急診夜班，已是凌晨，喧鬧的大廳稍微安靜了一點。
' r7 w5 p9 h: S" `5 c! Z) d5.39.217.77內科診室，來了一位青春靚麗的美女。tvb now,tvbnow,bttvb' y! E. ] J( w+ {+ H
「醫生，我尿血了」！
2 q* j6 |5 o! @1 }( L0 o8 e( u9 N女性血尿，原因多見於以下幾種情況：1、泌尿系統疾病：泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病：急性闌尾炎，輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤，直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病：過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病：系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。公仔箱論壇. l+ K U8 C& Z3 b
1 V, ]/ U5 ^) }, t# [# \- U4 C- T青春期女性，最常見的血尿原因是泌尿系感染，當然，還要鑑別究竟是血尿還是出血。
4 J p. e1 f4 W; b1 Y1 l7 o公仔箱論壇我詳細地詢問病史：平素體健，疫情期間，宅在家裡，今天健身房剛解禁，美女就去嗨皮了一下，沒有外傷，沒有特別飲食，沒有特殊嗜好，然後就血尿了，目前除了全身乏力，也沒什麼特別不舒服的感覺。5 \- ]. Q9 W6 i, Z8 p# l
再仔細查體，沒有發現異常。
& o" ^; O) Q1 }8 [' M7 y2 y公仔箱論壇難道是…？tvb now,tvbnow,bttvb+ H" @8 a7 {/ n+ O) m" N
先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。
0 p3 Y* R! F7 B1 X( x0 Ztvb now,tvbnow,bttvb很快，尿常規結果出來了：尿潛血3+，白細胞3+。泌尿系感染？但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現，而且血常規也無明顯異常。tvb now,tvbnow,bttvb9 ]% `8 e9 V; ]+ L0 p( C% a/ m: f: L( l
那就再等等其他結果。5.39.217.776 ~# V" _) d9 y6 ]0 W7 K
然後，生化結果也出來了：轉氨酶、肌酸激酶飆升。
/ p3 H0 o9 o1 x9 o9 }' ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。再結合其他檢查結果，指向性已經很明確了：橫紋肌溶解綜合徵。公仔箱論壇: w, ?. a# ~ j8 b) `7 E
那麼，橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東？tvb now,tvbnow,bttvb4 t$ {" r6 @% F6 q8 N
橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂，細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環，從而引起一系列症狀。
+ d3 R3 a7 O/ z+ o# j2 Rtvb now,tvbnow,bttvb橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種，主要可分為兩類：1、物理性因素，包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素，包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。- b# f9 d% y1 S( T) M) l; Q2 I
5 f* p# Q( Z& M0 N6 ~這位美女就是因為宅在家裡，久不運動，然後，突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。
: w( m1 F' ~3 { A ~: X9 t還有我們熟知的小龍蝦，每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。
* D! Y' A6 P8 ]8 ^2 d d6 t3 {5.39.217.77橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿，嚴重者可導致急性腎損傷，甚至危及生命。
2 Q; G/ R% @! J公仔箱論壇跟美女解釋清楚病情，並幫助辦理好住院手續。1 D0 r: O5 U/ C: K+ n9 |' o) F
護工送住院的時候，美女沖我莞爾一笑：帥哥，加個微信唄，我有免費的健身卡，出院後送你一張。 |
發表於 2020-4-29 04:36 AM
| 