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[健康資訊] 吃抗凝血藥忘了說 開刀險喪命

高雄一名70歲老先生患有退化性脊椎孔狹窄,必須進行手術,他和當護士的女兒在術前均明確告知醫療人員,未服用阿斯匹靈,但手術時,傷口血流不止,再次求證於病患的家庭醫師,才得知老先生服用與阿斯匹靈具同樣抗凝血的藥物,經緊急處理後,手術順利完成,老先生也平安出院,未發生不幸。
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另有一位80歲老先生,平時身體硬朗,也沒有特別理由,在醫師建議下,長期服用阿斯匹靈,結果造成顱內硬腦膜下慢性出血,所幸及早發現,停藥後,慢慢康復。
5 @6 \2 Z8 d: b8 \+ h0 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 w  X. ^4 S- J* I7 A/ X公仔箱論壇高雄長庚腦神經外科副教授李道真表示,醫界不時傳出有病人因服用阿斯匹靈,或服用與阿斯匹靈效果相近的抗血小板凝集藥物clopidogrel(或稱血小板凝集抑制劑),術前未告知醫師,導致開刀時,出血不止,緊急輸入新鮮血漿或血小板,才止住出血。
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# q4 W8 c/ ^9 m* j! V. w% vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他說,阿斯匹靈是1897年德國拜耳公司發明,有消炎及止痛作用,目前被應用於抑制凝血,可說「老藥新用」。另外抗血小板凝集藥物clopidogrel,因胃腸的副作用較少,也被廣泛使用。
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$ K! _9 |- d; }0 O8 x' G/ Z& qtvb now,tvbnow,bttvb長期服用低劑量阿斯匹靈約75至100毫克可降低心臟血管疾病死亡率。但李道真認為,東方人對阿斯匹靈的耐受度較低,出血問題較常見,且東方人心臟病機率低於歐美,因此是否需長期使用阿斯匹靈來預防心血管疾病的發生,仍有討論空間。公仔箱論壇( \$ F$ V3 c( X+ M. y5 c
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李道真也提醒,患有腦血管、心血管阻塞疾病而需長期的服用抗血小板凝集藥物的患者,應熟知此藥的風險,並在手術,包括拔牙、疝氣等小手術前,告訴醫師。若非病情急迫,建議停藥兩星期再手術。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 v4 Z* Q+ I1 g5 x9 s
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患者若長期服用抗血小板凝集藥物時,也不要隨便再服用市面上的保健補品,如納豆、銀杏等,因這些補品常有「通血路」(即抗凝血)的作用,可能對食用者造成出血的併發症。
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$ \/ t# y0 M; g' D/ b術前應告訴醫師的事5.39.217.77+ V. N* F4 q) I! y1 Y* Y7 G1 ~9 R
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1.有何潛在疾病,例如高血壓、糖尿病氣喘、中風、心臟、肝臟、腎臟等疾病。
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4 d5 ], y. d: R" n1 X) p8 u$ l2 ctvb now,tvbnow,bttvb2.是否有藥物過敏?是否會異常出血?是否服用阿斯匹靈等抗凝血藥物?抗過敏藥或類固醇藥物?5.39.217.77* E) n+ @0 R& l. a( P! ~
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3.是否已懷孕?有無抽菸、酗酒的情況?最近一週內,是否有感冒或身體不適?例如胸痛、頭暈、發高燒等症狀。
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4.是否有傳染性疾病?例如肝炎、愛滋病、肺結核等。
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+ N! G6 ^- c' T7 K0 x- R8 V! w5.39.217.775.是否有不良麻醉反應紀錄?包括其他家族成員在內。
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