健康醫療 記者蔡岳宏外電報導
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: v6 }# G% a3 V2 J+ P/ x5.39.217.77血壓指南提醒 這兩種藥小心( w2 s7 ~* d0 l( C2 r+ y
4 w8 S! r3 f* u1 ?美國心臟協會和美國心臟病學會2017年發曾發布指南指出,許多感冒藥中的解鼻充血劑和非類固醇類抗發炎藥物,都可能會增加血壓。5.39.217.775 c5 }/ o$ S4 \ ~: G- A
+ z/ _4 B2 t2 O; m5 @4 w解鼻充血劑,如偽麻黃鹼(pseudoephedrine) 或去氧腎上腺素(phenylephrine),作用為收縮血管,解除鼻腔微血管擴張充血,舒緩鼻塞。約翰霍普金斯心臟病預防中心副主任艾琳米諾斯(Erin Michos)指出,對心臟病、中風、心臟衰竭或高血壓不受控制患者而言,應避免服藥收縮血管,加劇病情惡化。5 h1 W6 r# E5 ^ k [1 u. ]& r
+ |. i+ @- u9 ?- y' [8 F+ H5.39.217.77NSAIDs止痛藥 心病患者恐升血壓
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至於有止痛療效的非類固醇類抗發炎藥物,健康民眾也需留意。2017年《傳染病》(Journal of Infectious Diseases)的一項研究,調查了近1萬名因呼吸道感染住院的心臟病患者,許多人具有心血管危險因子,如糖尿病和高血壓。研究發現,比起前一年受試者沒有服用非類固醇類抗發炎藥物時,服用藥物的人在一周內心臟病發作的可能性增3倍。6 c$ p: e8 B/ W+ W' c
( l! {& l8 r+ u- V7 @' p% t主因可能源於複合效應,PinnacleHealth心血管研究所醫學助理桑德拉蒂波馬(Sondra DePalma)解釋,感冒本上會對心血管系統造成壓力,提高心率和造成發炎。加上非類固醇類抗發炎藥物會減少尿液排出的納,進而增加體液、升高血壓。5.39.217.77/ d( ?+ y1 a8 @/ w1 ?* S
$ i# B, c3 f5 N2 o2 h減少服用時間 選擇替代藥品
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% k' C* {# z- [, B6 y& N; L1 n$ h/ }感冒藥怎麼吃?米諾斯表示,非類固醇類抗發炎藥物和解鼻充血劑對心臟病患者特別危險,患者應了解潛在副作用。血壓指南建議,應減少使用解鼻充血劑時間,或使用鼻腔生理鹽水、抗組織胺等替代藥品。蒂波馬補充,在與醫師諮詢前,解鼻充血劑不應連續使用超過7天。另外,舒緩疼痛時,應避免服用非類固醇類抗發炎藥丸,可使用局部非類固醇類抗發炎藥物和乙醯胺酚類藥物作為替代品。% B4 @# F8 N+ V$ \
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不適症應詢問醫師 感冒多喝水有益; n0 C4 p" \5 v* ~" ?. z" v* M8 S( h! G
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「有效的治療方法風險較小,應該首先嘗試。」蒂波馬說。如果需要其他非處方藥,請謹慎使用。若出現高血壓或心悸等問題,應告知醫師。米索斯則提醒,如果症狀輕微或中度,應休息並多喝水,有助於減少疼痛,清除粘液。此外,為了避免在流感季節生病,應經常洗手,補充大量睡眠,或施打流感疫苗。
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