病因病機
8 Y' ~& O( {8 Q8 g% i& ^tvb now,tvbnow,bttvb1）頸部肌肉持久的收縮。5.39.217.77% M3 d7 x5 H; F% c& F
2）關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。tvb now,tvbnow,bttvb7 T3 {7 W$ W5 p Y9 Z, v
3）頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫，引起頸部肌肉痙攣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: P( T# ]- T# [/ M$ w
4）椎-基底動脈系統供血不足。公仔箱論壇0 t# C% z: _3 Z4 C, e) J
不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構，造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性，或鈍性，或刺激性疼痛，或為搏動性痛；當頭部轉動時，頭痛則加重，同時伴有頸活動不靈活或受限，可有間歇期，在間歇期可無任何症狀。
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診斷要點
" T, b5 z R, A1 p" Ttvb now,tvbnow,bttvb1）臨床表現TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 o. \/ ~+ [: ]- w3 a$ c
主要為後枕部或枕下部疼，可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射；咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈，頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困，耳鳴、聽力下降，視力減退等症狀。; p' `& S8 Q& G- g3 I
2）體徵公仔箱論壇6 X, n+ O, ]4 Y& [' Q" C3 v, ^- q
頸活動度受限，嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l～4個不等的偏移，並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感，在偏移側有飽滿感（對側則有空虛感）。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛，在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯；在乳突與寰椎之間連線中點（即風池穴）有壓痛；或胸鎖乳突肌後緣上部（枕小神經最淺處）有壓痛。! S+ Z# z0 G9 A% y t* J
3）影像學檢查tvb now,tvbnow,bttvb& }- M. m- s6 O0 Q, x
頸椎攝片檢查：頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張，上段變直，椎體前移；或頸椎的鉤突變尖並密度增高，有鉤突向外延伸，相應的鉤椎關節左右不對稱，或齒狀突不居中，環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。
h7 f! g# `5 R: _腦血流圖檢查提示：血流量左右不對稱，血管緊張度增高（病程長者則降低），而腦電圖檢查未發現異常。/ N3 Q) j+ O! a; l
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治療思路TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ d( q1 N. D- d- K. r% h4 o3 j8 _
1）枕大神經局封用0.25％～1.0％的普魯卡因4～5m1，加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液，作局部（痛點）浸潤封閉。
0 o5 Y4 a1 q: e0 f% v# w1 K& l9 h% e公仔箱論壇2）手法治療公仔箱論壇+ P* r0 k8 f. @( X4 `: c
主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法，目的是糾正偏移的頸椎，並對肌肉、韌帶進行松解，解除痙攣，恢復頸椎的內外平衡。5 m, W* r' T" ^" r8 i6 i v+ E2 I
3）牽引療法, n" Q1 t# [5 y: ^( a% ~, C
採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重，開始可用2kg，後每日增加0.5kg，增至8kg時為5.39.217.77. Q5 o0 H0 T9 q4 P
止；初次牽引15～20分鐘時間，逐漸增加，每日可增加10分鐘，增至2小時為止。每日1次，10～20次為1個療程。5 c) g2 ^; H9 ]4 N4 _5 E8 k, K
4）平衡針療法
- `7 m; C2 y* L4 ^$ i5.39.217.77選用頭痛穴配合頸痛穴。
% G; c, o( c H6 k( s4 Ctvb now,tvbnow,bttvb5）松解治療公仔箱論壇. H; k6 ^. n# S" @
主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點；椎枕肌在下項線的附著點；頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點，應用針法松解治療。" o4 J' o( F) Y
康復鍛鍊tvb now,tvbnow,bttvb7 E/ t+ {; l8 S& I" @. P
對於長期低頭伏案工作者，在工作1h左右，宜活動一下頸部，可選用施氏十二字養生功部分動作，早、晚鍛鍊各1次，以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。 |
發表於 2020-5-2 06:11 AM
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