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喉嚨卡卡、吞藥卡住、吃東西常嗆咳是吞嚥障礙?專家教觀察喉頭判斷。
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* u w+ t8 d9 f5 S* K. H公仔箱論壇一名50多歲男性吞藥丸卡在喉嚨,原本不以為意,直到太過頻繁、吃東西嗆咳頻率變高,就醫才發現是吞嚥困難,後續加強訓練口腔肌肉,又可以大啖喜愛的食物。 ● 肌少症會四肢無力,也會影響咀嚼吞嚥
" e* G! }! I; o, f. V$ xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 吞嚥功能衰退,發生吸入性肺炎風險高
; x/ | H0 `. E8 i' v7 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 加強吞嚥肌肉運動,預防放置鼻胃管
8 z# B. P5 |# K, p1 O) D8 p公仔箱論壇語言治療師王雪珮說,隨著年齡增長,身體機能也會逐漸衰退,因口腔及喉嚨周邊肌群已退化鬆弛,吃東西難免會出現喉嚨卡卡、吞不乾淨、聲音沙啞等吞嚥困難症狀。若持續惡化到食不下嚥或身體虛弱,就醫評估診斷為「吞嚥障礙」,要更加小心日常飲食,避免脫水、營養不良,發生吸入性肺炎。
) z- k( `2 c1 X% z/ w j: x0 ]吞嚥困難原因及症狀有哪些?吞嚥困難原因:除了神經系統受損外,最常見的是負責吞嚥的相關肌肉群功能障礙所引起,包括咽喉肌群、上食道括約肌及咀嚼肌群等。
9 t( } u" [/ s7 k8 p2 |) m" [公仔箱論壇吞嚥困難症狀:除了明顯的吞嚥動作遲緩外,初期會出現流口水、高頻率嗆咳、口腔後殘存食物增加及用餐時間增加等症狀。
) H: a% j$ G- w1 o; a5.39.217.77想早期發現,嗆咳頻率是指標吞嚥是一連串的動作,各器官之間完美協調,讓水及食物從口腔進入到咽喉、食道,肌肉正常運作才能順利下肚,否則就會卡住或嗆入氣管。要如何檢查家中長輩是否有吞嚥困難呢?tvb now,tvbnow,bttvb9 E' g, l; r: ]# W
王雪珮表示,嗆咳頻率是重要指標,有些患者的喉嚨會有一種水水的聲音,家屬常誤以為是痰,這是徵兆之一,如果不及早介入治療,長期下來長輩會變得不願意開口吃飯,營養不良、衰弱、失能跟著來,最後可能要靠鼻胃管或胃造口餵食。
" X# X5 p% o8 \/ q3 i b/ V5.39.217.77中重度失智,吞嚥困難比率高常見中風腦傷、頭頸癌、肌少症、神經退化性疾病患者出現吞嚥障礙問題,找出原因才能對症下藥,也要詢問專家照顧技巧,讓長輩或疾病患者能夠順利進食。* Z- V0 z; I' t* J5 i: z! N
根據國健署統計,國內65歲以上長者約12.8%有吞嚥困難,若患有失智症則發生比率更高,尤其中重度失智症患者幾乎都有明顯的咀嚼吞嚥困難。tvb now,tvbnow,bttvb( A5 {0 d8 z' @9 a
許多照顧者表示,對於長輩不願意吃、不會咀嚼、含著不吞、玩弄食物的行為十分困擾。王雪珮建議,可以先請專家評估口腔咀嚼吞嚥的機能,再運用技巧刺激吞嚥反射、集中吃東西的注意力。tvb now,tvbnow,bttvb$ j7 Q0 n. B1 w
王雪珮提醒,吞嚥障礙是各種病變所引起,因初期症狀輕微容易被忽略,吃東西卡住、喉嚨有異物感可能持續半年、一年,直到身體虛弱才發現,平常應多注意長輩進食狀況。公仔箱論壇- f$ S; Q& y1 G2 u7 e% S4 U$ t
最簡單的方法是觀察喉頭,吞下食物會馬上往上抬,若停頓2秒以上要小心!另外,可以請長輩發「啊」的長音,若有口水聲或像喉嚨有痰,建議尋求吞嚥專科、復健科及語言治療師諮詢與檢查。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' A! [8 {/ c9 Q; H+ I5 Y( d2 E
如何訓練進食技巧1.改變食物質地:選擇軟硬適中的食物,切碎或打細,可使用增稠劑調理成適合的稠度。
: s7 h: g6 w7 S$ X5.39.217.772.練習使用餐具:耐心誘導,使用好握好舀的設計輔助餐具,同時訓練長輩手部肌力。公仔箱論壇1 ^ [' x9 c: P
3.刺激手眼協調:使用與桌子顏色對比強烈的餐具,避免因無法分辨而感到焦慮不安。5.39.217.77) j- [' j0 t* `8 z" o8 ?
4.注意用餐環境:營造安靜、乾淨的空間,避免環境凌亂影響注意力,可播放輕音樂。tvb now,tvbnow,bttvb5 a2 p/ C, k+ V; L7 u( c0 x- a
5.調整餵食坐姿:不要躺坐,仰著頭會讓氣管打開;選擇有靠背的椅子,身體稍微往前傾。公仔箱論壇$ \$ h& n/ V2 }
圖/製表/廖靜清,資料來源/王雪珮。取自聯合新聞網" J% k3 H0 [! f# Z: n! J" x. I" s
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