 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。
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編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。
) d$ M( V. _& Y# w. V但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
9 l( o; q7 F9 K% h( A/ b8 wtvb now,tvbnow,bttvb我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
/ X! K6 Y& i3 _/ h6 q 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
& Z4 W9 n9 j9 x! g Y9 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- V5 \% R; K6 x9 Q" S& itvb now,tvbnow,bttvb這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
( c2 D0 a1 k' z5 H' u這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。
" ]. o* Q: \8 d, _5.39.217.773972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。5.39.217.77. ]4 {1 [* C. f, b) c% U8 {" v l
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
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4 X% f: F8 [# k5 O) G: A記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%） \! t0 s( B9 ]( o
2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
* f9 M8 _ u" \0 P9 q8 u+ s0 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）
+ U: E) m. K7 K5 Y5 ^3 ?6 Z* v5.39.217.774. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
6 o$ ^0 \. C4 Q, t+ ntvb now,tvbnow,bttvb5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( `1 t; y- D- x1 D3 ]8 b- Y
6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）4 `9 K: Z) Y; T. ^, p) t
7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）
: ]; _. W9 Y) ]( ^! K' H# u. c公仔箱論壇持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者; _1 Q9 [* r% _. C" G
在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
3 L* x& z: W1 c6 C% x0 F4 a* B在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）tvb now,tvbnow,bttvb& |# m3 J- [0 Y2 ^
在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）
* B( w8 `& C1 C- R+ p( j; bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。tvb now,tvbnow,bttvb L! k+ B/ X# K
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' l4 L7 ]" a. `! }, R, A) Y4 Qtvb now,tvbnow,bttvb症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
2 w: M! S0 d0 U+ q- [" {2 C8 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）5.39.217.77% S) n. f2 u1 g$ `! N- b7 O" p
每種症狀的消退時間各不相同；
7 I( @+ n( m$ A5 O3 Ttvb now,tvbnow,bttvb估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
/ S# y, ^7 F) ~7 x; H- f5 W在急性症狀1年後出現症狀消退
' C, h0 o4 c" s4 V; R5 W延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ x1 ~7 F. I E$ S* y3 X
▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）
4 F" L6 Q: {' K2 a1 i2 x公仔箱論壇▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
; S7 N2 K U' b# Q# c8 A4 y5.39.217.77▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）公仔箱論壇0 z- y# F& s6 H. s
▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）
. q( g! m$ c6 }! {" R公仔箱論壇▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）公仔箱論壇; _" ?, P _' r) _2 Q
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。: z7 ^# j$ j; d
▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
% O& l, C- f4 Y0 X0 y5.39.217.77▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
2 s* c, m6 C( V- _/ B0 a% tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
" `3 o0 i9 t, lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。公仔箱論壇+ E6 \% y1 @# S
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。+ G* n1 L# K/ q) V/ `
所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？7 [' i, L. X. {: r4 |
所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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