 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。
3 p' S6 g& H1 E$ W5 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.779 E R3 @0 x5 s1 }: }) X+ U
編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。
4 K% p# _7 y# K; Y9 T/ [- j* |. b5.39.217.77但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ L% Y8 m0 q6 V, _" M* L
我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
w( Y6 p N) |* WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
2 F* A" W3 q% T" N9 O( _; jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ z6 \- k3 N' g# \5 }+ j! q; ?1 h- Y
這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。' y0 ]6 Y" X' }* i
這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。
9 d) _% K! g4 o5 v' B# i, Y% o+ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。tvb now,tvbnow,bttvb) }' G. C. |- e4 W' v
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
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記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）tvb now,tvbnow,bttvb( x b6 w5 o. E Q; @
2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
- V* k* L6 l7 A! [& p& Q" ~! @tvb now,tvbnow,bttvb3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）
* x: ^' g% H! Y( X; Ptvb now,tvbnow,bttvb4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) A$ N, t" N: s. @; ^# g: W/ k$ \
5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
7 F# Q% y! t+ ^4 Z- I" N- m/ T+ tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）公仔箱論壇. x1 c! w" Q4 [6 v% A5 x
7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）
& n/ b- Z: t$ f* _2 \tvb now,tvbnow,bttvb持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者
/ C1 j" m2 o6 `2 b0 f2 G9 B在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
* |; n$ C/ t4 w6 d; g7 S在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）
! |: y6 S5 F/ ~& g8 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）tvb now,tvbnow,bttvb/ A0 a. ^7 d6 }
 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
8 @2 g/ J7 Z. j3 v* ?公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) M1 ] A; u! q2 v* T% R
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症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
! f" U- v+ Q! l8 `3 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）5.39.217.77+ y9 J# k2 K0 S+ T& {( D! \6 A
每種症狀的消退時間各不相同；公仔箱論壇' o% f8 u c2 y
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
. d: z0 c( h# Z" ] L! ^ W, a在急性症狀1年後出現症狀消退5.39.217.775 k/ e3 q0 p. }9 ~8 k
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）
+ @- ]0 N3 J; Q/ d1 B, j▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）
/ v+ G2 h7 Z0 i' n▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
; h7 R z- G$ ~6 ~& k▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
1 _, r) S0 @3 k( p5 O- l# j/ R! q▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）
) o) [5 R/ a4 A, K4 ?tvb now,tvbnow,bttvb▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）
2 i7 {" i) [8 t* ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。
5 Z: F* j& }7 _. a& E1 U& T▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
6 W/ Y, z+ r" D& F3 {; F7 s: t▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。公仔箱論壇9 q9 z: d3 U7 Y* m
當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。" H' l$ s9 I; G. g2 Y/ P" {
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。0 k( ?0 f' t l% p$ y0 j2 E
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。
a! ?! Z# P1 P+ Y2 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
3 _) V3 U6 H0 E, s5.39.217.77所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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