痛風性關節炎的中醫防治之道

，描述：痛風性關節炎的中醫防治之道

中老年單關節的疼痛，手指腳趾紅腫熱痛有如虎之啃食之痛，首先要推想的可能是痛風，尤其是大腳趾、足背、踝、膝等關節的紅腫熱痛。台灣的經濟繁榮，營養過盛，造就了許多的大胖子、小胖子，導致痛風的流行率增加，且年齡層有更年輕化的隱憂。1 X* M$ o: e% U6 m

3 A0 N  e: x  _1 Q& d0 _) ^! H
; n2 E, s- D6 l3 n% n
痛風若不加以控制，會反覆發作，導致痛風性關節炎，痛風石關節畸型等，但最嚴重的是尿酸鹽沉積，會引起慢性腎炎，進而發展為尿毒症，至此就只有靠「洗腎」來渡過餘生。5.39.217.77% s# R  X1 b. ]( \1 C

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% C9 Y4 g8 S6 n/ E; ]

如何來防止痛風性腎病變的發生，預防重於治療，則衛生教育的宣導非常重要，如減少攝取高嘌呤飲食，控制尿酸生成，不要服用具腎毒性藥物或亂服偏方等，來減低尿酸對腎臟的損害，以避免走上「洗腎」的窮途末路。

, _6 X% J# ^3 k8 y/ l2 Y  N: c2 C
6 N" }) c' Z7 o9 G
公仔箱論壇1 D2 R5 s. W; e$ u0 u' W  t+ i' F# V

公仔箱論壇2 ~; Z$ k$ _% p1 x. n( n
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ^# ]; k; J, Z4 g9 U+ n
【病因】
- s9 \( c& R: O* c) s3 O7 C

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( k" K7 [  A, k( z; u1 ?: Z" ~
痛風是一種源自嘌呤代謝異常，或尿酸排泄減少所引起的代謝疾病。其臨床特點為高尿酸血症，反復發作的痛風性急性關節炎，痛風石沉積，痛風石性慢性關節炎及關節畸型。若未經治療，最後會演變成痛風性腎病變。本病分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風中，除少數是由於酵素缺陷所導致的遺傳病外，大多數病因尚未闡明。臨床上除了痛風性關節外，尚伴有高血壓、糖尿病、心臟病及高血脂症等。繼發性痛風可由於腎臟病、血液疾病、藥物等多種原因引起，而痛風為其併發症。公仔箱論壇: \6 Q6 p& [3 L! B/ U. U; ~

; n2 ~- X9 B$ \7 A% e3 Z2 ^/ @' y% @
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 _- _# D! n! `. X/ z" N6 u/ ?/ I
痛風好發於中、老年男性及停經期婦女，痛風性關節炎是四十歲以上男性最常見的急性關節炎，少數患者先有尿酸性腎結石發作，而沒有關節炎症狀，約有百分之二十病人有痛風的家族史。5.39.217.77  V( I6 `; x( x! B7 v  n8 O

5.39.217.77* f2 `& C/ I; l( s
人類血清尿酸達飽和狀態是7mg/100ml，超過此濃度，會形成針狀結晶體，以痛風石沉積在關節軟骨、滑液膜等結締組織，若血尿酸值大於9mg/100ml，有些會有痛風結節發生。
tvb now,tvbnow,bttvb$ D/ Z- G5 C( A- u

- |+ E9 I& V: T/ F7 l

, W# P- c+ q) ]7 G' n

5.39.217.778 j$ ?& d" Z" i! g" {3 g& o) M& `

【症狀】

9 l/ o8 z" s. l! h/ u* |7 K

痛風的臨床表癥，分為以下五項：

9 G: m4 T' Q( e: i
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( T% J/ ?0 t! ]1 I: d7 Y
一、高尿酸血症：大多數病人為無症狀，只有少數病人會有痛風發作。5.39.217.77$ c+ Z. o; g  R

8 F8 e) f# s3 l( w
二、急性痛風性關節炎：午夜驚醒，痛風發作，關節局部紅、腫、熱、痛，好發部位為大腳趾關節，其次為足背、踝、膝、指、腕、肘關節，肩部及髖關節則少見。

; m- l; V" g% n! \# G

三、間歇期：急性發作，疼痛在一至二日內達高峰，一至二星期會自動緩解，若經治療，二至三日則消失，大多數病人於一年內復發，且發作次數愈頻繁，受牽連的關節愈多。5.39.217.77  r2 ^4 _, H1 V+ s0 z
tvb now,tvbnow,bttvb# e9 R) ?) `) q: ^; K

tvb now,tvbnow,bttvb$ `. J, ^/ I" `9 \, n
四、痛風石：急性發作，反復發作引起痛風石及慢性關節炎。痛風石發生於耳輪、大腳趾、指、腕、膝、肘等處，病程愈長發生痛風結節機會越多。因為反復發作，成為慢性關節炎，引起骨質缺損，組織纖維化，關節僵硬畸型。

五、腎病變：公仔箱論壇& b4 p; w8 i3 K2 e" G* f# ^
9 x  M+ ]* h* x
tvb now,tvbnow,bttvb+ C/ ]+ i" B- `

(一)尿酸鈉鹽腎病變：尿酸鹽在腎組織沉積，引起慢性間質性腎炎，可導致腎小管萎縮，腎小球纖維化，進而發展為尿毒症。5.39.217.77: s) q. h* b7 D9 s

(二)尿酸性腎結石：痛風病人腎結石的發生率約為百分之三十五至四十，結石可導致腎絞痛、血尿、腎盂腎炎等。
公仔箱論壇: y4 K) W6 a# e5 Y
(三)急性尿酸梗阻性腎病：由於大量尿酸結晶，廣泛阻塞於腎小管，使尿流阻塞，造成急性腎功能衰竭。6 M; A, U8 Z* [3 b  Y7 f
/ i0 d2 m) `5 k. x: q0 S; O
. W8 r! I0 D" V+ M& l- q" r& I, p" J

tvb now,tvbnow,bttvb# ~6 ^8 w0 \8 y8 e

公仔箱論壇! k! j+ p( [) j0 o9 h# v4 B& K# P
【中醫辨證論治】/ p& i6 X  {* Q: G# _5 H3 e

痛風病以關節紅、腫、熱、痛，關節活動不靈活，屬於中醫痺證範疇。中醫認為本病多由外感濕熱，或風寒，郁久化熱，或內傷肝腎不足，或痺證日久血瘀痰阻所致。7 L# p- Z, f: i2 ?5 S5 {
  p2 m( x5 M+ m4 C9 F  p7 z0 r
% h( A2 c3 {* i* f" T
5.39.217.77) X. k6 O! ~! Y
一、【濕熱痺阻型】：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; l, m* u) C" l3 A, O' g  v8 f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. E3 F( j' ^. M
主證：關節焮紅灼熱，腫脹疼痛，日輕夜重，發熱口渴，心煩冷飲，
公仔箱論壇: r/ A4 [! O* \
舌質紅，苔黃燥，脈滑數。公仔箱論壇; p9 E$ x- u" T
5 j3 ~/ {; `3 k  N  V
治則：清熱除濕，活血通絡。

方藥：宣痺湯加味。: n* z' o, h/ A3 O, g& u6 b' C
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' }+ f% Z, I# L5 z  r) ^; r; `

二、【血瘀痰阻型】：tvb now,tvbnow,bttvb4 F  X/ `: l4 {1 K4 K, j) t
tvb now,tvbnow,bttvb! ?4 w$ ^; t/ Y0 R& d; F
主證：痺證日久，反復發作，關節變形，疼痛不移，或麻木，或紅

腫熱痛，發熱口渴，尿短赤，或遇寒則劇，遇熱則安，舌質
: ?1 @& y0 `& S  s" v7 u
暗紅瘀斑，脈細濇。& F. W7 o8 r; l

治則：活血化瘀，化痰通絡。8 S9 {( b3 r( s7 F
- e$ _( F8 V; U, u2 Q
方藥：身痛逐瘀湯加減。
" E# z5 |2 x; g4 _' q* |; J
0 o$ L- F: r# |5 \3 s$ Q! _. G

三、【肝腎虧虛型】：7 z. d3 _3 s& o4 `* W5 q
2 ^1 e; c- }! K
主證：痺證日久，關節變形，肌肉萎縮，形寒肢冷，腰膝痠軟，尿

頻便溏，舌質淡白，脈沉弱。或筋脈拘急，頭暈耳鳴，盜汗
* q$ f$ d- t6 e+ Z; ]; v
潮熱，腰痠膝軟，日輕夜重，舌質紅，少苔，脈細。

治則：補益肝腎，除濕通絡。

方藥：獨活寄生湯加味。
5.39.217.77: O- J2 o& Z8 B, t1 T

公仔箱論壇1 Y) m" ~1 |: O! v

* R# h" Z- J3 G
5.39.217.77" U6 P7 @( R# ?1 S

【針灸療法】3 t/ E& m  I. Q9 A; y3 {& q
8 N, {) v$ `4 ?+ c9 l8 x- }
5.39.217.77+ X! u. u6 m8 y0 A: X

一、取穴足三里、三陰交、豐隆、風市、曲池、陽陵泉、太沖、照海等穴。

tvb now,tvbnow,bttvb; T1 t) k2 M1 J4 F1 t( k

二、急性期：取穴隱白、大敦、太沖、三陰交、太溪等穴。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( u+ j0 X$ A( p! E. q3 |0 u
三、耳針療法：取穴神門、肝點、腎點、脾點、皮質下等穴。* l4 ~, I& H* C

5.39.217.77: f- X; w2 b) I1 e  y% o

四、一星期針刺三次，以十二次為一療程。tvb now,tvbnow,bttvb# {% I3 `  P) k( w

5.39.217.77" h2 p( k7 N  _$ v' ?9 L

/ W3 q! k( c- k3 ~

公仔箱論壇; j, z: S) M4 u0 F, T

【外敷療法】

tvb now,tvbnow,bttvb% J- S) {9 V8 A: n9 i

急性期以外敷如意金黃散、三黃散等，清熱除濕，散瘀止痛。! Q  R) z, f7 T, D
: ?2 K) n" W0 B+ U/ T

tvb now,tvbnow,bttvb) Y+ c5 o- f5 K
5.39.217.77# O7 U; |! E8 E. I
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 v' o5 d1 N0 x9 t: H% \
公仔箱論壇1 T$ \* N* W) R/ s

5.39.217.770 n8 Z( L6 y* s$ N( E
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ G+ ~# r0 B3 i+ \
【飲食宜忌】9 Z$ F6 b2 e  q7 r
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( T3 v# i) s  A) u
( K. B, T, {" W% l* `; W

一、患者應維持標準體重，減重以每月一公斤為宜，每日每公斤體重以一公克蛋白質為佳。5.39.217.77  u3 j6 `+ a5 L

tvb now,tvbnow,bttvb& \. r- H! Q# g
5.39.217.774 j% a/ ^. H. L1 S
二、儘量減少攝食含高嘌呤食物如內臟、海鮮、蘆筍、紫菜、香菇、濃肉湯、雞精等。5.39.217.771 U" N8 N: [  j& y- @0 P
6 R) i) I5 y( D' C

三、急性發作期之蛋白質由蛋類、牛奶、乳製品來供給。非急性期：魚肉類、豆腐、豆干、綠豆、花生等，可酌量使用，豆類的限制不必太嚴格。tvb now,tvbnow,bttvb- I0 u( R& B6 k, A+ j# P

# ]. c; a% l1 D4 ]
% R& Q/ M$ O& Z" D
四、平時多選用低嘌呤食物，如：乳類、乳製品、五穀類、青菜、水果、甜點等。

五、多喝水，每日二千毫升以上。咖啡、茶、可可、適量飲用。

六、避免飲酒，因為酒精的代謝物會影響尿酸的排泄，並促使痛風急性發作。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ m$ p  A' @& _; h- w/ i2 u
公仔箱論壇# A1 W( _! h& x3 U( z& U& t

* s, O/ L# {$ x

tvb now,tvbnow,bttvb+ a8 [' }6 X, q( N" m

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' |6 v- v1 ~1 t1 E& v8 }/ W8 L; T' h3 O
【蓮芡龍藕甜點】
5.39.217.77; @& Y' Q7 {- A, f: y$ I
公仔箱論壇  z) E; x/ f* e. p  e

材料：蓮子一兩、芡實一兩、紅棗一兩、桂圓肉五錢、蓮藕一兩、冰糖適量、蜂蜜適量。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Z/ N4 T" @0 x7 G$ |

/ [: V3 x) @. Z2 F
作法：

一、蓮子、芡實，洗淨後浸泡二小時。
5.39.217.77( p: m2 K9 m. s( \+ m1 Z8 e

二、鍋內放入切片蓮藕、蓮子、芡實，加水十二杯，以大火煮開，改小火煮至熟爛(約一小時半)，再放入紅棗、桂圓肉，續煮三十分鐘後，加入冰糖熔化，待涼，最後放入蜂蜜即可。溫服。5.39.217.773 V4 e8 n$ b) S" z4 S
5.39.217.77) `/ E1 f  k$ [- u' R
tvb now,tvbnow,bttvb3 D% M5 u% E1 Y: a2 N! ?1 X$ y( S

/ U/ T3 N5 m' V" s
5.39.217.77& t) y  P- x' q0 p) A4 R- t
【結論】

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, h% U" o- C' W  b: r

痛風是一種文明病、富貴病。今日台灣，罹患痛風者不計其數，究其原因與高嘌呤飲食，酒國文化或服用影響尿酸排泄的藥物有關。根本之道，須改變飲食習性，避免過度飲酒，避免肥胖等來改變高尿酸體質，以防止痛風性關節炎的反覆發作。中醫經由辨證論治，外敷療法，針灸療法，對痛風性關節炎作整体的治療，以期能將痛風所造成的損害降至最低，當然最重要的治本之道在於防患未然。

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表