骨鬆引發骨折，排名前四名部位5.39.217.77) t6 @" s5 v- R2 |, j- _2 |
3 t7 M2 k! r4 T+ }: k8 ?4 Z8 \* b「石醫師，我爸爸平時都好好的，怎麼一摔倒，就爬不起來了？」/ i9 `3 l& }$ h5 C- ?& `
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究其原因，在於年紀越大，骨質流失越厲害，也就容易造成粉碎性或壓迫性骨折。
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隨著人口老化，加上現代人不健康的生活習慣，骨質疏鬆症與骨折發生率都有明顯上升的趨勢。其中，骨折正是骨質疏鬆相伴而來的「隱形殺手」，有些上了年紀的老人家，只要跌了一跤之後，即便接受手術治療，可能從此再也就站不起來了，甚至為此跌掉了性命。( l+ A; U8 S3 g) y
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以下，就讓我們進一步認識，因為骨質疏鬆症而導致身體好發骨折的地方。
+ V2 v! c/ u, C6 j7 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77% x0 s5 U |9 p& w$ F: [" a
◆ 骨折好發第一名──胸腰椎tvb now,tvbnow,bttvb- a$ Y8 |, @+ z# I( Z
胸腰椎交界處的第十一胸椎到第二腰椎的地方，這四節最容易發生壓迫性骨折。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# o3 s% Q: x0 v3 @( y3 k# b
/ w L8 D6 K/ T' ^& l除了骨頭組成有較高比例的髓質骨（結構問題）之外，也因容易跌倒時而受傷（意外撞擊），於是成為骨折好發率的第一名。
' u8 w& ~1 A5 j- ^ MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& J6 ~# l* @5 Z" x, t4 \ V3 w4 s
◆ 骨折好發第二名──髖關節
3 J+ m x M+ Y- M3 V! c: V髖關節是支撐身體的大關節，皮質骨與髓質骨的比例也很好，照理說來，應該不容易因骨質疏鬆症。然而，發生跌倒的當下，若是老人家手腕來不及反應撐地緩衝，造成臀部直接撞擊地面，可能就會使髖骨受傷骨折了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ^+ W U R6 l. _8 _, E
; g5 x0 u7 S' g# V* T% Q/ x公仔箱論壇◆ 骨折好發第三名──手腕
& H9 W6 J2 `; X5 U五、六十歲的人發生跌倒的瞬間，大都會反射性的使用手腕用來撐地阻擋。肩關節、髖關節和腰椎，也就有了代罪羔羊的保護了。
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所以儘管手腕的骨頭組成比例不錯，可是當骨質開始流失、抵抗力下降的時候，一次強力的撞擊，仍會導致手腕骨折。公仔箱論壇- U9 g7 x9 C' S# [ _5 E
1 F a- l. n# k, Z5 e& o! H# c◆ 骨折好發第四名──肩膀
5 ~! ]: U+ L% t6 d8 x, P肩膀的骨質結構類似脊椎，特別是皮質骨很薄、髓質骨比例又高，因此極其容易造成骨質疏鬆。但是因為肩膀比手腕較不易受傷，所以一般人不會留意到肩膀的骨鬆問題，尤其是跌倒時，手腕或是臀部已經先著地，吸收了大部分的能量，相對地保護到肩膀免其受傷。5.39.217.77/ ]0 A! Y: D8 a/ H/ Q9 M# H
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根據統計，手腕骨折大多好發在五、六十歲的中年婦女；而髖關節及脊椎的骨折則好發在七、八十歲。這就說明了，七、八十歲老年人的上肢反應力已經很差了，所以一滑跤時，通常已經跌坐在地上了。5.39.217.776 n' y$ }+ @- d6 w3 L2 ?6 ^
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/ z7 w) H5 V8 y5.39.217.77骨質疏鬆症並沒有明顯症狀，不像糖尿病會透過疲倦、口渴、多尿，或是體重減輕來示警，頂多感到些許的腰痠背痛。然而，腰痠背痛的原因很多，年輕人和老人家又不同。美國有份統計資料，高達百分之八十的人都曾發生過腰痠背痛，因此很難用此評斷是否罹患骨質疏鬆症！
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- y" H' ]) w3 P q- `/ D9 j除此之外，駝背、身高變矮等症狀，就相對有意義許多，可能是脊椎發生變化或受傷，骨質有所流失，導致哪一節的脊椎骨受到壓迫或是塌陷的情形。tvb now,tvbnow,bttvb2 a, @4 j; K8 I; p8 C; R
- W0 v" y7 Z! l$ e0 E' Y5.39.217.77可怕的「隱形殺手」，不會告訴你，它已經悄悄來到你的身邊，骨質疏鬆在於沒有明顯症狀，有時候直到發生骨折才有所驚覺，原來自己已成骨鬆一族！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# L2 I* ]3 i: H/ M; W
$ o4 y# l; k) y* l公仔箱論壇多喝牛奶，就可以補充鈣質嗎？為了遠離骨質疏鬆該喝大骨湯？下一頁醫師告訴你為什麼你補鈣的方法沒有用* b" P0 W8 D/ ^# L3 t0 H
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& q$ i* V, b' d: w, U( j* x: n- z傻傻吃，快快好，補鈣做了嗎？- D5 E: A( y& `6 Q+ V8 T, Q
% u" Y' Y7 i# h. ]& a6 J0 {tvb now,tvbnow,bttvb「多喝牛奶，就可以補充鈣質嗎？」
, c4 L, a) m: A/ B「石醫師，為了遠離骨質疏鬆，從現在起，我每天都要啃一塊豬骨頭！」
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咦，你可能還沒吃進鈣質之前，牙齒已經先掉光了。
" t( i$ b, q( N4 p* hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ A3 _( k& @7 _4 a1 v' N' r5.39.217.77很多人都知道骨頭裡面富含鈣質，但鈣在哪裡？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 @4 z4 j4 D+ }" {' o9 i @ O. Z
. s& C7 j- y6 D& bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上一篇提到「礦物化」或「成骨化」，指的是把骨骼結晶黏著到骨蛋白表面的過程。那什麼是「骨骼結晶」呢？──是由鈣、磷跟氫氧基（Ca6(PO4)10(OH)2）所構成的一顆顆鈣鹽，而骨頭的鈣就是被深埋在這個結晶裡面。公仔箱論壇1 v9 \0 W/ e% w% C: P7 R9 D
8 q1 |) |( F/ E因此，假使身體中的鈣質不夠，可能就沒辦法黏出那麼多的骨骼結晶，如此的話，這脆弱的骨蛋白就無法「礦物化」，沒有骨結晶黏著到的地方，將變成致命弱點，很容易就裂開來。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ p* L$ m3 U" P/ X* \- N
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所以，補鈣、補磷就是為了構成這個骨結晶，鎂鋅銅錳等元素，則是讓結構連結得更加緊密的關鍵，其中磷、鎂、鋅、銅、錳都可以透過日常飲食攝取，唯獨鈣質往往是不足的狀態。6 s, L% n* I, i+ p; g
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「你要補鈣喔？我煮大骨湯給你喝。」老人家常常會這麼說，但是透過實驗發現，湯裡面根本就沒有鈣質，正因為骨結晶粒子太大，人體無法妥善吸收，而真正的鈣質卻被鎖在骨結晶裡面出不來。所以，大骨湯不是沒有鈣，而是它的鈣被鎖在骨結晶裡面，一般煮湯的能量根本不足以打破骨結晶的共價鍵，所以鈣質無法游離出來。5.39.217.77& \) `* c6 S* `
7 T d2 T n' z" Q; v「那麼，什麼東西可以讓鈣質游離出來呢？」外力做不到的事，就交給身體吧！身體當中的破骨細胞會分泌一些很酸的酵素，可以分解掉骨結晶，把鈣提取出來應用。tvb now,tvbnow,bttvb* ^3 b2 A- f, X. {1 K
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顧好黃金十年，骨鬆不上門
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1 ?8 k& p }- i' y% \: t「石醫師，除了存骨本要向下扎根之外，對於我們這些面臨停經期的女性，有沒有更好的做法？」一名婦女憂心忡忡地問我。
6 a a/ z, {% g# h% c$ z! tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb3 T% {' R3 Z& H
因為男性骨本的流失沒有快速下滑這一段，唯獨女性朋友受到迫切的危機，石頭醫師稱此階段為「黃金十年跳樓期」，身為骨科醫師就要盡力幫患者在這段時間把關，給予良好的照顧與追蹤，一旦妥善度過了這個時期，也就比較不會成為骨質疏鬆症的候選人。7 v* D0 N( r8 l( _1 e% [* b6 R
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◆ 採用藥物或是替代療法5.39.217.771 T% `9 W- B. j# Y+ g1 b" Y
除了透過醫師開立對應的處方，或是荷爾蒙替代療法，減緩骨質的流失，同時留意自己的生活型態，比如作息不正常，白天睡覺、晚上醒來，或是根本不曬太陽，導致鈣質吸收出現問題，只要從生活型態改變入手，就可以有所改善。
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9 _* @9 ^" s1 A- A T% O% j. {5.39.217.77◆ 保持運動和曬太陽習慣
) h/ e$ f/ @+ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「石醫師，曬太陽怕會長斑，我改用營養品補充，可以吧？」
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不，最自然且最重要的方法，還是曬太陽！5.39.217.77) S# D, | x$ x2 |/ ^) w+ P, V- `0 p
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若是只依靠飲食進行維他命D補充的話，食物或營養品的攝取量恐會不足，加上本身的肝腎功能也要正常，才能透過肝腎加工，形成活性的維他命D來順利利用，若是本身臟器就有毛病，就算吃再多的健康食品，幫助上也是有限。
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/ R; I4 k& z/ z. T5.39.217.77若是針對身體狀況不佳的病人，通常會建議補充活性（active）的維他命D，可以不需要再經過肝臟跟腎臟的加工，就有作用了。然而由於屬於「藥字號」的品項，需要經過醫師處方籤才能開立，坊間所販售的通常是沒有活性（inactive）的維他命D，屬於健康食品。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& X7 a* f# O8 H X( [
7 w& l- t' a! e1 x) Y5.39.217.77所以，回到源頭來討論，預防骨質疏鬆的第一步，先從拉高骨本做起，假使讀者已過了這個時期了，接下來就是要減緩骨質流失的速度，並且透過戶外運動、定時曬太陽、作息正常，讓自己維持骨本，也能顧好老本，享有一個美好的晚年生活。
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發表於 2020-6-21 05:24 AM
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