1 T0 u1 f& k& O2 p1 g0 ]下肢水腫看哪一科？是甲狀腺亢進還是腎臟出問題？醫揭關鍵判斷症狀。
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下肢浮腫不一定是腎臟出問題，也可能是甲狀腺機能亢進所造成！一名40多歲女性近期出現眼皮、雙腳浮腫的現象，加上常有心悸症狀，體重也驟減5公斤，原擔心是腎臟疾病而就醫，經抽血檢查後，才發現有甲狀腺機能亢進問題，導致腎功能指數偏高。醫師提醒，甲狀腺機能亢進可能導致眼睛、心臟、皮膚病變，及早治療控制可逐漸恢復正常。書田診所家醫科主任醫師何一成表示，甲狀腺機能亢進好發於30～40歲、具家族病史的女性，通常到50歲左右會有一段時間好轉，但60歲後又容易轉變為甲狀腺機能低下，且女性較男性容易罹患此疾病，風險高出5～7倍之多。/ d; N) d/ B/ ~! b4 }
何一成說明，甲狀腺機能亢進的常見症狀包括：
# x, z6 x9 j7 h0 L; Q* J●心悸、手抖
/ Y K7 B9 L# X" G6 y/ l5 H% `! I% Ctvb now,tvbnow,bttvb●體重下降
|! G- s/ X" A ~3 D- b6 h公仔箱論壇●肌肉無力' H( o' \0 G; K/ x: i
●怕熱、容易流汗
$ w9 r2 o1 h" N4 T/ i5.39.217.77●甲狀腺腫大
/ b, X }+ u- P! @, r5.39.217.77●緊張、失眠
* Z5 j& V* W# m公仔箱論壇●凸眼、掉髮
, P$ P4 h! d/ _公仔箱論壇●女性月經不規則
. e0 X& {$ K$ u+ n) r公仔箱論壇少數甲亢患者出現下肢浮腫何一成指出，甲狀腺機能亢進若未獲良好治療控制，所造成的併發症除了長時間心悸，恐造成心衰竭、心臟組織增生肥大等病變，以及眼病變造成眼眶骨內部的周圍組織增生，導致不可逆的眼球前凸症狀之外；針對甲狀腺機能異常，所造成的下肢浮腫情形，他也依照臨床經驗舉出：$ A: e/ F/ {& P8 D5 z5 v
●常見甲狀腺機能低下患者，有80～90%會出現下肢水腫公仔箱論壇0 y% Z+ Z7 R3 Z# L# g- ^3 s
●少部分亢進患者，也有5～10％會出現此症狀
) b! g/ U- B' \0 i% E" Gtvb now,tvbnow,bttvb何一成解釋，甲狀腺機能亢進患者，由於影響甲狀腺功能的激素過多時，會促使身體代謝加快，進而刺激皮下組織，大量製造會吸水的黏多醣，常見造成全身或下肢皮膚浮腫；且與一般浮腫不同，雖然看起來都是水腫，但按壓時會較有彈性，不會有按壓後20秒皮膚無法回彈的情況。: n4 l5 C0 `7 ~% c
何一成說明，上述個案病患，就出現了這種甲狀腺機能亢進併發症中，較少見的下肢浮腫症狀。所幸在經藥物治療1個月後，甲狀腺機能亢進指數逐漸下降，控制在正常範圍，腎絲球過濾率也恢復正常，雙腳浮腫現象隨之改善。
2 K* {( J D. r0 T! s公仔箱論壇浮腫不一定是腎臟出問題何一成提醒，很多人常擔心身體出現浮腫就是腎臟出問題，其實會造成浮腫的原因有很多，如：充血性心臟衰竭、腎病症候群、急慢性腎臟病、肝硬化、甲狀腺功能異常、靜脈阻塞等。民眾如有類似症狀，建議進一步就診抽血檢驗，幫助釐清疾病原因，加以治療改善。
, }; e. C2 P, R$ \# Gtvb now,tvbnow,bttvb此外，甲狀腺機能亢進患者在日常生活保健上，何一成也建議，應注意少吃含碘量高的食物，如：海帶、紫菜、海苔等；避免菸、酒、少喝含咖啡因飲料。倘若採用藥物治療，即使經治療後數值恢復正常，仍需按時服藥追蹤，勿自行停藥或調整藥量，以避免症狀惡化及併發症風險。2 H+ R3 Q5 [- P
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發表於 2023-10-2 01:09 AM
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