小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。6 T7 h0 o& R9 e# S7 A
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
4 L# A. S5 s; N今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
4 Y# b$ z4 `1 B/ P/ E" \' \tvb now,tvbnow,bttvb1、 指甲粗糙、變薄：
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" u; c& l2 s- O7 |公仔箱論壇如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。- c0 f1 [/ N& L1 K$ h
這種情況便屬於典型的甲營養不良。公仔箱論壇7 Z% I7 h) o$ l, G
q% s/ d0 v) k) k: T# _# t, B1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 j! ?' v! C6 x# A @
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。/ ] j# @/ l- i+ x% G
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；5.39.217.770 R9 ~# b/ J! Z4 A# G
' n2 U, w" n xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。
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2、 指甲上有橫線：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 M7 Y& S" [* I; s, C" V
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
$ r8 I& ]* q: o, @- R( y! H1 p/ j可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；tvb now,tvbnow,bttvb( T# g3 F: b$ ^) H1 W
2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況； S9 w' v6 ?% H
3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；/ t; p, `9 l5 w# O6 ~$ }! n' Y
4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
3 X2 _( D8 u0 h. q q3 F" Ltvb now,tvbnow,bttvb三、指甲上有白色斑點：9 Y. K& q8 [5 I
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。tvb now,tvbnow,bttvb. v, W! B4 {/ g1 b
/ E& K4 O! T; c, g2 a3 S( t1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
4 s/ w+ ]: T3 G! Y* rtvb now,tvbnow,bttvb指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。
3 y) {/ s! V8 v& L1 u; o# Q; {. eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。5.39.217.77. S. o5 w/ D9 t
及時剪掉就好，不需要特殊處理。4 \/ g, z; M8 q' g) U+ r5 q- T
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8 B# O4 G6 V* U公仔箱論壇四、指甲出現豎向裂痕：6 Q. f1 z/ F. s, t/ _& U
  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) A- g! _7 u8 P: U/ a$ E
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
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1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂； m @& d! P/ w
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ C/ O( V0 N; r, M2 y6 L
3 {/ \9 @4 _( F. B) S3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。5.39.217.77' G1 _4 U7 n! d# k" O
, I$ E, }. M/ k, K6 T3 n4 z五、指甲發黑：5.39.217.778 O6 P: @! \, S- C4 t/ C7 A
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如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。5.39.217.77 J) g; _! ?3 l. M% X! `
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；5.39.217.775 g {/ w" F' L
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；$ c8 ^, {% n+ y' z# f) Q
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；# Q) k# S# `" P, x. S& G$ D7 n
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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