夏天來了，防曬成了愛美女士的必修課。然而在浙江寧波市第一醫院皮膚科，5月以來，因為日光性皮炎就診的患者已有100多例。 q6 @/ s9 @+ l4 J# s6 {; A3 W7 k$ k2 d
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醫生提醒，吃了某些藥和食物之後，要特別注意躲太陽！% C$ k! V# ~2 w9 h0 W, R# [: Z: X9 y
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用藥後暴曬2個小時女子全身出紅斑
" A9 g+ E z4 Q5.39.217.77「就曬了個太陽，怎麼就全身起疹子了，我怎麼這麼柔弱？」市民韓女士今年30歲，前不久她因為全身皮疹來到市第一醫院就診。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 L8 R9 G+ q& L, K& F
: G" Q7 q4 A7 F+ H- M1 T* [7 N就診前一天，她在正午時分在戶外曬了兩個小時，沒有做防曬。當天回到家，她就感覺腿上發癢，一看兩條腿上出現一團團的紅斑。第二天，紅斑越來越多，全身都有，她感覺全身都癢得不行。
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「醫生，我也不是第一次這麼曬了，以前最多就曬黑一些，現在怎麼會這樣。」醫生仔細詢問韓女士的生活起居，發現她因為肺炎，正在注射莫西沙星這種藥物。
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在專業的藥師門診，藥師了解了韓女士使用的藥物後，懷疑是莫西沙星引起的光敏反應導致的日光性皮炎，建議醫生先為她停用莫西沙星，並給予抗過敏藥物治療。果然用藥第一天她的症狀就減輕了，4天後，所有紅斑全部消退。
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& D$ X8 V$ f( C: h( p用藥後暴曬產生的皮炎最快幾分鐘後就能發生
/ h6 V, \% V' Z! X% p- Btvb now,tvbnow,bttvb寧波市第一醫院藥學部副主任藥師朱素燕介紹，日光性皮炎是夏季常見的一種皮膚病，俗稱曬斑或紫外線過敏。如果日曬面積廣泛，少數患者還可能會出現發熱、乏力不適等全身症狀。一般春末夏初時節，兒童、婦女、滑雪者及水面作業者、長期從事戶外勞動的人群容易發作。, Y7 z4 ]3 k% Y! M
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! w5 F4 R1 ?" u# }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「日光性皮炎的發生與光線強弱、照射時間、個體膚色、體質、種族等有關。此外，部分光敏性藥物和食物也可以誘發日光性皮炎。」朱素燕說，藥物致光過敏反應分為光毒性反應和光變應性反應。
( X- L- T1 W0 j% I公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ A6 _( I# O [: s$ b5 Z/ L
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光毒性反應主要發生於全身用藥，可發生於任何人，一般首次用藥後經日光及類似光源照射，幾分鐘到幾小時內即可發生，發病在面部、胸上V型區、四肢等曝光部位皮膚，像韓女士就屬於這種反應。
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光變應性反應可由局部及全身用藥所誘發，發生於少數過敏體質者，小劑量光敏感藥物和微弱陽光照射就可能發生反應。
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3 D2 A9 a5 s$ Ptvb now,tvbnow,bttvb多種藥物、食物會產生光敏反應吃了要小心防曬tvb now,tvbnow,bttvb) W, E/ l" R$ ~) A7 D$ }
究竟哪些藥物食物可引起光敏反應？
* Q# i9 M# n4 v p( s5 `% H公仔箱論壇朱素燕介紹，常見的藥物有抗菌藥物中的環丙沙星、諾氟沙星、左氧氟沙星、多西環素、伏立康唑（長期服用）、磺胺類藥物；利尿劑中的氫氯噻嗪以及含氫氯噻嗪的複方降壓藥；抗心律失常藥胺碘酮、維A酸、異維A酸以及某些抗腫瘤藥物。部分中藥也有光敏反應，如荊芥、防風、獨活、白芷、補骨脂、芸香等。
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除了藥物之外，食物也可引起光敏反應，如檸檬、青檸、芒果、莧菜、油菜、馬齒莧、芹菜、茄子、無花果樹的樹汁、補骨脂的種子等，這些植物都含有呋喃香豆素，呋喃香豆素本身沒有活性，但暴露於UVA輻射後可誘發光敏反應。
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如何預防藥物性光敏反應？朱素燕建議：
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+ z' ^+ n& B; y公仔箱論壇有光敏反應史的患者要慎用光敏性藥物或食物；
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避免正午日曬(10:00至16:00)，此時紫外線最強；
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+ n3 t, b8 n2 w6 i& d0 R) J1天服用1次的藥物如不是必須早上服用，則可以選擇在晚上服用，以減少可能發生的光過敏反應；公仔箱論壇7 W4 j+ K4 } u$ ^! r
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# J. A3 E) K/ e% i2 vtvb now,tvbnow,bttvb在使用光敏性藥物期間及停藥後5日內，應避免接觸陽光或紫外線；tvb now,tvbnow,bttvb! a! G+ n3 S0 | a7 t
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當不可避免接觸光時，外出應做好防護措施（長袖襯衫和長褲，寬檐帽），可以選擇針對紫外線有廣譜作用的防曬霜。
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% Y' E/ h' _7 \; Q" E如何選擇和使用防曬霜？公仔箱論壇0 [1 c" p1 l; m3 ]8 r% k
1. 使用廣譜防曬霜(同時防護UVA和UVB) ，購買時同時兼顧SPF和PA。SPF是Sun Protection Factor的縮寫，SPF值後面的係數是指紫外線照對皮膚的照射不致傷害的一個時間範圍。PA是Protection Grade of UVA的縮寫，以「+」表示產品防禦長波段UVA能力。PA+：有效；PA++：相當有效；PA+++：非常有效。0 w& T2 L* l5 d* e0 g3 f [9 ^
8 n; t s$ ]/ l% y5.39.217.772.防曬霜必須足量、反覆塗抹於所有受到日曬的皮膚部位，以提供有效的防護。tvb now,tvbnow,bttvb* I: e1 x& c+ {; h- _8 Q6 Z
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3.茶匙規則：是指在面部和頸部塗抹大約1茶匙防曬霜，軀幹前後側共2茶匙，上肢各1茶匙，下肢各2茶匙。（1茶匙約等於5ml）
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( p' M6 _1 F+ z. F4.塗抹時機：在日曬前15-30分鐘塗防曬霜，讓皮膚表面能夠形成防護膜。推薦在塗防曬霜後等至少數分鐘（最好10-20分鐘）再穿衣服。長時間日曬每2小時再次塗抹。 |
發表於 2020-5-26 06:18 AM
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發表於 2020-5-29 06:27 PM
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