急診夜班，已是凌晨，喧鬧的大廳稍微安靜了一點。: w4 U& N% F* ~ E
內科診室，來了一位青春靚麗的美女。
$ L0 ^% N3 ? M; V, |5.39.217.77「醫生，我尿血了」！
. e0 D3 z* H) x- w+ d! g5 H5.39.217.77女性血尿，原因多見於以下幾種情況：1、泌尿系統疾病：泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病：急性闌尾炎，輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤，直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病：過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病：系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。
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* ^. h0 Z9 y1 w0 u C4 X# s7 Qtvb now,tvbnow,bttvb青春期女性，最常見的血尿原因是泌尿系感染，當然，還要鑑別究竟是血尿還是出血。6 s) a- x7 c; o
我詳細地詢問病史：平素體健，疫情期間，宅在家裡，今天健身房剛解禁，美女就去嗨皮了一下，沒有外傷，沒有特別飲食，沒有特殊嗜好，然後就血尿了，目前除了全身乏力，也沒什麼特別不舒服的感覺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, S& c$ a) ^7 R( D6 k9 _
再仔細查體，沒有發現異常。
7 j7 b" n$ ?" Z0 o& Atvb now,tvbnow,bttvb難道是…？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ^) a7 S4 k3 U- I# _3 D2 Y! Z& D
先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。
9 v, S$ B, o0 d" [0 |+ V. n3 p z5.39.217.77很快，尿常規結果出來了：尿潛血3+，白細胞3+。泌尿系感染？但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現，而且血常規也無明顯異常。公仔箱論壇: L8 L+ z" l7 r7 C
那就再等等其他結果。
9 V1 r8 s8 ]( `% n( j8 o# A+ G! t然後，生化結果也出來了：轉氨酶、肌酸激酶飆升。tvb now,tvbnow,bttvb+ B8 E6 {, a; E6 s: {
再結合其他檢查結果，指向性已經很明確了：橫紋肌溶解綜合徵。公仔箱論壇) ?8 E$ _) [' _; ~3 B" i3 y
那麼，橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# [. ?3 l# ]: y- F0 k6 C3 y
橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂，細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環，從而引起一系列症狀。1 {- A: C- I, l) D, w
橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種，主要可分為兩類：1、物理性因素，包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素，包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。公仔箱論壇' N; m* n! \5 [# k( ]2 _& E
* e; @3 n7 W2 B8 S- A5.39.217.77這位美女就是因為宅在家裡，久不運動，然後，突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。5.39.217.77! J& h6 I& a" ^/ Z9 k* o5 T. y. L
還有我們熟知的小龍蝦，每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。/ Q% d) n# z$ a, p5 Q1 U
橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿，嚴重者可導致急性腎損傷，甚至危及生命。& ~8 N: e; n. o7 d% U" I% w: d
跟美女解釋清楚病情，並幫助辦理好住院手續。tvb now,tvbnow,bttvb2 j. u% C; C3 w% l2 n7 K+ W
護工送住院的時候，美女沖我莞爾一笑：帥哥，加個微信唄，我有免費的健身卡，出院後送你一張。 |
發表於 2020-4-29 04:36 AM
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