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[健康資訊] 中醫治胃食道逆流效果佳 從4型病因下手斷病根

西醫把胃食道逆流視為病因,中醫卻把它當成結果,便秘、性子急脾氣大、吃錯東西,都可能是原因。中醫依成因把胃食道逆流分成4種,對症下藥,效果相當好。( D) I9 C5 ~' x
電視台企劃製作小J是出了名的拚命,無論勇闖槍林彈雨的中東地區,或走進滿是蚊蠅的難民營採訪,個頭嬌小的她完全沒在怕,但她卻很怕突如其來的「火燒心」。
: J1 b5 M4 e0 r4 e! r" p, B" G「胃酸、唾液直接衝到喉嚨再回去,整個胃、食道甚至後背都有燒灼感,有時還會呼吸困難……我不敢吃東西,因為怕胃會反芻,一打嗝食物就噴出來,」她回憶去年開始出現胃食道逆流,原以為是胃痛,吃胃藥仍繼續胃酸上逆,硬撐了半年,直到朋友警告她這樣下去可能會造成食道傷害,她才去就醫。; t1 y) v4 P: J1 D* `3 {/ x
西藥改善了胃酸逆流,但肚子鼓脹得厲害、食不下嚥,服用中藥後才好轉,「我的胃食道逆流吃西藥7天才停,怎麼吃中藥1天就好?」她對於中醫治療胃食道逆流的療效快速,感到好奇與訝異。
  X# _- n% \7 R. n噁心、打嗝、吐酸水、伴隨胸口灼熱感、起床口苦、咳嗽等胃食道逆流症狀,中醫認為起因於「脾主升、胃主降」的功能失衡。
; e- X4 }& P% H& p: h& n6 _5 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「就像工廠的生產線壞掉,不能往下送,」傳愛經典中醫診所院長莊志瑜指出,中醫的脾胃類似消化系統,負責消化及運送食物,脾的作用是把食物消化及吸收,胃則儲存食物,脾胃相輔相成,推動食物及養分往下輸送,一旦失靈,就會造成氣體及食物拚命往上衝。公仔箱論壇- Z7 ?+ }% d' M, f' b
中醫治病以脾胃為本 打通人體最重要的樞紐中醫視脾胃為支持人體最重要的樞紐,長期以來一直是中醫治病的核心,也是強項,有不少人會因胃脹氣或消化不良求助中醫。
- I$ Z9 ?8 w7 k  r: E, p% Y公仔箱論壇胃食道逆流在中醫治療效果明顯,不難處理。「中醫治病以脾胃為本,把脾胃的代謝消化功能治好,身體才會好。而治脾胃病也是中醫師的基本能力,」台中市中醫師公會理事長曹榮穎說,有次30多位中醫師齊聚討論中醫治療哪些疾病最有效果、患者回饋反應佳,結果「胃食道逆流是其中較有共識的病種之一,」他說。因此自7月22日起,全台近3千家中醫診所掛起「火燒心看中醫真有效」紅布條,協助民眾擺脫胃食道逆流困擾。tvb now,tvbnow,bttvb2 P* p* r/ f- W- ~/ u$ t4 p0 D
他認為,中醫較能控制胃食道逆流造成的生理不適,如噁心、胃酸過多、消化不良及氣逆等狀況,譬如常用的烏賊加貝母的貝母散,類似西藥抑酸劑能抑制胃酸分泌,20多年前就發表在國際期刊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 g6 J& b) |: `" L8 R, Q! C
另外還有直接針對改善賁門狀況的吳茱萸湯,成分有生薑、大棗,除了可止嘔,還有溫補效果,「讓賁門可以變得靈敏,關得比較好,胃酸也不會倒流,」曹榮穎指出。
- \7 `% D( l0 }) K2 ]5.39.217.77中醫認為有些胃偏虛寒的人會出現食慾不振、有氣無力、排便不順等狀況,吳茱萸湯可以溫補偏虛寒的冷底胃,減少胃酸逆流,效果相當於胃食道逆流常用藥物氫離子幫浦抑制劑,甚至可以維持更久,這份研究刊登在《植物藥物(Phytomedicine)》期刊。
6 n, b# x8 ^( N' Q胃食道逆流只是果 中醫找出源頭才能真正治病西醫把胃食道逆流當成病因,但中醫把胃食道逆流視為結果,層層爬梳出原因。
5 L$ V# M# o: _$ C) I5 xtvb now,tvbnow,bttvb「同一種疾病,中醫思路較廣,有7、8種可能性,」中國醫藥大學北港附設醫院中醫部主治醫師楊淑媚說,最常見的是情緒問題,如肝氣不順影響胃的運作失調、脾胃本身較虛弱,或是合併便秘、傷食(飲食不節制),並非單一原因引起,處理起來也不一樣。  Z7 B! L; B% n3 r4 P- \8 |# m
譬如她常會問胃食道逆流患者的排便狀況如何?如果經常便秘、大便不通暢,就像水管堵住一樣,也會導致氣往上跑、胃酸上逆。
4 q  v+ Z- e  C0 G7 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外,像胃裡的氣不上不下卡在肚子中間,一直想打嗝或拉肚子,是比較複雜的狀況,楊淑媚說,這時會利用辛開苦降的中藥如半夏瀉心湯來輔助調節氣的升降:辛味的藥可讓讓氣往上開,苦味的藥則能將氣往下降,也就是排氣,藉此解開腸胃糾結的狀況。
- `4 b, m. @" Q3 c- @' rtvb now,tvbnow,bttvb4型人易火燒心,中醫對症有解查看相片- c. u7 J+ d" ]2 {( ~. ^7 Z8 ?; w5 z4 V

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5 `& i8 g9 g% Q/ ~) n3 ~成因:肝與胃彼此影響,性子急、容易生悶氣的人,會出現肝氣不順的狀況,同時也會影響胃的運作,類似自律神經失調,產生如反胃、噁心等症狀。
, x' K2 Q2 |$ Z8 M! r- q8 q解方:用疏肝理氣的藥物使情緒平靜;另外用胃降逆藥讓胃氣可以順利往下。平常可以適度運動如健走或慢跑,或飲用陳皮玫瑰花茶飲(見57頁食譜),來紓解心情煩悶。
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# y/ b( p2 h8 G5 t- K' z: U: r+ dtvb now,tvbnow,bttvb成因:身體內外的濕排不出去,也會阻礙脾胃功能運轉,不但會覺得肚子脹得難受,如果原本胃又不好,胃酸更容易往上跑。' ^' m* f- j& v9 `
解方:使用排除胃濕或清胃熱的藥如黃連等,改善胃的濕熱狀況;或用黨參、四君子湯補養脾胃,強化脾胃功能、排除身體多餘濕氣。tvb now,tvbnow,bttvb+ x" Z) s2 ?" q$ M1 S* P* q! ^
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5 Y# N0 l0 d& x: X0 Y& L成因:吃太飽、太快或太甜、太油膩,在中醫來說是「傷食」,很容易造成飲食停積,影響賁門張力,引發胃酸逆流。如麵包、蛋糕等糖分較高的精緻食物,會讓腸胃蠕動變慢、消化不良。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  \8 w- ]2 j+ j8 o" V8 P8 u/ W
解方:使用消食導滯藥,如神麴、山楂、麥芽、雞內金等,化解積聚在胃裡的食物與氣體。平時儘量選擇好消化的食物,如果正在胃酸逆流,要避開咖啡、茶等刺激物。專心吃飯、細嚼慢嚥、飯後多走動,睡前2小時不再進食。. @( ~* x  h. P, k+ H$ A
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成因:通常是久病造成,胃食道逆流反覆發作超過3年。這類人白白胖胖,體力較差、容
7 }$ e% ~1 e  J5.39.217.77易累,講話比較小聲,也容易流汗。tvb now,tvbnow,bttvb7 G4 H2 K+ ]- \) l+ W7 t
解方:由於患者本身體質虛弱,不適用清胃熱胃火,這時會使用補脾益氣藥如黨參、白朮、茯苓、山藥、黃芪,增加脾胃動能。
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