
% |- b9 O- M2 _% F腰痠背痛原因這一項最難發現!醫揭椎間盤突出症狀4警訊。5.39.217.77' [( c! }5 O! k# I
現代人工時長、久坐辦公室,常會出現「腰痠背痛」,許多人並不在意,以為做做伸展運動就能改善,但其實部分疾病,例如泌尿系統發炎、椎間盤突出、肌肉扭傷或是結石、腫瘤等,初期症狀是以腰痠背痛反應。其中,因為腰痠背痛最難被發現的疾病為「椎間盤突出」。● 並非所有下背痛都是椎間盤突出
2 w" @6 x3 O5 N● 過勞、抽菸、不當運動 都可能導致椎間盤突出tvb now,tvbnow,bttvb2 C0 f+ K8 m, |: a" q
● 椎間盤突出引發「馬尾症候群」 需立即手術治療
& M$ z( F O& g. |台北醫學大學附設醫院神經外科主治醫師陳榮鈺說,如果椎間盤突出只是短暫造成椎間盤壓迫到周邊神經,疼痛感約一到二周內就會消失,但若不調整生活習慣或是錯誤姿勢,恐會使椎間盤突出更為嚴重。
8 d8 S. N7 I/ X- U! J6 ^8 p4 q1 h陳榮鈺說,椎間盤突出患者通常腰痠背痛的部位,多在「下背」,而要確診是否為椎間盤突出,難以單靠下背痛一個指標,就送患者去做核磁共振檢查,因醫療受到健保總額的限制,核磁共振是相對昂貴的檢測,通常患者主訴「下背痛」以外,得再加上四大紅旗警訊(Red Flags),代表屬於需要被治療的椎間盤突出患者。
) @6 `4 |3 F5 j4 Q3 D! w警訊1:合併的症狀為近一到二周曾跌倒或有嚴重外傷,如果是高齡者或是停經的女性,得先排除是否為骨鬆性骨折,若不是下背痛就可能是椎間盤突出引起。公仔箱論壇2 Z5 s ]0 B1 @3 G9 f
警訊2:下背痛合併不明原因體重減輕。公仔箱論壇( P3 q5 _! f" @: G- l
警訊3:合併不明原因發燒,或是本身有免疫功能低下疾病,可能是椎間盤突出發炎導致脊椎感染。
" ^4 T6 _ ?& ]9 D! B警訊4:合併嚴重神經學症狀,如雙腳麻木、鼠蹊部異常感,特別要釐清有無排便功能異常,如果有,恐屬於椎間盤突出引起的急性神經壓迫,臨床稱為「馬尾症候群」,需立即手術處理。- E* i# N2 t+ U9 H. B
腰椎椎間盤突出最常見陳榮鈺表示,隨著年紀增長每個人都可能會出現椎間盤突出,導致椎間盤突出的原因,與過度使用關節有關,最常出現的部位分別為頸椎、腰椎,鮮少會出現在胸椎,因胸椎有肋骨保護,如果胸椎出現椎間盤突出,通常是癌症腫瘤引起。腰椎椎間盤突出是最為常見,有高達九成五發生在第四及第五節腰椎、第五節與第一節薦椎間,因為這是脊椎最容易受力、磨損的區域。tvb now,tvbnow,bttvb2 k7 S4 U+ m( l1 v
罹病的風險因子,除了年紀外,抽菸會使微血管收縮,脊椎的養分喪失,如果又過度使用關節,就會使其提早老化,增加椎間盤突出的發生機率,再者是過度勞動,常需要搬重物的職業,或是突然過度運動,都可能使椎間盤提早老化。: H. I1 d6 D1 |( K' i) z
同姿勢固定太久易引發「蹺腳」被認為是引發椎間盤突出的常見原因之一,陳榮鈺認為,並非是導致椎間盤突出的原因,應該是任何姿勢固定太久,都會使椎間盤長期承受不平衡的壓力,並非單指蹺腳,人體任何動作都可以做,但不應過度。另外,臨床最常見導致椎間盤突出的原因,是過度重訓、滑雪,又或是不當的整脊都可能出現急性椎間盤突出。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' y8 a& ?7 X6 n) @
陳榮鈺說,椎間盤突出雖然常見,但絕大多數情況並不會導致癱瘓,且也不是所有椎間盤突出都需要治療,如果椎間盤突出壓迫到神經所引起的疼痛感,是不會影響到日常生活,不需要過度理會,但得提醒自己,平時應該要改變生活習慣,延緩它退化的速度。5.39.217.77* ~1 w8 a) R( l8 j1 h# q D- Z
不少患者在出現腰痠背痛時會尋求針灸治療,陳榮鈺提醒,若疼痛源自椎間盤發炎,此時針刺患部恐增加感染風險,建議先由專業醫師判斷病因後,再決定是否進行傳統治療。「疼痛是身體的語言,不能忽略,也不必驚慌。」陳榮鈺說,只要能早期識別、適當處理,大多數椎間盤突出都能透過非手術方式控制。/ h3 N& J3 p, O8 k3 ]1 J
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