早安健康編輯部
! J! P2 ~ Y5 k9 g
5 }% j6 p0 Z6 F9 M" J W* ?葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：5 M# Q+ q# U2 |( b- }
. b1 S& t, J6 c' S' ~0 q: h
曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
! P, m& V: t, f. M5.39.217.77
, a. M) q' A& h* F& L- g9 N公仔箱論壇基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。
+ \+ E' B1 Q& F3 y5 S公仔箱論壇$ _" z3 t9 Z. G9 S, Y! ~+ g' P
不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
( \8 g8 c1 P3 l6 C+ c: pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 k; f0 @8 D+ k* c+ [* D1 l
葉克膜是什麼？
* h5 _5 K* J" \7 k/ Z公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb! W; U2 t J/ \9 a9 x6 I
葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! J( C3 B3 H" j) d- r+ s8 i
% ?9 q% K+ ^! e0 S3 y& _& k& ttvb now,tvbnow,bttvb葉克膜什麼時候適合使用？5.39.217.77& V3 |: t4 k. {, ^9 g: P7 D
0 {) P3 K0 T" v; Z1 p7 q# n
葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。公仔箱論壇+ b) N& ^ [8 C
3 M2 U& @* y1 d+ b使用時機tvb now,tvbnow,bttvb8 h1 G- J/ H: {: W- u
疾病或手術暫時心肺功能低下
" Y9 l4 `# O& m5.39.217.77等待心肺移植, ?- y5 ~! r4 e% o0 a$ L, S% I. [
, O) h" }: a. N1 p- t! ]7 B7 t5.39.217.77為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？( t( ~8 S) e) d* x b
5.39.217.771 [. |) @ r7 L; A9 U1 r
台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
( V9 Z: t7 p @& F: ?- M. F, b KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 s: h, {2 o' y# @
由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。# v# Y3 C* U k8 @' P+ a
5.39.217.77* C& e0 I$ L' O+ ]5 ~1 r2 M6 J+ B/ N
使用多久
6 N( u) `" g0 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一至兩周內tvb now,tvbnow,bttvb9 t! W; K) h" \: p' E. w2 E# r
公仔箱論壇% P& c. M+ K% N2 v1 B" J
缺點公仔箱論壇& f6 j+ i/ C0 c+ d/ y z
血液可能凝固
( w' {6 d ~6 n' P& W( j3 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心肌梗塞或腦梗塞
9 [7 I& G3 T' J9 w5.39.217.77腦出血1 Q6 y& |; |' V% m
感染公仔箱論壇; R# |3 b% z: n/ R5 O3 G" {$ C
公仔箱論壇% h( o- e2 Q' E f# r
葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& _3 ^0 k3 _7 w$ ?# @
" [/ O z6 y0 O$ F$ C3 S! [* STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
: r# q n2 L! @tvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77/ s9 u8 o* e. C; Q+ l, J
此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
% `$ f* m' I7 n% k) P3 c; D5.39.217.77
; ~+ A- ~% ]3 P* U. ?1 I5.39.217.77病人不適感公仔箱論壇- ~! q3 p6 e* _$ F6 m
強制臥床，完全無法移動公仔箱論壇3 ]( c! ]# K0 b- E' l. r5 t
手腳發黑、截肢TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 _& Y' S, @1 N3 b' h
強制昏迷5.39.217.77 Q; |6 j' i, p# M1 e5 c
3 X7 u: F Y. mtvb now,tvbnow,bttvb葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
| 
