, Q, `1 n2 _% s* T& V3 心虛膽怯，心神不寧。臨床常用安神定志tvb now,tvbnow,bttvb5 n# f; p- j' E o6 K
丸、酸棗仁湯治療。
8 h# u: \: T! n3 d0 Q8 k9 B. j
' c7 j* |8 V; s- e" ]% U$ x7 Z5.39.217.774 宿食停滯化熱，痰熱擾動心神。臨床常用tvb now,tvbnow,bttvb& c! Q3 ?# x& C, l; {
溫膽湯治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* a+ U4 @* y. s; d
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# M+ ]2 S2 p1 P. C1 j U6 G
5 肝火擾神。臨床常用龍膽瀉肝湯、當歸龍5.39.217.77" C6 i0 O. N& [$ N
薈湯治療。( r7 t; e: @/ c* j! Q/ }% J
公仔箱論壇; G: z& W7 y9 k; H+ C6 K6 J
以上是總結了現在大多中醫對失眠的認識及治療。
/ \' l* ~- I2 l0 L% atvb now,tvbnow,bttvb
) K0 [. S. z. R6 `& B# T' Qtvb now,tvbnow,bttvb通過近期對祝老師病歷的整理，我將祝老師治療失眠的方法分為以下幾類：公仔箱論壇, Z3 D4 }3 }9 g& n; C4 L
" H8 A+ D m; u# F
一歸脾湯類
( `! @0 ]2 U2 w, f% k TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ^( ~4 k9 [5 N! d
此類乃指心脾兩虛之人。病人常可見脾虛之症：疲乏、嗜睡卻難入睡、納差等﹔同時又有心血不足的表現：貧血貌、唇淡面白、心
$ m' a: o8 H1 Z. o- {4 z) }1 d, S悸心慌等。現舉一病例如下：+ q/ S: g5 v$ J4 A0 T6 b- o1 J
1 q& Y* W* I, L安某女 32歲5.39.217.77% k/ v o! Z& q* \
: H; o& o) b9 c. `7 }$ h( r0 t5.39.217.77來診症狀：舌偏紅，邊齒痕，舌下瘀。右脈沉滑，左脈浮弦沉弦滑，手心熱。月經適至，將淨。頭暈，頭熱，惡心，眠差，入睡困
; n" h* U7 w4 Q6 F2 h6 G J公仔箱論壇難，易疲乏，欲睡卻難入睡，多夢，貧血，臟躁（心煩、愛哭），嗜甘，口苦。
l3 Q2 o& V) t8 D: O公仔箱論壇 5.39.217.77- k' [8 g, h" f7 x* s/ }% V
處方：白術15克，黨參10克，生黃芪30克，1 ?& L0 T& [) }! c. y" K5 d
當歸10克，甘草10克，茯苓20克，遠志10克，酸棗仁10克，tvb now,tvbnow,bttvb" }" r7 |$ B4 }6 F+ [
木香10克，龍眼肉10克，法夏10克，麥芽30克，大紅棗7枚，
_) U% s6 L8 U公仔箱論壇阿膠珠10克，黃芩10克，黃連5克。睡前沖一枚雞子黃於藥tvb now,tvbnow,bttvb% R6 x& V* o9 n m7 {1 |" O
中。
) v1 ~) w) R; K2 b/ _
. V2 a: j+ X. u7 m$ T5.39.217.77按：上方擬歸脾湯為主方以補養心脾，生氣血。蓋此人易疲乏、多夢、邊齒痕、頭暈、嗜甘等均為脾虛，清陽不升的表現。貧血、
6 _# M' [( b+ X' t( K心煩、失眠又表現其心血不足的一面。同時又加入甘麥大棗湯，乃因為此人又臟躁的表現，假如此方既可補養氣血，療其臟躁之疾，又可調和營衛以安神。方中還應tvb now,tvbnow,bttvb! Q c# @2 Z) G$ E$ Y
用了黃連阿膠湯，以滋陰降火，養心安神。這是根據其一種要指症：口苦而確定的。因為口苦是心火亢的表現，而臟躁是肝腎陰虛的表現，故用此方。又因熱邪不
1 B! |1 Y% n; } i- Z盛，去白芍。最后加一味法夏，與茯苓為安眠的對藥。
3 M C: o1 U4 t! B5.39.217.77
5 H: v0 x" I( U3 u* D- A5.39.217.77二．黃連阿膠湯類，即指心腎不交，腎陰虧虛，無以上交心火，心火獨亢，而擾動心神之失眠。此類病人常見心煩，入睡難，腰
4 M- `1 @: p! T6 E+ b) \- b公仔箱論壇酸，咽干，口苦等陰虛火旺之象，其記載最早源於《傷寒論》：“少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。”《脈經》對
7 H7 M1 T9 p* p: U" P0 m. {公仔箱論壇此注曰：“風傷陽，寒傷陰。少陰受病，則得之於寒，二三日以上，寒極變熱之時，熱煩於內，心中煩，不得臥也。與黃連阿膠湯，扶陰散熱。”《注解傷寒論》公仔箱論壇4 }5 M9 s2 @4 h/ J; @% A. \. ?
對此方釋曰：“陽有余，以苦除之，黃芩、黃連之苦，以除熱﹔陰不足，以甘補之，雞黃，阿膠之甘，以補血﹔酸，收也，泄也，芍藥之酸，收陰氣而泄邪熱。”現
! O9 y: W" B, n公仔箱論壇舉一病例如下：
# L' g# Y6 N. k1 F2 d" t+ b6 Q+ Xtvb now,tvbnow,bttvb
3 k' |* Y y) G9 A3 D* |. p5.39.217.77陳某女 55歲
! ]$ j( Y. ^' l& x. N
# }5 F, X5 B4 J9 ], T公仔箱論壇來診症狀：舌淡紅偏暗，邊齒痕，津沫，舌下瘀，左脈沉弦滑動，右脈沉滑動，手心熱汗。絕經兩年，自16歲起，每年近夏季左右均有1-2次自覺從劍突下至咽上沖一陣惡心感，而后心慌心悸，持續十幾分鐘，近兩年加劇。BP170-160/110 mmHg，腰酸累沉，難入睡，臥則心慌，心煩，愛哭，咽干，納差，飢而不能食，便不暢，且干5.39.217.779 [2 g( b8 Q5 r' `4 P% a
而不易下，消瘦，嗜咸苦。5.39.217.772 [$ V# E% u$ T u: N
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# D) A( H$ ]$ y$ P: `& h* T
處方：黃連5克，黃芩10克，白芍20克，) G- w0 g- @, l3 e1 W, K
炙草6克，阿膠珠10克，枳殼20克，全栝樓20克半夏10克TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 m6 y. M0 c/ z# }! J
: W6 j ]# p% ^ q8 a% d. ?; t公仔箱論壇睡前沖雞子黃一枚。
" {( X; B L7 W# R2 T. v; q8 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 S. v( p* U& T2 `# H$ u2 v公仔箱論壇按：本方以黃連阿膠湯為主方，煩，難以入睡，咽干，腰酸，便干，均為陰虛火旺之象，故擬黃連阿膠湯滋陰降火，養心安神。加
! A8 g0 s$ a) W' Q9 Q, ?tvb now,tvbnow,bttvb入枳殼為通其便，加入瓜蔞、半夏，有瓜蔞薤白半夏湯之義。觀此人有心氣不足的表現，如心慌，心悸，嗜苦，故以瓜蔞，半夏以通陽泄濁，豁痰開竅。
# Z! }) {/ i% m) e1 j( T* Z+ y公仔箱論壇 公仔箱論壇( d6 l$ h( M' ^) C# F
三．十味溫膽湯類。tvb now,tvbnow,bttvb- Y- g3 ~; ^& a8 {7 X
& m+ D( v. j1 u! K" e此類病人有一顯著特點就是易驚，屬於平素心虛膽怯之人。同時又有痰熱內擾的表現，如舌苔黃膩，頭重，入睡難，困乏，納呆TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, d1 i$ o, Q9 p/ p# [ N3 |
等。現舉病例如下：
* s. r/ L8 M* r/ t1 ~tvb now,tvbnow,bttvb
1 S& A0 _ @. _0 @1 {6 _李某女 36 tvb now,tvbnow,bttvb+ W. ~4 O1 ]# {' K5 w) l0 y
. O" r. A+ Q. p( J; {. h% S' ^公仔箱論壇來診症狀：舌淡紅，舌下瘀甚，左脈沉弦滑，右脈沉弦滑，手心熱汗。5.39.217.779 Z N0 }% y9 m) V i5 d6 H* k
& z5 P* Q1 A9 r0 I5.39.217.77臟躁（喜煩，愛哭），食涼則胃脹痛，膽小易驚，氣短，眠差，好緊張，兩脅肋痛。, x) w. d% H( h' Q
( s8 K2 K2 e" W處方：十味溫膽湯加甘麥大棗湯加郁金
g+ S" Q4 M/ g- p. v2 y! m; S0 r, J1 B 公仔箱論壇: j! N% b7 r8 b* |# a2 t
四．逍遙散類。公仔箱論壇- h8 a7 S9 B( n, ]0 \1 A8 C1 Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- G) a1 g6 Y7 D0 K3 \
此類病人有肝郁脾虛的體質，最為常見。常表現為急躁，易怒，疲乏，納差，入睡困難，脅脹，女性則乳脹。神性失眠亦可以用此TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. H" _, P5 b3 y8 k' P2 ^
方。舉例如下：
- ?9 i o% g3 C* Z5 a5 S, A公仔箱論壇 / l3 ~. Q/ w8 l L2 }1 y0 T, C3 v
黃某男 60
+ i, \ g3 e2 `$ lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. C/ g4 m) p; _: f! Btvb now,tvbnow,bttvb來診症狀：舌紅暗，苔黃膩，邊瘀斑，舌下瘀，左脈浮弦數，右脈浮弦數，手心熱汗。
" C Y0 Q! g J2 h 公仔箱論壇* {; L6 t6 g3 ^8 B+ {
BP160/85mmHg，自國外回來后，tvb now,tvbnow,bttvb* y! y+ D \) L6 S
血壓偏高，眠差，口干，嗜辣，目干，左胸悶，頭脹痛，頭沉。公仔箱論壇# l8 t q' t7 R- i9 e3 [6 O1 B
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( A4 I! l* X4 y3 K( b5 A
處方：逍遙散加：夜交藤10克，合歡皮10克，菖蒲10克，公仔箱論壇: `/ g3 O9 X$ }) F
遠志10克，五味子5克，酸棗仁20克，生龍牡30克，懷牛膝10克， h! M' p& y- Q
法夏10克，茯苓20克5.39.217.770 _$ u$ t( `- Y
公仔箱論壇0 P5 N! F% \5 C2 \) Q" v
按：此方以逍遙散為主方，佐加安神、降壓之品。
* k# e$ F! z$ x- h- J公仔箱論壇 公仔箱論壇, [5 E+ T& r/ A, V
除此四大類外，祝老師佐加一些安神之品，如半夏與茯苓，菖蒲與遠志，夜交藤與合歡皮，生龍牡與五味子，根據不同的病証以隨8 j" X- F+ s4 }
証加減。
) F$ ~3 ]; W' D( E5 i公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ]0 C; Q( ]1 w" y" o( p0 ^3 j
來源:互聯網公仔箱論壇( ?- v0 _6 D! a2 T8 e( e
) X: X8 P) c: F) [作者:祝肇剛) m+ N' F) B. V! h- V5 ]1 l4 C: Y
5 ]. J" h3 H8 b4 [5 h( S! o/ t; U& c相關視頻 : http://www.tudou.com/playlist/playindex.do?lid=5785715
' k* T4 d8 y: x' w, D$ h" w$ j3 S/ ~0 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。相關視頻 : http://www.tudou.com/playlist/id/8271178/
4 _, K* q& P# m& _tvb now,tvbnow,bttvb5 n0 G+ A* j' S' q" z: h
|
發表於 2010-4-20 12:00 AM
| 
