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膽結石患者容易罹患膽囊癌?常上腹痛當心,醫師剖析10大危險因子。
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# ?' [" D( k$ Q/ k許多人聽過膽囊結石,發作時痛到在地上打滾,但膽囊也可能長出壞東西,台灣每年就有1千多人罹患膽囊癌。膽囊位於腹腔深處,很難透過觸診發現異狀,不少患者是在出現上腹痛、噁心嘔吐、食慾與體重下降、右腹出現腫塊、黃疸等不適症狀時,就醫檢查才確診。膽囊癌好發年齡在60至70歲民眾,女性多於男性,約3比1,有些人以為膽石症或膽囊炎症狀為主要表現腹痛、噁心、嘔吐,但也有病人則完全沒有症狀,在健康檢查時,影像檢查才意外發現罹癌。0 T0 |4 S5 A l. h, z/ W0 X! L- E
台灣癌症基金會執行長賴基銘表示,發生膽囊癌的原因至今依然不明,有著各種假設,例如,膽石症之慢性刺激、膽汁滯留、感染原、炎性腸道疾病,或者原先良性腺瘤惡化而來,但均未能證實。
; i( J5 \( v/ R1 e7 O至於膽結石是否會導致膽囊癌?賴基銘指出,長期追蹤無症狀膽石症患者,僅有不到百分之1之病人罹患膽囊癌,因此這項說法是否可信,仍有待證實。肝病防治學術基金會衛教資料則整理出膽囊癌10大危險因子:
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▸年紀大於65歲
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▸膽囊腺瘤、膽囊鈣化tvb now,tvbnow,bttvb( o4 Q; l4 ]6 I, T, L2 m0 N( [
▸原發性膽道硬化症7 X' N4 Z9 ]2 s7 X$ }. ]" B
▸膽囊慢性發炎
1 i- S+ m) m: Z: V. R6 X5 ~' e▸慢性感染沙門氏菌或幽門螺旋桿菌5.39.217.77( W$ D' m5 N' _+ O& e
▸先天性膽道囊腫5.39.217.77 z. B$ h% e6 M
▸不正常的膽管胰管接合
, f1 ?; A# a6 i6 h) \tvb now,tvbnow,bttvb臨床顯示,超音波掃描是診斷膽囊癌的最佳工具,方便可行且不具侵襲性,目前為篩檢膽囊癌的第一線工具。確診後,以手術切除為主,預後還不錯,但如果癌細胞轉移至肝臟、肺臟、骨頭等其他器官,術後還需合併放療、化療,療效較差。公仔箱論壇2 t, p% g6 \, m" ?
賴基銘表示,膽囊炎、膽結石、磁化膽囊、膽胰管合流異常都是膽囊癌的高危險因子,一旦發現膽囊疾病,應積極治療,如果膽囊內有息肉或息肉樣病變,則需定期追蹤檢查。tvb now,tvbnow,bttvb* Y( ]" |1 v/ H) W( `2 _9 i
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