病因病機
, K3 o+ K3 U. e, l/ b* T9 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1）頸部肌肉持久的收縮。: R, W! |# g$ g, T% w
2）關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。
" L6 |1 f. ]+ b& T& Z( n8 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3）頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫，引起頸部肌肉痙攣。5.39.217.778 y# `6 e1 s0 k) C! m o
4）椎-基底動脈系統供血不足。" }& p) q" l: r3 ^1 r
不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構，造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性，或鈍性，或刺激性疼痛，或為搏動性痛；當頭部轉動時，頭痛則加重，同時伴有頸活動不靈活或受限，可有間歇期，在間歇期可無任何症狀。
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診斷要點
4 Q7 x. o; `2 a( f( z% b6 @$ P7 i8 e4 ^5.39.217.771）臨床表現
$ m: m" X# a( `; i) B8 E5.39.217.77主要為後枕部或枕下部疼，可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射；咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈，頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困，耳鳴、聽力下降，視力減退等症狀。
. g1 i) |6 L2 l0 H6 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2）體徵TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; _6 h+ F* Q' w% }% h
頸活動度受限，嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l～4個不等的偏移，並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感，在偏移側有飽滿感（對側則有空虛感）。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛，在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯；在乳突與寰椎之間連線中點（即風池穴）有壓痛；或胸鎖乳突肌後緣上部（枕小神經最淺處）有壓痛。
0 H# a) T5 T7 k6 g% v+ ^公仔箱論壇3）影像學檢查
1 G B$ A* e& _2 c+ s) O5.39.217.77頸椎攝片檢查：頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張，上段變直，椎體前移；或頸椎的鉤突變尖並密度增高，有鉤突向外延伸，相應的鉤椎關節左右不對稱，或齒狀突不居中，環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。
F* l% @1 L, T8 N: ?- N6 M4 ~! z腦血流圖檢查提示：血流量左右不對稱，血管緊張度增高（病程長者則降低），而腦電圖檢查未發現異常。
2 `% f9 r3 I! O0 u3 F% E$ B" v% ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. ^7 Z+ {& o4 W1 k# ?# zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療思路
7 y$ W" N- a4 R2 A9 j7 gtvb now,tvbnow,bttvb1）枕大神經局封用0.25％～1.0％的普魯卡因4～5m1，加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液，作局部（痛點）浸潤封閉。
/ x% H# z; m' j; {8 z3 [- c公仔箱論壇2）手法治療tvb now,tvbnow,bttvb- z8 Z) h, U8 D; R
主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法，目的是糾正偏移的頸椎，並對肌肉、韌帶進行松解，解除痙攣，恢復頸椎的內外平衡。7 a& X8 a% ^, e8 w0 {) k. G
3）牽引療法
+ O4 C5 M/ ]# M6 W% n" h5.39.217.77採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重，開始可用2kg，後每日增加0.5kg，增至8kg時為
. ]3 i! i# Y' n9 q! }* b止；初次牽引15～20分鐘時間，逐漸增加，每日可增加10分鐘，增至2小時為止。每日1次，10～20次為1個療程。tvb now,tvbnow,bttvb) N. Y: E$ N; i- v1 D
4）平衡針療法5.39.217.77" C( C1 [! s5 o- @3 }! ~7 s* P
選用頭痛穴配合頸痛穴。公仔箱論壇% H3 }# ` W: L3 f# H1 h
5）松解治療公仔箱論壇 O0 a8 c4 b0 ]/ _. u% B8 p
主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點；椎枕肌在下項線的附著點；頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點，應用針法松解治療。
$ K" K+ h/ G. W4 a9 R5 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。康復鍛鍊TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& x/ C. l8 |8 B4 o
對於長期低頭伏案工作者，在工作1h左右，宜活動一下頸部，可選用施氏十二字養生功部分動作，早、晚鍛鍊各1次，以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。 |
發表於 2020-5-2 06:11 AM
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