9 Q4 p, w% M; s. \6 B- Btvb now,tvbnow,bttvb吞嚥是用來獲得生命所需之能量，也是人生的重要樂趣。臺北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師陳慧娟表示，常嗆咳、吃東西時間變長或覺得費力、容易累、流口水、舌頭動作不靈活、食物殘留在進食通道中、吞嚥食物時常需吞多次才能吞下、反覆性的呼吸道感染，不明原因體重下降，都是吞嚥障礙的可能症狀。
# l8 C# V' I- n0 ?2 i
! L) E# V- E# `5.39.217.77陳慧娟指出，像是失智症患者，若是觀察到食物殘留在口中或是漏出來，可能是口腔部吞嚥困難；常常嗆到並吞嚥延遲，則可能是咽部吞嚥困難；不願意進食，有可能是認知功能缺損、憂鬱、其他心理因素或咀嚼容易累所導致。公仔箱論壇7 k' [6 R2 k9 V7 E! [/ n B
* Z# m1 z9 G3 i& u. ?) `
失智症長者記憶力、認知功能、行動能力都逐漸退步，吃東西需要家人餵、食物常常含在嘴巴裡、容易嗆咳，因發燒被帶來醫院急診，被診斷為肺炎而放置鼻胃管，住院接受肺炎治療。公仔箱論壇2 @/ F- W" q0 a
1 p7 s; O4 v$ d( N5 S公仔箱論壇而這類型的患者，在醫院時常可見，病人可能在肺炎治療完成後返家，自行移除鼻胃管，又回到之前的進食方式，然後因為營養不良，造成體力持續衰退，且依然容易嗆到，再次產生吸入性肺炎而入院、臥床，體力更是下降，吞嚥能力持續惡化，陷入無限惡性循環。
/ x4 x7 I& A$ T+ \' v3 Z) Jtvb now,tvbnow,bttvb
" _8 u4 m3 q2 }* F除此之外，許多疾病與問題，例如：腦中風、帕金森氏症、頭部外傷、阿茲海默氏症、頭頸癌、不正確的姿勢、老化造成的視野、牙口、味覺、舌頭臉頰咽部肌肉力量的退化，都可能引起吞嚥障礙。
/ i+ r* W) }! W; e2 V( T公仔箱論壇
" T7 a3 k5 _2 ^( Y J醫師提醒，經過專業評估，確認吞嚥障礙原因，就可以根據病人情況規劃個別化的吞嚥治療與訓練計畫，不同原因的吞嚥問題，需要不同的介入處理。另外，如果有醫院的專業團隊，例如：復健科、牙科、耳鼻喉科、神經內科、精神科、腸胃科、語言治療、營養科、護理科，就可以合力處理各方面問題。
/ L9 c; E) m3 n; i公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb5 j+ D |; S8 @5 j. {0 C
可能需要處理牙齒牙周、確認假牙、鼓勵吞口水、依患者狀況調整進食姿勢、提供適合的食物質地、進行嘴唇與舌頭運動、咀嚼運動、口腔按摩、使用適合的餐具、教導病人和照顧者有效的咳嗽、正確口腔清潔、適宜吞嚥技巧，藉此達到安全攝取足夠水分與營養，就可以阻止這個惡性循環，提高病人生活品質。
2 {. W, w v! S& R4 J2 ^* s |
發表於 2021-5-25 11:52 AM
| 