本帖最後由 soforlee 於 2021-4-3 06:44 AM 編輯 tvb now,tvbnow,bttvb7 T; n7 x. _; A' t; O1 B
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7 I z. { B# D% e, a q6 U嘴歪眼斜2年 竟是腮腺癌時常有名人顏面神經麻痺，嘴歪眼斜，通常用藥沒多久就會復原，但彰化縣員林市56歲張女士右臉半癱被當成顏面神經麻痺治療，卻2年未復原，轉到衛福部彰化醫院求助耳鼻喉科主任許嘉方，這才發現張女士其實是腮腺癌，腫瘤已侵犯顏面神經，才會造成顏面失調。許嘉方表示，如果顏面神經麻痺治療無效，就要警覺可能是腮腺癌。
) A" i& }' E/ |4 N" ?張女士說，她2年前突然顏面失調，右半臉不能動，右眼閉不起來，也造成嘴臉歪斜一邊，一開始還以為是中風，就近在某醫院就醫，被當成顏面神經麻痺治療，卻一直無法復原，直到2個月前因耳朵痛到彰化醫院被確診為腮腺癌，她才驚覺原來顏面神經失調的情況是腮腺腫瘤所致。
/ f: Z* W k4 q5 x" x- b/ v& X' Q* W: I許嘉方指出，腮腺位於耳朵下方，是一種唾液腺，會分泌大量的唾液到口腔幫助食物攪拌與消化，小孩子易被病毒感染發炎腫大，俗稱豬頭皮，而顏面神經從腮腺經過，分別控制額頭、眼部、臉頰、嘴角和下巴的肌肉收縮，所以，( d {3 S" b4 f# r: V
腮腺腫瘤如果大到壓迫或侵犯顏面神經，便會造成顏面失調，張女士這起個案即是如此。tvb now,tvbnow,bttvb: {* w& n# D$ V/ v7 g, B) m
5 f) M3 Y1 N) `3 d7 J, D# S腮腺腫瘤如果大到壓迫或侵犯顏面神經，便會造成顏面失調5.39.217.772 N, o. R' T( O6 a
許嘉方說，顏面神經麻痺造成嘴歪眼斜的症狀，通常經藥物治療後，大部分會在3個月內痊癒，但如果是腮腺腫瘤造成，就必須要解決腫瘤問題。
+ t7 o3 m c: v9 I3 J7 X5.39.217.77腮腺腫瘤不一定是惡性，但哪些症狀要特別注意及早就診？下一頁看更多醫師建議！7 E% d% d3 ^* q1 N' J1 n
許嘉方表示，張女士因右耳疼痛前來就診，但發現其右耳並無發炎或異常情況，反而觸診到其右耳下方有硬塊，經核磁共振檢查發現腫瘤約3.5公分，再以細針穿刺病理檢查確診為惡性腫瘤，再經正子掃瞄，發現癌細胞未轉移，決定進行手術切除，手術中發現顏面神經被長期壓迫侵犯已無法恢復，為了將癌細胞清除乾淨，最後將腫瘤連同右腮腺及顏面神經全部一併切除。( p0 n4 Z3 j' a6 {- j( r! |1 s
雖然右腮腺切除，但還有左腮腺，也有下頜腺及舌下腺等分泌大量唾液的腺體，並不會影響以後的唾液分泌。張女士目前還在進行手術後的輔助性放射線治療及化學治療。tvb now,tvbnow,bttvb6 I2 P0 Q1 \7 X
許嘉方說，這起個案如果早一點發現，或許手術中可以把顏面神經加以保留再切除腫瘤，留住顏面神經功能，但因為太晚發現，顏面神經已經被腫瘤嚴重侵犯而無法保留。
# H) d$ v* s# n6 utvb now,tvbnow,bttvb許嘉方強調，腮腺腫瘤約8成為良性，2成是惡性腫瘤，一般會建議患者手術切除，民眾若發現耳朵下方有腫塊，若還出現顏面神經失調的情形，就要高度懷疑是腮腺腫瘤所致，一定要馬上找耳鼻喉科醫師詳細檢查，以免延誤病情。
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發表於 2021-4-3 06:41 AM
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