不抽菸、不煮飯就不會罹患肺癌?4大錯誤迷思一次看。僅為情境配圖,
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根據國民健康署2019年最新癌症報告指出,台灣男、女性的肺癌發生率皆位居第二名,但死亡率卻雙雙高居第一,而其中不抽菸的患者也遠多於抽菸患者。對於肺癌,坊間存在著不少誤解與迷思,可能導致民眾對此疾病有錯誤的醫學常識,甚至拖延診斷和治療的時間,以下帶你破解4個常見的肺癌迷思。 抽菸才會罹患肺癌?空汙、油煙都是潛在危險因子 世界衛生組織(WHO)已指出吸菸是影響肺癌最大的危險因子,約占70%至80%。也有研究證實二手菸亦會增加肺癌的風險,長期暴露於二手菸的環境中得到肺癌的機會比一般民眾高出20%至30%。近年來更發現三手菸對於人體的傷害也不容忽視,所謂「三手菸」(third-hand smoke)是指菸熄滅後在環境中殘留的汙染物。
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8 c F+ t8 Q5 c p6 u1 T8 k5.39.217.77雖然長期抽菸確實是罹患肺癌的主因之一,但並非是唯一成因。除了抽菸、二手菸之外,身處空氣汙染環境、暴露於重金屬物質(如鎘、鉻、砷等)環境當中、有肺部相關病史或肺癌家族病史,甚至是烹煮時未使用抽油煙機,長時間吸入油煙,皆會提高罹患肺癌的風險。
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罹患肺癌多為男性?女性不抽菸、少下廚就不會罹患肺癌? 根據世界衛生組織(WHO)數據顯示,吸菸者罹患肺癌的風險是不吸菸者的9倍,每天吸20根菸以上之男性,風險可達13.7倍,而女性之風險則可高達 24.1倍;雖然吸菸及二手菸是導致肺癌最主要的原因,但台灣研究發現,未吸菸者和女性肺腺癌持續增加,顯示吸菸以外的因素,如家族史等不容忽視。
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根據國健署歷年癌症死亡統計,台灣超過半數的肺癌病患並不吸菸,其中有超過90%的肺腺癌女性病患沒有抽菸。2020年中研院就曾發表研究結果,發現東西方肺癌患者突變的基因背景大為不同,肺腺癌癌變與APOBEC的突變特徵有關,高達74%從未吸菸年輕女性(小於60歲)和所有無肺癌表皮生長因子受體(EGFR)
8 i( d7 \; I$ u9 H: h5.39.217.77突變的女性患者的APOBEC突變特徵程度較高。
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! y8 \- k' c& ]4 g公仔箱論壇 圖/根據國健署歷年癌症死亡統計,台灣超過半數的肺癌病患並不吸菸,其中有超過90%的肺腺癌女性病患沒有抽菸。5.39.217.77$ l3 B6 V2 u4 q7 X" u2 K$ C5 Z
年輕人不會得肺癌? 肺癌近年來已有趨向年輕化的傾向,根據台灣奇美醫學中心每年約200例的個案當中,以50~70歲患者最為常見,但40歲以下也佔約7%,最年輕的個案甚至只有26歲。
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延伸閱讀
0 }- k! s$ [$ E1 s+ W公仔箱論壇蟬聯42年癌症死因首位!肺癌症狀有哪些?掌握7風險因子+5點助預防, S }/ V! A+ r/ k
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$ ~3 e4 x7 T: b+ @: u3 U5.39.217.77肺部篩檢做胸腔X光攝影就夠了?透過胸部X光攝影可觀看肺部是否有明顯異常,如:肺炎、肺結核、肺癌、肺氣腫、肺積水、氣胸等各種肺部病變。但由於肺癌早期不易察覺,僅靠胸部X光檢查是無法揪出微小病灶,難以偵測到1公分以下的肺部病變,也會因病灶生長位置在心臟後方、橫膈部位、或與肋骨陰影重疊處造成偵測盲點。" L9 m" L: J- y- Z* P/ `# z3 ^
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「低劑量電腦斷層掃描」(LDCT)是目前國際認證對肺癌早期檢查最靈敏的工具,可以偵測小至0.3公分的肺部病變,有助早期發現診斷並追蹤治療。同時,根據結節的大小和檢查影像的型態特徵,可評估良性和惡性的可能性,有能提供後續臨床治療建議。但也由於敏感度較高,發現可疑病灶的機率也相對較高,可以依照檢查結果及後續追蹤,再依照醫師的建議評估是否需要進一步手術治療即可。
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衛福部國民健康署自今年7月1日起,開辦肺癌早期偵測計畫,針對具肺癌家族史、重度吸菸史兩大高風險族群,提供2年1次公費檢查。鼓勵符合資格的高風險族群應定期篩檢,才能早期發現、早期治療。tvb now,tvbnow,bttvb; _3 c& M) R7 w1 ]
0 X* G9 I1 V. Z+ o公仔箱論壇公費篩檢對象:
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1.重度吸菸者:50至74歲且吸菸史達30包-年(平均每天吸菸包數*吸菸年數,例如每天1包,共吸菸30年,或每天5包菸,共吸菸20年,皆為30包年)以上,有意願戒菸(若有吸菸情形,應同意接受戒菸服務)或戒菸未達15年之重度吸菸者。2 g9 j E8 K# {" c0 C1 M
& k, o r! _1 O) j; b# V2.具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,其二等親以內,即父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。tvb now,tvbnow,bttvb# \# J7 B# i% ]3 _; t$ }
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