 從整體睡眠的評估中，發現她有入睡困難的問題，睡眠也會中斷。
而她也有許多失眠患者常有的不良習慣，如睡不著一直躺在床上，她翻來覆去的結果，反而讓自己更加的心慌；或是第二天會賴床，結果又混亂了睡眠週期。
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5 d* ~! O) r7 G. x. P" i& u* b; WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她白天沒有工作，所幸安排白天的生活還算妥當，會定時去打球，也會做做家事。就其他常見可能影響睡眠的原因，如焦慮症、憂鬱症，或酒精的影響、生理疾病的影響都不顯著，看起來似乎加強一下睡眠衛生，再輔以一些簡單的藥物應該就能解決。. d( @! Q0 ?6 T0 J, ~0 v
5 ^; l3 a) ], Z( T& ?% q6 Z- Y公仔箱論壇然而，當我進一步做完整的評估時，有了一些新發現，才明白之前的治療為何沒用。5.39.217.77) W( x$ Z9 a* B# l3 u1 d8 |8 b9 }
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「一般而言，失眠有可能有家族遺傳性，您的家人也有類似的困擾嗎？」我試著想從家族精神病史中讓病人接受體質對睡眠的影響。
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2 c$ i2 N* ]* l, L6 f, c; m「是沒有啦….」她回答的乾脆。9 ?/ X# R( P+ q+ r3 W$ t
# D( C' A. {% R8 q「那有家人因為別的原因看過精神科嗎？」我繼續完成家族史的評估。
& z( `- _+ o. T1 btvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 k! ~/ A u3 A) S8 |
結果，她停頓了一下，才說：「我….妹妹……現在住在療養院裡。」! m d- I4 X( W- V
' j; G: L N$ l* n* {, A這個線索非常重要，因為她也可能罹患某些家族遺傳性強的精神疾病，我問：「所以，她是生了什麼病才會住在那兒？」
; m1 U; ~. x8 m公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 C% \& j& h; \' f7 R) T
「醫生說是精神分裂症。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 T! y# P/ H6 c! [5 w2 J# F
0 i* g; S8 m7 D: K% m1 E「您大概知道她的病情嗎？」
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「嗯，她有時候會怪怪的，好像聽到什麼聲音的感覺。」
* }0 R3 r% M, f2 z, u' r) _ TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" G! ^5 d4 h* P4 X! S9 y「那您應該不至於有類似的狀況吧？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' t7 ~( H2 w6 v6 T& m: P o' _
! _4 ^* X. ?( {2 o$ N; U" X% {「其實…..」然後她緩緩說出晚間一直煩擾她的是什麼。
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% Q7 s$ I- p# g; S O% _- ?公仔箱論壇原來，張女士開始出現類似像妹妹一樣的幻覺症狀，可能因為不知如何表達，所以不曾主動提及。
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% R: A: S- d) A# P0 C結果，經過了仔細的說明解釋，我開立了低劑量可以減少幻覺症狀的藥物給她。tvb now,tvbnow,bttvb- l1 w+ j6 \4 K# U5 l4 m
- |- h# ?8 h; a* PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。經過一兩週的治療，她非常開心的在診間告訴我，她好很多了，而且不吝惜她的讚美：「醫生，你治療有一套喔！」我說：「那是因為您有告訴我您真正的困擾在哪裡啊，我們合作的還不錯吧！」9 y4 c/ S- _" k" G" y5 C1 O
$ |; o) r7 S. O: B( T% W公仔箱論壇我永遠相信，治療關係是治療成功的關鍵。有合作的醫病關係，加上對睡眠障礙完整的評估，才有機會把真正的癥結找出來，進而做最正確有效的治療。 |
發表於 2020-10-12 05:41 AM
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