早安健康／黃雅芬報導
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一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的，大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作，許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係，血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎，而導致「痛風」。然而，高尿酸除了痛風外，也會傷害腎臟，導致慢性腎臟病，甚至增加洗腎的風險。 ) x4 A8 W% a6 ]) k+ g
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在工作壓力大，消遣活動多的社會，國人飲食偏向多肉、油膩食物，加上應酬飲酒多，使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。 公仔箱論壇6 L& O5 h' n+ S" v
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尿酸過高會痛風嗎？尿酸、痛風與普林的關係
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痛風是什麼？痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人，約有5～18％會痛風，因此尿酸過高即是痛風的警訊。
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痛風病症4階段：無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎 tvb now,tvbnow,bttvb* m. } ?% r0 d, B
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無症狀高尿酸血症不需要藥物治療，只需注意飲食及生活形態的調整，但大多數常發作的痛風患者，仍需要借重藥物控制血中尿酸。
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尿酸過高的尿酸值：tvb now,tvbnow,bttvb/ W6 x2 ?2 X B- N" ]' F' }
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3 T: r+ A7 @% ]& Stvb now,tvbnow,bttvb尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。
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普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下，普林會進一步代謝成尿酸，並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物，使身體無法正常排出時，就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了，就容易導致尿酸產生結晶，沈積在關節處，就會引發我們俗稱的痛風。
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普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80％。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。 5 \7 H& t6 [5 m- |) X
4 {! Y' S- _7 d4 R6 A, ttvb now,tvbnow,bttvb尿酸過多的原因 " F. @3 P; a9 j& U" u6 k
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什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因：
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尿酸生成速度增加（尿酸製造過多）
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2 Z. M" x3 Z! {2 Q; F* utvb now,tvbnow,bttvb高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。5.39.217.77' O' b" E4 C6 W
壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。5.39.217.773 y9 H5 F4 _+ R' \& t1 W6 V
含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74％。
) g/ e9 N/ n- z激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，因此減肥應循序漸進，以一個月1～2公斤為宜。
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" @9 \8 [7 |8 c4 f0 ^; G( y尿酸排泄速度降低（尿酸排泄過少）：藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。公仔箱論壇/ k$ y3 q/ S5 Y
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高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。
; |5 d# R) T6 ~肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
3 V% G/ Z ~3 H' s% J; H2 w6 k0 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ D. q% u8 }: R- V6 M9 [7 ]' H5 ?# A
腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。
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: ^6 R+ A3 F- }# W( K5 W( G% X5.39.217.77容易尿酸過高的高危險群：男性中年人、肥胖及嗜酒者居多 : \- \+ L% e, F: q# G4 Z' _
& L8 Q5 w! E$ r% \) c+ Y2 s a$ R( o公仔箱論壇痛風主要是發生在男性，女性患者只佔5～10％，且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* U; @% ?7 l: y2 I3 m
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尿酸過高在冬天常發生？為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高？ , I/ C6 b9 ]9 b* K, K5 ^
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常聽說吃火鍋會尿酸過高，其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」！這一類「看似很補的」湯頭裡，有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材，再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮，導致終究成了含高普林的痛風鍋，可能有尿酸過高的疑慮！ @, S* T1 w, V; P2 w8 Z4 x! ]" \( t
3 a7 S0 y/ c. b1 H( z9 j: B% J9 Z0 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸過高的併發症 公仔箱論壇: `$ r8 ~) Y! y. h$ y
: ?# j3 R+ f/ ]' [1 jtvb now,tvbnow,bttvb長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病
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痛風性腎病變：血中尿酸大部分是由腎臟排出，一旦尿酸值反覆升高，就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟，造成腎臟的傷害。
+ Y8 n: }2 x0 ~6 d; J4 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風結石造成尿路阻塞：尿酸升高容易造成尿酸鈣結石，結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。2 G x- S" D0 L' Z
痛風最典型症狀：痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時，大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱，這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ N+ W# Q( u! U/ V) `- z( D
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尿酸過高如何改善與預防 : |$ o1 r( \6 A8 r% @$ S& \7 @; k
. O9 U7 a( O2 t; A$ ]tvb now,tvbnow,bttvb飲食調整：
5 ]3 _. a |# V1 M8 r9 fa.高普林食物少吃 ：動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。
4 O2 ^# ?& h: `2 vb.戒酒：酒精會影響尿酸代謝。 5.39.217.77" U6 C" _, y3 v& Q
c.高脂肪食物少吃：少吃動物性脂肪和油炸類食物。
$ M A; I" h% O吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Q- [ z# i# T% [; Q, r
蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量，每餐食用量為2～3兩（約為女性手掌一半大小，手掌厚度的量）
. W, s* w0 r; G. xtvb now,tvbnow,bttvb脂肪含量高，也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝，增加痛風發作的危險。公仔箱論壇+ K- i B2 ~# I
飲用湯品1～1.5碗為限（最好可以1碗250CC為限）。
. z- _4 K5 d" D& a4 @& Y5.39.217.77多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來，就可以避免沈積。
4 K9 p% z1 Q' C4 Q5.39.217.77控制體重避免肥胖。
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發表於 2019-6-14 08:59 AM
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