早安健康/黃雅芬報導tvb now,tvbnow,bttvb W5 p* z, C( M5 ]+ G; y
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一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的,大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作,許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係,血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎,而導致「痛風」。然而,高尿酸除了痛風外,也會傷害腎臟,導致慢性腎臟病,甚至增加洗腎的風險。
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在工作壓力大,消遣活動多的社會,國人飲食偏向多肉、油膩食物,加上應酬飲酒多,使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。 公仔箱論壇6 b, u3 g/ ^/ r8 ~9 y
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尿酸過高會痛風嗎?尿酸、痛風與普林的關係 5.39.217.77; V# p2 k0 G# m' _( e. k9 u
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痛風是什麼?痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人,約有5~18%會痛風,因此尿酸過高即是痛風的警訊。
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痛風病症4階段:無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎
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! m6 A' t( c, Q# e; t. `. s公仔箱論壇無症狀高尿酸血症不需要藥物治療,只需注意飲食及生活形態的調整,但大多數常發作的痛風患者,仍需要借重藥物控制血中尿酸。
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( f+ `6 ]8 _! b ]6 ?( P$ h( |& b, dtvb now,tvbnow,bttvb尿酸過高的尿酸值:公仔箱論壇8 M: C& N& @7 D+ d+ t& F G
" V5 s! w" v- h6 atvb now,tvbnow,bttvb男性>7.0 mg/dl5.39.217.776 U! Q: j% u/ `8 g
女性>6.0 mg/dlTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Y( F6 v' [3 q' `0 U% D) l
3 X( W' A4 K. b+ i# STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。 tvb now,tvbnow,bttvb* b+ e4 L7 a- g6 L" e' a; i; c4 V
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普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下,普林會進一步代謝成尿酸,並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物,使身體無法正常排出時,就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了,就容易導致尿酸產生結晶,沈積在關節處,就會引發我們俗稱的痛風。
* L3 ^/ ~0 Q9 K+ W# pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, A. r1 p' s* ]) ^
普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。
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尿酸過多的原因
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0 m% r0 ~$ a2 Z! s! W6 _( h. fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因:
1 A2 o7 {/ V' z1 T: n6 o( d) d) dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* I0 Z6 T6 q' i+ K! O6 ?8 `
尿酸生成速度增加(尿酸製造過多) D! x& S* g# b3 e# ~0 f+ p& P
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高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。
$ R+ C( }. l: c! z7 c3 L& U壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
2 w0 i2 ?9 r( A v含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。公仔箱論壇! V$ f- T; E, I
激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,因此減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。公仔箱論壇3 f9 z3 e+ ^ d; G! C
) u% c% A# W- `0 S( F; T8 etvb now,tvbnow,bttvb尿酸排泄速度降低(尿酸排泄過少):藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。( O8 X# Q6 S4 J0 G1 d3 H. L" \& e
0 n: r- y' t( n1 {5.39.217.77高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。5.39.217.77( y# ]2 p% T$ b9 N
肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。5.39.217.779 d' s8 @) r) s- P) w* q4 T/ o7 Q$ ?
飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。5.39.217.773 x( F4 s$ X& k2 j+ [7 @: ]6 E
腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。公仔箱論壇! w t+ Z7 V/ e$ j5 `$ }" }
" h A: }1 J5 O' s容易尿酸過高的高危險群:男性中年人、肥胖及嗜酒者居多
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/ \$ f& {, @+ e& Z$ V4 G3 U0 z痛風主要是發生在男性,女性患者只佔5~10%,且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。
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尿酸過高在冬天常發生?為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高? ( E0 L) h) v$ k
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常聽說吃火鍋會尿酸過高,其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」!這一類「看似很補的」湯頭裡,有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材,再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮,導致終究成了含高普林的痛風鍋,可能有尿酸過高的疑慮!
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9 q% C" u& q ^) iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸過高的併發症 3 j" V3 q, ~' g s l6 F
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長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病
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1 [2 U$ S5 _8 Y8 n5.39.217.77痛風性腎病變:血中尿酸大部分是由腎臟排出,一旦尿酸值反覆升高,就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟,造成腎臟的傷害。
6 C; M6 Y- P) N# L& h& b痛風結石造成尿路阻塞:尿酸升高容易造成尿酸鈣結石,結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。9 q7 [! r" b6 E- \6 J! W2 _
痛風最典型症狀:痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時,大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱,這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現
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) y) J. @: O; ?) @7 e I尿酸過高如何改善與預防 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# o1 ?6 j8 {% x6 S H4 \
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飲食調整:
" W% E ~9 I1 F& H# k6 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。a.高普林食物少吃 :動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 [$ B K: @. C7 ~( M3 G
b.戒酒:酒精會影響尿酸代謝。 公仔箱論壇$ C7 `* o# a/ }( B2 j
c.高脂肪食物少吃:少吃動物性脂肪和油炸類食物。
# o* R/ J E4 x7 \' _1 y( S吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 a9 Z, l- \: S1 K- I6 L
蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量,每餐食用量為2~3兩(約為女性手掌一半大小,手掌厚度的量)
" `! z% ^; s8 g& L7 C1 V公仔箱論壇脂肪含量高,也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝,增加痛風發作的危險。/ J0 B& g4 Y4 e2 ]! v; R! ^$ p/ P
飲用湯品1~1.5碗為限(最好可以1碗250CC為限)。
: x! Y( Z; U4 p6 Atvb now,tvbnow,bttvb多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來,就可以避免沈積。tvb now,tvbnow,bttvb7 }4 B {! B, ~5 P5 R! p
控制體重避免肥胖。tvb now,tvbnow,bttvb7 s$ A, ~3 f; R( X I1 [; U/ L. ^
養成運動習慣:適度運動可促進血液循環,有助於尿酸代謝。 |