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[健康資訊] 久咳、走路喘、臉色蒼白以為長新冠,竟是急性骨髓性白血病


+ O8 y4 A; l) k5 j% ?  x- P) ~" M* P久咳、走路喘、臉色蒼白以為長新冠,竟是急性骨髓性白血病。
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% d* G% B  h8 M3 O' |; B7 _5.39.217.7750歲男子染疫確診後出現臉色蒼白、走路喘、久咳等症狀,以為是長新冠後遺症,但因血球數值異常,及時揪出急性骨髓性白血病。醫師提醒,長新冠不會臉色蒼白,類似症狀應速就醫。急性骨髓性白血病是成人最常見的血癌,中華民國血液病學會秘書長侯信安今天接受媒體聯訪指出,台灣每年約新增850至900人,男多於女,半數在60歲以上,由於發作快、病情凶猛嚴重,一直名列最惡名昭彰的癌症之一。
+ y+ l0 h6 p* J6 u5.39.217.77侯信安表示,急性骨髓性白血病的4大症狀,包括臉色蒼白疲倦、不明原因發燒、未碰撞卻有瘀青出血、骨骼疼痛等,因為不具特異性,容易被忽略,曾遇過患者反覆發燒、疲倦像是感冒遲遲未癒,也有患者突發牙齦持續出血,以為罹患牙周病。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- b0 S( c- z- g7 P$ [

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圖/急性骨髓性白血病的4大症狀。中華民國血液病學會提供
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; h) F* x& z. |7 t7 y類似個案還有如一名50歲男性確診COVID-19(2019冠狀病毒疾病)後,出現久咳、走路喘、臉色蒼白、身體虛弱等症狀,起先認為是長新冠(Long COVID)後遺症、日久會好轉,直到診所醫師驚覺有異,抽血檢驗發現血球數值異常,轉至醫學中心及時確診急性骨髓性白血病。# g1 H& K/ v. H4 V- M* `
侯信安解釋,長新冠不會臉色蒼白,患者有此症狀是造血功能異常所致;急性骨髓性白血病的成因多數是患者出現基因突變或染色體異常,少數則是曾接觸大量輻射、暴露化學治療或化學溶劑或燃料物質等因素。
) p- d) @+ i! X* N& F4 g公仔箱論壇此外,侯信安提醒,慢性骨髓性白血病患者若沒有接受治療,或是未規律用藥、回診追蹤,導致病情惡化、甚至產生抗藥性,也可能轉為急性骨髓性白血病,呼籲務必規律用藥、定期回診追蹤,若能達到深度緩解治療目標,不但可避免惡化,也可爭取停藥機會。
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世界衛生組織(WHO)、國際共識分類(International Consensus Classification,簡稱ICC)與歐洲白血病研究網(ELN)去年針對急性骨髓性白血病提出最新疾病分類共識,幫助評估不同患者的風險。
" M1 ~6 P, e" ?9 P: z2 w. Q( ytvb now,tvbnow,bttvb侯信安表示,隨著基因檢測進步,加上國際最新分類指引,以台大醫院為例,約二至三成患者被重新分類,並依據基因變異、風險高低,調整最適合的治療方式,達到更好的預後。
) L- z' A" s0 y* H- y  A6 {/ ztvb now,tvbnow,bttvb他進一步說明,部分患者的病情過去可能只是歸類在一般,接受化療後就在門診追蹤,但新的分類方式可以發現這群人其實屬於容易復發的中高風險族群,有機會儘早接受幹細胞移植、標靶藥物治療,讓疾病更有效控制。: K5 C* f  W; u; K
不過,侯信安提到,目前台灣面臨的挑戰還包括藥物的可近性障礙,美國過去5年來已核准10種創新標靶藥,台灣只核准4種,且僅其中2種獲健保給付,期盼政府持續協助病患迫切需求,加速新藥核准與給付,放寬給付條件。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 I0 G1 e0 q' |
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