糖化血色素（HbA1c）與紅血球有何關係？糖尿病患者為何需定期抽血檢查糖化血色素？如果糖化血色素偏高怎麼改善？透過6個方法，人人都能擁有正常穩定的糖化血色素。
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9 X9 v+ w$ R8 N: K 圖 / 基於紅血球的壽命約四個月，醫師會要求糖友每三個月抽血檢測糖化血色素。
) i( q4 y0 A8 y1 Q! A0 P# \0 n/ r" ^4 B7 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多數糖友納悶，自己在家檢測空腹血糖與飯後血糖了，為何醫師仍要求定期抽血檢查糖化血色素（HbA1c）？糖化血色素和紅血球有關係嗎？怎樣的數值才算正常？糖化血色素偏高怎麼改善？這些都是糖友關切的話題。空腹與飯後血糖只能呈現當下的血糖數值，糖化血色素的數值則呈現紅血球在三個月以來的血糖狀況，可視為平均值，也是長期血糖值，仍可能前兩者正常，但糖化血色素的數值偏高。新陳代謝科醫師能從中瞭解糖尿病患的血糖變化，參考空腹與飯後血糖，做為診斷數值是否正常、有無罹患糖尿病的可能、糖尿病患者是否做好血糖控制的依據，這些也是糖友家屬關注的焦點。tvb now,tvbnow,bttvb5 P; h/ t* c, j
若確定罹患糖尿病，在醫師照顧與家人陪伴下，病患做好糖化血色素的控制、恢復正常的可能性將大幅提升。
( G/ o1 T" G iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。糖化血色素是什麼？認識糖化血色素的定義葡萄糖進入血液後，會跟紅血球的血紅素結合，形成糖化血色素（HbA1c）；葡萄糖附著在紅血球的血紅素上，不會輕易脫落而劇烈變化，因此不易受服藥、飲食、運動等因素影響。5.39.217.779 s* o3 f1 c( M6 C* E: X6 f+ a- Q1 e0 `
由於紅血球的壽命約四個月，因此醫師每隔三個月會要求糖尿病患者抽血檢查糖化血色素，其數值能展現過去三個月的平均血糖濃度，健康正常人的糖化血色素在4.0%至5.6%，若偏高可能是用藥、飲食或運動的目標未達成。+ r+ m: Y2 U( Q/ J u- @
 圖／糖友應長期追蹤糖化血色素，並學會換算成過去三個月的平均血糖值，平日在家請記得測量血糖與血壓。' [. t0 h7 F& B" l {
糖化血色素是診斷糖尿病的重要指標，通常會搭配空腹和飯後三個血糖數值一起看——糖化血色素呈現紅血球與血液長時間的血糖狀態，空腹血糖代表平時的血糖狀態，通常應空腹八至十小時；飯後血糖在飯後二小時檢測，時間從吃第一口飯算起，它顯示飲食後胰島素的作用能力。5.39.217.777 J. q/ o2 G, t) q/ P
從糖化血色素可以換算出紅血球過去三個月的平均血糖值，其公式如下，學會即可自行換算︰公仔箱論壇4 r/ i3 D) y. a3 U
過去三個月平均血糖值（mg/dL）＝100＋（HbA1C−5）×359 d- ]8 k' l% A
當糖化血色素為5.6%，紅血球過去三個月平均血糖值約為100＋（5.6−5）×35＝121mg/dL。
' \3 ^9 R# z2 m: g# \. h公仔箱論壇當糖化血色素為6.5%，紅血球過去三個月平均血糖值約為100＋（6.5−5）×35＝152.5mg/dL。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' V& m* r; r& s" h
為了健康，人人應知道糖化血色素的正常值範圍，並定期接受檢測掌握自己的糖化血色素，記錄變化以掌握自身狀況，最好還能透過上述公式，學會將糖化血色素換算為三個月平均血糖值。以下將正常值、糖尿病前期、糖尿病患者之糖化血色素、空腹血糖、飯後血糖的數值以表格羅列，方便讀者比對。公仔箱論壇0 O7 F1 p8 I1 S' Z
 圖／醫師會根據糖化血色素、空腹血糖、飯後血糖等數值綜合判斷，釐清血糖是否正常、有無糖尿病徵兆，或已確認罹患糖尿病。公仔箱論壇% o! r' j7 N) P3 M m, m9 @3 r$ l
糖化血色素偏高怎麼改善？落實6招能奏效糖尿病的診斷必須謹慎，醫師會以糖化血色素合併空腹血糖、飯後血糖等數值為指標，方能確認是否罹患糖尿病，或處於糖尿病前期。當糖化血色素偏高，數值介於5.7%至6.4%時，即視為糖尿病前期，應著手開始控制飲食，或給予運動處方；若糖化血色素的數值超過6.5%，即確診為糖尿病。
" H% s. v" D7 N1 C2 L! _3 s; Ktvb now,tvbnow,bttvb對糖尿病患而言，追求醣穩定至關重要，醣穩定了，糖化血色素就不會起伏過大，糖化血色素的數值穩定，有助於控制糖尿病病情。醫師長期追蹤糖化血色素曲線，就能知道血糖控制是否穩定。" y! }3 u3 w- F9 {8 @
糖化血色素偏高怎麼改善？關鍵在於幫助醣穩定！我們可運用以下六種方法來改善糖化血色素，朝正常值邁進︰
* P9 `* ^/ e' N5.39.217.77．改善糖化血色素方法1︰運動
# J/ n2 ?: \* ~當糖化血色素顯示偏高情形，醫師往往會建議運動。運動能消耗血液與肌肉中的糖分，降低血糖數值，還能促進胰島素分泌並改善對胰島素的阻抗性，提高身體對胰島素的利用效率，使數值趨於正常。
- [2 M& d, q# x2 s/ R4 ^5.39.217.77理想狀況下，糖尿病患最好每週至少運動三次，每次至少三十分鐘，建議進行有氧運動，例如快走、慢跑、游泳、水中行走、健身操、瑜珈、騎單車、飛輪等。公仔箱論壇2 U) l- R) [, |. C
．改善糖化血色素方法2︰飲食# E& J5 r+ g' p- n: @& R
我們所吃的食物決定我們的健康！糖尿病患要戒除高油、高糖和高鹽的食物，最好採用低醣飲食，減少攝取碳水化合物，盡量選擇低升糖食物和膳食纖維豐富的食物，就能有效降低糖化血色素，避免數值有如坐雲霄飛車。5.39.217.773 l! \; E& ]/ S6 ], C) p; f# o/ i4 C
低升糖食物又稱為低GI食物，只要正確選擇食物，照樣能吃得營養均衡，例如大量蔬菜既有飽足感又低熱量，降低熱量攝取可減重，又能降低血糖值。水果固然是健康食物，但仍需留意GI值，超過70以上屬於高GI水果，如西瓜、荔枝、龍眼、榴槤等。至於烹調食物的方法，請減少油炸與燒烤，改以蒸煮或汆燙來處理食物，口味清淡並保留食物原味。
& i, R. v3 j2 W4 m; C8 a! Rtvb now,tvbnow,bttvb．改善糖化血色素方法3︰減重9 o& A9 K7 |, o8 ]5 R6 L* F! I
BMI超過27算肥胖，而肥胖是糖尿病的殺手，控制體重往往與控制血糖的成效息息相關。
$ z/ y% c( @2 n! M+ I8 P公仔箱論壇根據統計，若減少7%的體重，血糖、糖化血色素、血脂等均會下降，甚至可能降低58%罹患第二型糖尿病的機率。公仔箱論壇) H0 y, r3 z! C" l/ G6 _
．改善糖化血色素方法4︰監測血糖
8 o- Q/ ]2 C( v5 U* STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了每三個月抽血檢測糖化血色素，血糖控制良好者，每週盡可能檢查空腹和飯後血糖至少二次；若血糖略為偏高，盡可能改為每天測量一至二次；若血糖持續飆高，甚至可能需要測量三至四次。- h; ?8 X5 D. T, @% V6 U
檢測與記錄時，請盡量選擇各種時段並加以註明，方便就診時提供給醫師參考。
& c ]! f9 P1 x公仔箱論壇．改善糖化血色素方法5︰遵照醫師指示用藥5.39.217.77( T! I, L/ A7 N& C1 }$ }
生病光看醫師還不夠，更要遵守醫囑按時服藥，糖尿病治療用藥需讓血液中的藥物濃度保持穩定，切莫自行斷藥或換藥。
0 c* k- v; [' |; r# R年長病患可能忘記服藥，請家人關注其用藥，正確服用才有可能改善糖化血色素，降低高血糖對健康的傷害。
9 C: e6 h) T+ ^, t2 P．改善糖化血色素方法6︰以營養品幫助穩定血糖
6 X- ~1 z7 u7 ?! M( U4 s1 L: E營養品配方均衡且方便隨時使用，是現代糖友的好幫手。妥善運用營養品能有效控制血糖，提高改善糖化血色素的可能。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- U5 R0 l% S* ] I
選擇糖尿病營養品有幾個原則，首先請選擇國際大廠，並符合美國糖尿病學會建議，經專業人員推薦，以低升糖指數的營養品為優先，最好擁有多種營養素，具有營養及血糖穩定效果。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 Q5 C- c. ?- O8 X* x3 [ e
醣穩定是控制糖尿病關鍵，family can help醣穩定是控制糖尿病、改善糖化血色素偏高的至要關鍵，糖友們可借助家庭的力量，由家人陪伴一起控制血糖，幫助糖尿病患者做好健康管理。陪伴者固然勞苦功高，但請勿過度干涉病患的決定，比起管理，對方可能更渴望被支持。5.39.217.77! _& ~/ Z* ]' @
除了幫助家人控制日常飲食，也可主動為家人準備專業糖尿病營養品。改善糖化血色素需要多管齊下，監測血糖變化、遵從醫囑用藥、維持運動習慣、做好飲食管理均是控制糖化血色素的關鍵步驟；選擇糖尿病患專用的營養品，是幫助糖友找到開啟幸福的便利鑰匙！- O' [7 A) f5 l( R$ M9 W
【糖尿病健康筆記】糖化血色素（HbA1c）Q&A糖尿病需長期抗戰，在此為糖友和有相關需求的讀者將糖化血色素的Q&A進行整理，做為全文重點提示。
% f6 c1 D g3 r1 p1 Vtvb now,tvbnow,bttvbQ1︰糖化血色素偏高怎麼改善？
4 r5 Z8 G6 k8 n t6 ~2 hA1︰透過運動、飲食、減重、監測血糖、遵照醫師指示用藥、以營養品幫助穩定糖化血色素等六個方式，堅持一段時間後，醣化血色素自然會降低，逐漸接近正常值。請準時接受糖化血色素檢測，方能讓血糖控制的情況無所遁形。
& p; Z5 j: m, i* b) s5 Y0 g5 W+ _0 e公仔箱論壇Q2︰糖化血色素怎麼換算？
' Y. ~1 v, `+ e$ g+ y) T/ X* K公仔箱論壇A2︰根據紅血球的生命週期可得知，糖化血色素的數值則呈現三個月以來的血糖狀況，既是平均值，也是長期血糖值。想知道如何將糖化血色素換算成三個月平均血糖值，可運用公式「過去三個月平均血糖值（mg/dL）＝100＋（HbA1C−5）×35」換算，瞭解數值是否正常。5.39.217.77' m* E/ B& `/ T; s
Q3︰糖化血色素多久測一次？6 D0 [- S5 A" t J& B$ w1 K
A3︰正常情況下，新陳代謝科醫師會定期追蹤糖化血色素，每三個月抽血一次。在這期間，糖尿病患者本身或家屬會肩負測量空腹血糖和飯後血糖的任務，持續做記錄，並在下次回診時帶到醫院請醫師過目。, M: p9 K( T9 d- a
Q4︰糖化血色素正常值多少？
# [5 [, U4 K0 A% |% G5 s/ C" y- D$ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。A4︰糖化血色素的正常值在4.0%至5.6%之間，它是長期血糖，因此不容易被飲食內容、服藥情形、運動作息等事件影響。如果糖化血色素沒有超標，空腹八小時血糖低於100mg/dL，飯後血糖低於140mg/dL，那麼恭喜您，您的血糖數值正常。5.39.217.77- J0 }+ {* g: \/ y; \4 R, z x
Q5︰糖化血色素跟年齡有關嗎？公仔箱論壇9 H) k# |- \- y. ~, G0 }+ k: t
A5︰國衛院研究發現，糖化血色素不僅和糖尿病相關，其高低濃度也和身體老化指數有關。雖無證據顯示年齡漸長後，糖化血色素必然會波動，但醫師在治療糖尿病患設定糖化血色素的目標時，建議二十至六十五歲成人的糖化血色素數值控制在7%以下；若年齡更輕且罹患糖尿病低於五年，建議將糖化血色素數值控制於6.5%以下；至於六十五歲以上的長者，糖化血色素的目標為7.5%，換言之，對不同年齡病患的糖化血色素要求有所不同。tvb now,tvbnow,bttvb& `4 I) R- k5 S
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發表於 2023-8-23 04:26 AM
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