痛風性關節炎的中醫防治之道

，描述：痛風性關節炎的中醫防治之道

中老年單關節的疼痛，手指腳趾紅腫熱痛有如虎之啃食之痛，首先要推想的可能是痛風，尤其是大腳趾、足背、踝、膝等關節的紅腫熱痛。台灣的經濟繁榮，營養過盛，造就了許多的大胖子、小胖子，導致痛風的流行率增加，且年齡層有更年輕化的隱憂。
tvb now,tvbnow,bttvb+ T6 i, \+ b* ]6 h9 o

痛風若不加以控制，會反覆發作，導致痛風性關節炎，痛風石關節畸型等，但最嚴重的是尿酸鹽沉積，會引起慢性腎炎，進而發展為尿毒症，至此就只有靠「洗腎」來渡過餘生。$ q1 N9 c1 w, }+ `( p% Q# ?

如何來防止痛風性腎病變的發生，預防重於治療，則衛生教育的宣導非常重要，如減少攝取高嘌呤飲食，控制尿酸生成，不要服用具腎毒性藥物或亂服偏方等，來減低尿酸對腎臟的損害，以避免走上「洗腎」的窮途末路。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Y3 l2 X2 s" Q
tvb now,tvbnow,bttvb# ?/ b; V% K/ u& D! Q$ q/ |4 E

8 R& m% }5 O$ a1 F0 [, c6 l
tvb now,tvbnow,bttvb8 }4 h6 y; H, a. |0 K/ m5 E1 R

5.39.217.77) }2 W8 Z' t* G, c7 O  A5 U
【病因】, i1 o+ c) L3 d9 t) N) o* R2 t

5.39.217.77, ]) F9 Z$ e7 {4 Z
痛風是一種源自嘌呤代謝異常，或尿酸排泄減少所引起的代謝疾病。其臨床特點為高尿酸血症，反復發作的痛風性急性關節炎，痛風石沉積，痛風石性慢性關節炎及關節畸型。若未經治療，最後會演變成痛風性腎病變。本病分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風中，除少數是由於酵素缺陷所導致的遺傳病外，大多數病因尚未闡明。臨床上除了痛風性關節外，尚伴有高血壓、糖尿病、心臟病及高血脂症等。繼發性痛風可由於腎臟病、血液疾病、藥物等多種原因引起，而痛風為其併發症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 q; i9 T6 V7 E5 n" u

9 A6 x# U' H7 I0 H

痛風好發於中、老年男性及停經期婦女，痛風性關節炎是四十歲以上男性最常見的急性關節炎，少數患者先有尿酸性腎結石發作，而沒有關節炎症狀，約有百分之二十病人有痛風的家族史。
公仔箱論壇8 B- \6 z/ Y  K1 a1 e0 q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 o$ T" \9 ~) @3 G! G
5.39.217.779 j9 L1 Y$ F( F- [4 `
人類血清尿酸達飽和狀態是7mg/100ml，超過此濃度，會形成針狀結晶體，以痛風石沉積在關節軟骨、滑液膜等結締組織，若血尿酸值大於9mg/100ml，有些會有痛風結節發生。

/ Q, f( ]- i/ o& ]; v+ ~/ v' w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& g/ B7 d, c; v

" g4 o: C9 A3 w. i! K6 j2 i- a& J
7 b, @8 N7 ]6 ]& t3 v

【症狀】

公仔箱論壇' ?* |2 F2 k: f  t- S0 R
+ L/ b* I  F% ^; W3 [+ }7 R
痛風的臨床表癥，分為以下五項：
: y; a2 `  C, S7 d

一、高尿酸血症：大多數病人為無症狀，只有少數病人會有痛風發作。) f3 q& G1 c$ l3 M$ C: ^
/ I( Z3 t  r$ t1 {  B! o

公仔箱論壇6 u. ^. a& f' m4 X1 g+ X# T
二、急性痛風性關節炎：午夜驚醒，痛風發作，關節局部紅、腫、熱、痛，好發部位為大腳趾關節，其次為足背、踝、膝、指、腕、肘關節，肩部及髖關節則少見。

tvb now,tvbnow,bttvb. _0 E. ^$ L3 N* l+ B5 j( d% K. u
三、間歇期：急性發作，疼痛在一至二日內達高峰，一至二星期會自動緩解，若經治療，二至三日則消失，大多數病人於一年內復發，且發作次數愈頻繁，受牽連的關節愈多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; y# c: W2 _% Y

5.39.217.77) U0 @' [7 _+ N5 I0 P5 y
tvb now,tvbnow,bttvb0 F4 p! d% F2 W( X1 O8 y
四、痛風石：急性發作，反復發作引起痛風石及慢性關節炎。痛風石發生於耳輪、大腳趾、指、腕、膝、肘等處，病程愈長發生痛風結節機會越多。因為反復發作，成為慢性關節炎，引起骨質缺損，組織纖維化，關節僵硬畸型。公仔箱論壇: j5 s" `1 {0 O# `

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 g5 l% i+ Z' F+ M" r$ J

五、腎病變：

(一)尿酸鈉鹽腎病變：尿酸鹽在腎組織沉積，引起慢性間質性腎炎，可導致腎小管萎縮，腎小球纖維化，進而發展為尿毒症。公仔箱論壇# C, ^9 o8 E1 [" n4 E7 ?
公仔箱論壇6 j$ r; Q. M4 [4 t# S- {
(二)尿酸性腎結石：痛風病人腎結石的發生率約為百分之三十五至四十，結石可導致腎絞痛、血尿、腎盂腎炎等。公仔箱論壇( ?- [  ]- E6 x0 D
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, a3 J8 m6 ]. M/ B
(三)急性尿酸梗阻性腎病：由於大量尿酸結晶，廣泛阻塞於腎小管，使尿流阻塞，造成急性腎功能衰竭。

tvb now,tvbnow,bttvb6 I0 q! q9 A1 P, V, {. W8 n# I! I
5.39.217.771 o8 d$ j: k5 k( O0 P

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Y/ D7 J0 a& B" V: {# E* t

【中醫辨證論治】; [* E2 E% \/ g4 t  I

tvb now,tvbnow,bttvb6 N% S4 X% u9 j" p, m. |
, \2 A9 o% @2 m! A; T9 ]
痛風病以關節紅、腫、熱、痛，關節活動不靈活，屬於中醫痺證範疇。中醫認為本病多由外感濕熱，或風寒，郁久化熱，或內傷肝腎不足，或痺證日久血瘀痰阻所致。
; m3 R/ k+ G- K- V( M+ m, x
/ s2 r7 C' t' s# \9 b( Q+ K1 e3 m. p
/ T- X; g. v- }7 ^1 T
一、【濕熱痺阻型】：
! o7 D: @: l) _" b+ G$ r: V8 d
主證：關節焮紅灼熱，腫脹疼痛，日輕夜重，發熱口渴，心煩冷飲，5.39.217.77+ J% E7 X, U4 }( @. b
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ t, h4 z' ], U6 W0 Q9 t
舌質紅，苔黃燥，脈滑數。公仔箱論壇8 [' z2 o5 R/ Y% @9 ]
公仔箱論壇8 O' v% G6 M- O1 q$ ~" l
治則：清熱除濕，活血通絡。0 ^; M. i3 w  Y9 T
5.39.217.77& ]- P2 s% B) I$ H+ a9 U2 x
方藥：宣痺湯加味。5.39.217.77( o- R2 v& B# o( C2 w
5.39.217.77* e3 i: T# @* r, B! F! Q0 I0 g

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 \5 H/ W; m- i1 b8 W
二、【血瘀痰阻型】：

主證：痺證日久，反復發作，關節變形，疼痛不移，或麻木，或紅
5.39.217.77( @1 s7 l( B3 S; D' ^
腫熱痛，發熱口渴，尿短赤，或遇寒則劇，遇熱則安，舌質
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  x4 |) f2 y& ~. ~, J2 u
暗紅瘀斑，脈細濇。tvb now,tvbnow,bttvb; A4 @8 V9 t/ x7 d: f( {# s

治則：活血化瘀，化痰通絡。

方藥：身痛逐瘀湯加減。3 v- O" l1 z2 ], [2 d+ ~! C
. ?1 p2 N, F! z# K: ]

三、【肝腎虧虛型】：
. k. ]# C3 y' z) V3 M
主證：痺證日久，關節變形，肌肉萎縮，形寒肢冷，腰膝痠軟，尿

頻便溏，舌質淡白，脈沉弱。或筋脈拘急，頭暈耳鳴，盜汗TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Q* q6 v. _% F) w$ R

潮熱，腰痠膝軟，日輕夜重，舌質紅，少苔，脈細。

治則：補益肝腎，除濕通絡。tvb now,tvbnow,bttvb; N. Z9 U7 S2 i! M+ G) @! ~) M
2 X% C$ P% Q- u) m: V
方藥：獨活寄生湯加味。

' Z" B3 I" u6 e$ L
公仔箱論壇+ o& |& A- P2 j& P$ U/ \. Z
% ]5 `4 M0 ]3 ^( ^
6 g/ Y/ k# _+ \9 r# C1 R6 X5 v

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ C6 f" l* \: _+ H% i* O

【針灸療法】

6 G' p' d6 Y- Y* e9 Z2 z) f
  o7 {7 X+ ]) Z
一、取穴足三里、三陰交、豐隆、風市、曲池、陽陵泉、太沖、照海等穴。5.39.217.77# E5 `9 E+ q( g, Y
5.39.217.77+ @! d' D4 z, Z) S
5.39.217.77, ]1 d" T# [4 }! _8 Q

二、急性期：取穴隱白、大敦、太沖、三陰交、太溪等穴。
tvb now,tvbnow,bttvb8 |8 O/ Q1 f% O/ |2 p

* K; F) S( y. _/ g3 y# |
三、耳針療法：取穴神門、肝點、腎點、脾點、皮質下等穴。公仔箱論壇8 j4 s. Q+ ]5 [1 c4 W  i. O, ?

四、一星期針刺三次，以十二次為一療程。
# t. ]2 L9 X/ s7 s
. E3 u4 A0 e% c2 J2 ]# Y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 m7 ]" ?6 M' E/ Q: t

公仔箱論壇2 F; T. m9 Y5 v' x
: N1 X( G6 {3 N* ~/ n* L
# R1 Q+ i- [* p5 j; u

【外敷療法】
5.39.217.774 m/ \, M4 i. Q. O, k' f+ V

公仔箱論壇2 v2 N0 Q5 m1 O" Z$ U0 u2 `
急性期以外敷如意金黃散、三黃散等，清熱除濕，散瘀止痛。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* N% P# Z/ @8 u. q, i9 t' f
tvb now,tvbnow,bttvb  W* h" C; v# B  K9 O
/ ^1 h% a. g" N: O$ c  Y

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 T% m2 @0 o" \0 }7 z& x3 F6 T

tvb now,tvbnow,bttvb9 X/ N5 ^# G1 \
公仔箱論壇2 `+ i6 ]& t) a( a
【飲食宜忌】

一、患者應維持標準體重，減重以每月一公斤為宜，每日每公斤體重以一公克蛋白質為佳。
tvb now,tvbnow,bttvb' \/ ]9 D6 j2 W. N: b% }
tvb now,tvbnow,bttvb( I1 D# q( }$ u# `: ]  s8 x% _
* L9 u  z9 K$ m" }, O
二、儘量減少攝食含高嘌呤食物如內臟、海鮮、蘆筍、紫菜、香菇、濃肉湯、雞精等。
6 ?* R6 ]5 _/ F& T1 W% x
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 `6 w! N9 F* N0 w* _

三、急性發作期之蛋白質由蛋類、牛奶、乳製品來供給。非急性期：魚肉類、豆腐、豆干、綠豆、花生等，可酌量使用，豆類的限制不必太嚴格。tvb now,tvbnow,bttvb/ W( g6 r7 z- c& _  t# i

tvb now,tvbnow,bttvb0 ~; x) u4 {. A3 R/ ?
四、平時多選用低嘌呤食物，如：乳類、乳製品、五穀類、青菜、水果、甜點等。' j& m- f7 t7 Z2 R* Z9 W" C+ r

tvb now,tvbnow,bttvb2 |- s- x) Y; \# c& T

五、多喝水，每日二千毫升以上。咖啡、茶、可可、適量飲用。5 A3 e0 }! `& X8 u4 k) N
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, q, O/ B: i% |3 e
5.39.217.778 o+ I9 T6 O: J

六、避免飲酒，因為酒精的代謝物會影響尿酸的排泄，並促使痛風急性發作。tvb now,tvbnow,bttvb, ^1 G/ M- L2 ~4 B2 Q1 j* z; M

3 |( Z: d, ]* S

5.39.217.776 k6 {$ R! }# K+ l- `
tvb now,tvbnow,bttvb) l3 K  Y9 A! v/ }% ^, @4 O; g% f" z
. X/ p; k# `9 N3 I% o4 r
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" T; c' f6 P% t, ~
5.39.217.770 T: m4 b% e0 S
tvb now,tvbnow,bttvb# ~3 P! Z: W1 ]1 _
【蓮芡龍藕甜點】
0 b0 x  D3 k; |: u  V0 Q4 K- [

公仔箱論壇: y' X. `. @/ S% {1 s9 u; @( A
材料：蓮子一兩、芡實一兩、紅棗一兩、桂圓肉五錢、蓮藕一兩、冰糖適量、蜂蜜適量。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" z* w4 W# S- H' r- X
& o: ~) j0 B. e! }6 T0 `

作法：公仔箱論壇/ i9 i. @) K0 j

一、蓮子、芡實，洗淨後浸泡二小時。

二、鍋內放入切片蓮藕、蓮子、芡實，加水十二杯，以大火煮開，改小火煮至熟爛(約一小時半)，再放入紅棗、桂圓肉，續煮三十分鐘後，加入冰糖熔化，待涼，最後放入蜂蜜即可。溫服。
tvb now,tvbnow,bttvb) W4 z* p. y5 g4 [6 l& d) u

5.39.217.77/ u# Z& q$ G9 {) G" ]/ C, |' R
tvb now,tvbnow,bttvb" ^" Q3 z4 X0 C" k3 \. i. F
6 [- t+ @7 y& k, j6 ^" h( _
tvb now,tvbnow,bttvb; L7 S7 I* Z  P( v) S7 ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. y# {0 ~7 I! o: V$ @, y% }

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 c/ Q2 G% a4 v7 G5 i* y
【結論】tvb now,tvbnow,bttvb, x8 Q. l+ h" R2 m

痛風是一種文明病、富貴病。今日台灣，罹患痛風者不計其數，究其原因與高嘌呤飲食，酒國文化或服用影響尿酸排泄的藥物有關。根本之道，須改變飲食習性，避免過度飲酒，避免肥胖等來改變高尿酸體質，以防止痛風性關節炎的反覆發作。中醫經由辨證論治，外敷療法，針灸療法，對痛風性關節炎作整体的治療，以期能將痛風所造成的損害降至最低，當然最重要的治本之道在於防患未然。

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表