健康醫療／記者萬博超報導5.39.217.77% e: }8 Q- @ v+ T
) l9 _; G! e3 t+ M5.39.217.77公仔箱論壇+ s6 N2 c6 {! ]( s V/ `
公仔箱論壇, L% J7 F0 X- E+ ?) E$ y
當傷口不如預期癒合時，可別大意，嚴重時可演變為大病症！日前有名55歲男性，在工地監工時，左腳掌不小心被鐵釘刺傷，立即就醫施打破傷疫苗，並包紮處理。事後傷口雖恢復良好，但10天後，原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛，且赴門診口服抗生素仍未好轉，隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。tvb now,tvbnow,bttvb7 S) w, r" ^$ p+ a$ a8 u
/ \& i2 a% E+ l- l2 L/ }, t男子傷口難癒合 竟是偶然分枝桿菌感染5.39.217.77, }, S0 W9 k. w, s7 I0 i4 C `
tvb now,tvbnow,bttvb1 }3 T- @9 d9 r8 h
經細菌培養結果，醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染（Mycobacterium fortuitum），因此改以抗生素對症治療，順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院，目前仍持續接受口服抗生素，控制良好。
7 s! j8 ^3 Y% k% d6 ?: Z公仔箱論壇5.39.217.77: r+ c- [( j" e3 d, [1 p
臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出，偶然分枝桿菌造成的感染並不常見，其屬於為分枝桿菌的一支，而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌，又以肺結核為最多。$ y- L; K3 {- s2 b: y/ D) v$ O, D
: x( T, t& T! [5.39.217.77結核分枝桿菌感染 應立即通報主管機關
1 h: K: |2 z8 xtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb" U* w0 S: Q2 x
黃惠君主任進一步說明，因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢，從培養到鑑定結果，得花上數星期時間。5.39.217.77& @2 a9 m) b4 v" d: X
& q1 U, D; x& }! {3 |& S- {1 @
且過去檢驗上，僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類，其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病，必須通報衛生主管幾關；至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病，又依照生長速度快慢分為兩大類。5.39.217.779 T: K& O( O- k, g
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: p2 N! O6 r& h; o! z8 q
透過分生晶片鑑定 有效找出感染元兇5.39.217.77( c0 W) M7 b2 A8 M, z" K
" P$ W2 M& L. {! ^過去臨床上，若感染非結核分枝桿菌，僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢，來決定用藥。但近年來，已能透過分生晶片方式，鑑定出超過17種非結核分枝桿菌，提供臨床醫師治療上參考。
$ i2 k% P4 d3 r* f9 q% xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇& x w6 g% k9 X1 r' E7 V
黃惠君主任表示，臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式，分離出27株，並發現此菌若在環境中生長速度較快，最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。tvb now,tvbnow,bttvb7 |) l' T; `2 m! O
* p3 `3 l2 B6 _9 m% e/ y( atvb now,tvbnow,bttvb外傷後續發性感染 嚴重得外科清創處理
; V7 ^- g0 [& q9 U9 N2 k3 [tvb now,tvbnow,bttvb2 j. [: \' A' o T
治療上，得採以較有效的抗生素，嚴重時得透過外科清創處理，或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療；黃惠君主任提醒，一旦不慎出現傷口時，應盡快處理，若發現治療後，仍未好轉，應持續就醫，進一步進行培養，找出病菌，對症下藥，才能避免傷口持續惡化。 |
發表於 2019-9-1 08:59 AM
| 
