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7 I, N$ e: w! Y( N( i/ A0 Z! ?tvb now,tvbnow,bttvb【郭育祥醫師】
+ g8 y" {3 L! J W. l; `' F) q便祕是多數減肥者的共同困擾來到門診減肥的朋友，只要有確實遵守醫囑。在歷經一段時間的治療後，過去紋絲不動的體重會開始下滑。這當然值得欣喜，不過在回診時，大約有三成的朋友主動表示，自己有便祕困擾，或者便祕變得比之前更嚴重了！tvb now,tvbnow,bttvb C; _/ S/ z& {5 R$ h& {+ D% L% @
想知道這是不是減肥的副作用，又或者排除了便祕的困擾，是不是能將宿便一舉排出，瘦得更快更好？而透過護理人員的診前診後關懷，會發現有排便困擾的減肥者還真不少，只是程度輕重不一，其中又以女性的比例偏高，約為7:3。5.39.217.77 \: E8 ]- {8 a# o
肥胖是自律神經失調的結果，徹底根治需要對症治療、多管齊下; i: N* W) t7 L) Z A. W+ e
真正有效，且不用擔心復胖的減肥，是透過處方藥物、飲食改變、作息調整的三管齊下，穩定平衡自律神經系統，讓身體的危機感解除，大腦不再下令異常地囤積熱量或抗拒代謝。其中飲食、作息都與排便息息相關。& w" W& ^- W# }3 A3 Z
當長年習慣的飲食模式開始改變，消化道也會產生相對反應。磨合的初期，的確可能出現便秘或腹瀉等情形。症狀若輕微，需要多一點耐心與新的飲食、作息磨合；症狀若劇烈造成嚴重困擾，可回診與主治醫師討論，聽從醫師建議調整療程。
8 N) h( C( N7 b& ]避免失衡飲食，打亂瘦身節奏最忌諱的就是未與主治醫師討論，貿然自行服用排便藥物或者改變飲食內容。前一陣子在門診中就遇到這樣的案例。黃小姐的減肥療程進展良好，短短三個月就從XL縮小為L。但就在第四個月回診時，體重、體脂卻雙雙止跌回升，在護理人員與主治醫師的抽絲剝繭下，才知道問題出在哪！
' H1 v6 ?3 ], {2 x* bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。原來便祕問題嚴重困擾黃小姐，依照過往傳統的健康觀念，誤以為便秘就是蔬菜水果吃得不夠多，為了讓自己排便順暢，她便開始大量攝取蔬果。蔬果吃得多了，一來擔心熱量超標二來真的也吃不下了，於是她自動將每餐的飯量減低，想說這樣一加一減，應該沒有多吃多少熱量，減肥一樣會有效，一樣能繼續瘦下去吧？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) \. ~, }, R% g
殊不知這樣的飲食失衡，完全破壞了身體健康瘦的節奏感，導致減肥成效大打折扣，還有一點「復胖」的跡象呢！（復胖是案例中黃小姐的口述，其實就專業減肥醫療的角度而言，還沒有完成整個療程，過程中體重體脂有所升降都是正常的。）而且她最在意的便祕問題也沒有得到相對應的緩解！tvb now,tvbnow,bttvb" U) A9 \+ C7 i( ]! n
在診間黃小姐很驚訝地問：「以前減肥不是都說要吃清淡，那蔬菜水果最清淡啊！熱量很低而且沒有油，怎麼會越吃越肥？」tvb now,tvbnow,bttvb8 D& k7 `8 z: g* y2 D* T2 m
便祕沒改善，竟反讓減重進入停滯期？下一頁醫師破解「減肥就要多吃蔬果」之謎！
6 K+ ^* _2 }$ J1 @% l! A公仔箱論壇其實這是100%的誤解，葉菜類本身雖然熱量不高，但烹調過程卻很難讓它們清淡起來，除非完全水煮清蒸，不添加任何油脂與調味料。再者，根莖類與水果更是與低熱量八竿子打不著！滿滿的澱粉與果糖，過量都會變成皮下脂肪或內臟脂肪儲存起來，想靠它們減肥真的只會越減越肥！
* W' ]& V. e. d. \tvb now,tvbnow,bttvb至於令黃小姐苦惱的便秘，其解決方案也並非蔬菜的長纖維，而是白米飯的短纖維，就好像蓋房子要有比例合宜的鋼筋搭配水泥，蔬菜的長纖維就是鋼筋，白米飯的短纖維就是水泥。一股腦地增加鋼筋卻少了水泥，糞便自會堅硬無比難以順利排出。- c& g! I# |# h3 e0 H4 U, B
為維持生理自然的動態平衡，療程中偶有機能變化純屬正常，與醫師密切溝通才是回歸健康的王道 w) s+ u5 x$ p$ N
在醫師了解黃小姐的情況後，除了叮囑她要回歸正確健康的飲食之外，也做了處方藥物的調整。考量黃小姐的體質與需求，透過平衡自律神經功能，讓腸道的運作回歸自然，同時解決長久的肥胖與眼前的便祕。
1 R3 h3 Q% R: q% e% i' |( P公仔箱論壇自律神經的調整為什麼需要一段長時間的療程？因為人是活的，身體也是動態的，隨著療程進展會產生不同變化是理所當然的。與主治醫生保持順暢的溝通，在每次回診時分享這段時間的生理改變，再鉅細靡遺也無妨。要知道，自律神經系統管控全身，從失調回歸平衡的過程，任何一個器官或組織都有可能產生反應。
4 S5 Z! E7 C* s# m' k+ K$ ?8 A除了像案例中黃小姐的便祕之外，也有人是會輕微腹瀉，或者偶發性的嗜睡、疲勞。只要整體狀態越來越好，過程中的枝節我們可以彈性因應，讓失調的朋友盡可能在舒服的狀態，一步一步回歸健康與標準體態。
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發表於 2021-2-20 12:24 AM
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