健康醫療/記者蔡岳宏報導
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; E3 i9 Z" n3 c時節進入春天,乍暖還寒,兒童抵抗力較差,一不小心就「跟流行」染上疾病。財團法人藥害救濟基金會特別整理兒童就醫用藥5招,若18歲孩童發生發燒等症狀,建議家長帶小孩至小兒科,協助孩童說明病情,且用藥遵照醫囑,留意不良反應。/ B4 Z, V0 y7 B! I! X1 ~
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疾病型態異於成人 18歲以下看小兒科
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由於兒童、青少年身心發展至18歲以上才會達穩定狀態,18 歲以下的疾病形態有異於成人,所以世界各國和台灣都明訂18 歲以下屬於兒科範疇。- m* Z& w/ f+ G3 I
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小兒科醫師周祖佑說明,小朋友眼睛紅,可能是結膜炎、也可能是腺病毒感染,若合併發燒症狀,也可能是影響一輩子的後天性心臟病川崎症。又例如嘔吐,除腸胃炎,可能是幽門狹窄,也可能是小兒腸套疊。各種兒童疾病症狀由小兒科來診斷,會更完全與仔細。5 Q( R0 X, z2 B# o0 q! x
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發燒脫水應就醫 白開水餵藥最好" e" @- n0 S# M } s
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哪些症狀須即刻就醫?周祖佑指出,若孩童飲食和活動力正常,可在家觀察;但是若有發燒、胃口減少、活動力下降、甚至脫水症狀,必須儘快就醫。脫水症狀包括小便黃臭、哭無眼淚、發燒無汗、前囟門(嬰兒前額接近頭頂柔軟跳動的部位)凹陷等,可能需要就醫給予點滴治療,不可只在家裡補充運動飲料。公仔箱論壇# g9 O$ W& a" u) p
( o: }' Z( a: ~, T至於兒童常有服藥困擾,許多家長會把藥摻入果汁、牛奶裡服用,或許可以減輕孩子抗拒,但應注意藥物與食物之交互作用。醫師舉例,抗生素不可與牛奶同時服用、抗組織胺藥物不宜與葡萄柚汁一起飲用。正確的服藥方法還是以白開水配合吞服。
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2 T' D" `$ m* X* B J用藥遵照醫囑 留意不良反應( F+ M& P4 @3 P9 W& [2 m1 q8 w
b7 W n! w9 \5.39.217.77兒童用藥方面,近年來醫界推廣使用專用劑型,例如藥水、懸浮劑、粉劑、咀嚼錠。周祖佑說明,並非所有藥物都有兒童專用藥劑,主因為藥品上市須經過臨床試驗,但基於倫理,不會以兒童來試驗,所以難以單獨評估兒童用藥的風險和效益。; Q$ F+ ?# s; `, u0 T: B
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但世界衛生組織認為,只要在醫藥人員正確而謹慎地調劑下的兒童用藥,並確實追蹤不良反應,仍符合用藥安全要求。
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' L( p! ^2 y- p$ w+ X2 L p公仔箱論壇病程說清楚 療程問明白
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) ^8 F0 v' q; X/ [公仔箱論壇孩子最好由主要照顧者陪同就醫,如有困難,家長也應向主要照顧者問明孩子不舒服的症狀、頻率,及已做處置,向醫生冷靜陳述,也可以帶兒童健康手冊、甚至嘔吐排泄物給醫生辨識診斷。
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* }) b( l& Q: m% y7 R- W2 Z5.39.217.77周祖佑提醒,家長看診時可詢問醫師,孩子罹患何種疾病、治療規劃、治療時間、病程可能變化、用藥注意事項及副作用等問題。另外,一般診所多開立三天份藥量,除非醫師另有叮囑,最好不要自行停藥。 |