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[健康資訊] 血尿不痛竟是癌?血尿背後疾病原因全解析

【早安健康/張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎,雖然撿回一命,但也導致必須終身洗腎;以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦,在2013年時死於腎癌,英年早逝,而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。
9 Z- D2 L0 X0 a" D/ Y7 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77& \; \- C! o' E- U: U% C- ]6 f
「醫生,我有血尿怎麼辦!」很多醫師都曾聽到患者這樣問,但其實造成血尿的原因很多,根據疾病不同,有些人只有無痛血尿,有些人血尿痛,甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關,除了怵目驚心的鮮紅色以外,還有肉眼難辨的尿中帶血,只憑血尿這個線索,是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析,幫助您依據血尿症狀,找出血尿的原因。 0 B9 f) \8 Y$ ~, c

' W; v3 I# _+ i, I5 e5.39.217.77血尿的原因是什麼?
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% U3 [$ g0 o  t/ x' X# |' u: R+ Utvb now,tvbnow,bttvb日本醫師清益功浩表示,血尿是尿液中紅血球量過多造成的,由於我們的血液中大約有一半是紅血球,如果尿液中含有紅血球量過半,顏色就會變得幾乎和血液一樣。
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色,1%就明顯看得到紅色,10%顏色就又更深,如果尿液和血液顏色差不多,很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
8 T8 J3 R% Z7 u6 ]$ n1 Q2 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇3 J+ D2 _  ^6 ?) {
而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種: 公仔箱論壇3 }; F- R3 [& O0 p+ c- \
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血尿原因1─腎臟疾病
8 y: G4 L2 _7 _: Y: x( a% C5.39.217.77可能引起血尿的腎臟疾病包括:急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病(泡泡腎)、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, _: ~1 \6 V- _1 M, l- S6 V

0 M, |5 e) n+ |; [; y- I公仔箱論壇血尿相關的腎臟疾病與症狀:
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疾病
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症狀tvb now,tvbnow,bttvb" Y' [' S7 r4 F. j
急性腎炎tvb now,tvbnow,bttvb8 H7 K! l6 I! B& k; _
血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等" ]% C# N9 M3 b, |6 V0 F
慢性腎炎
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蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等+ o# z" G6 b, _6 p8 z3 C3 i5 ~% ]
腎盂腎炎
. K4 M, D- \/ `$ m! Gtvb now,tvbnow,bttvb
血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  `% n/ }: Q. Y8 Q( c( y1 n; P8 X
腎結核
! s0 k- C' n  r0 {7 j$ ?tvb now,tvbnow,bttvb
血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等
4 l) \' a% U  p( k% ~+ L0 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
水腎症1 a8 c2 A! l+ [
血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官tvb now,tvbnow,bttvb" f4 a) ^8 i1 d0 p
多囊性腎臟病(泡泡腎)
+ \9 s2 w8 D6 O! Ytvb now,tvbnow,bttvb
血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等
: L! n6 h3 A; i/ e- o1 ]0 w6 ]tvb now,tvbnow,bttvb
腎癌
2 A3 w! B- C5 b% d% v1 {; cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
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腎血管梗塞
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血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" B0 `. x; r2 \- m
腎盂結石公仔箱論壇9 h' ?9 F. Z# m+ C' I
血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
+ C3 o. x4 ^; T8 b9 Z: i- U; {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5.39.217.771 \" Y! j2 ?. j, C" ]5 n

7 C8 v2 I+ u1 }( A+ ?tvb now,tvbnow,bttvb血尿原因2─輸尿管疾病 公仔箱論壇. Z$ _5 Q0 _* P* k9 u5 h# u$ T5 v( F
可能引起血尿的輸尿管疾病包括:輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等
- `6 N- g* G( R/ s! a6 C4 u7 n5.39.217.77
( l5 ^5 `- P7 Z. Y- k% @tvb now,tvbnow,bttvb血尿相關的輸尿管疾病與症狀: & w; r* f( A6 x0 W# ~0 _1 z. C
疾病
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症狀
4 j4 V) p( S8 Q$ m: w公仔箱論壇
輸尿管結石tvb now,tvbnow,bttvb: G: V0 b$ t# l  w  {$ @
血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
5 Y; h# F8 c6 H9 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
輸尿管癌0 J" C9 H7 F: a$ i3 {
血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) `2 O2 T4 p  C3 W+ }8 p

$ Q5 }) m& W) atvb now,tvbnow,bttvb血尿原因3─膀胱疾病公仔箱論壇2 }  M8 \! F: f5 Y& M* V0 {( B3 G) E, [

8 p' N0 X& I3 C! J  z% {$ d. TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可能引起血尿的膀胱疾病包括:膀胱癌、膀胱腫瘤等。 公仔箱論壇9 p7 J& I  \1 N, v! F; T- t

. L( B0 U6 y4 V4 x+ Q5 d1 f/ [膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿,可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿,而抽菸是導致膀胱癌最大的原因,建議定期檢查,及早發現及早治療。 tvb now,tvbnow,bttvb) ?- t' x+ c0 w! B, {

. g8 f! R9 L3 d7 F. N8 L& ^tvb now,tvbnow,bttvb血尿相關的膀胱疾病與症狀: ; g) D1 G# Q) C( f- U7 I& J1 d
疾病
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症狀公仔箱論壇; X& w$ l* _2 |3 a' r, r9 d
膀胱癌
* z! X6 ]2 q9 P  KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛tvb now,tvbnow,bttvb; C7 Z6 @* [2 r- m4 y+ o. x  }
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血尿原因4─尿道
* O( H0 o, k/ M: ?2 K$ @& ]- Q* Dtvb now,tvbnow,bttvb可能引起血尿的尿道疾病包括:尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 # X* o" Q7 A6 r2 U

! L. S* ?$ u' V& i  p血尿相關的尿道疾病與症狀: tvb now,tvbnow,bttvb( F0 u+ ~1 i3 Q6 B$ J
疾病
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症狀TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' O* _( {8 i! o* g
尿道炎5.39.217.77; Q: f- o" W$ |; P3 [
血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等
) ]9 _, _( b. g$ I7 ^) Q" \2 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
男性尿道癌公仔箱論壇) ^( e6 T+ m  j4 F3 q( f& [
血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等
/ W( ~( e/ V4 R3 h+ q, Vtvb now,tvbnow,bttvb
女性尿道癌
  l0 `& ~$ N; J( w9 vtvb now,tvbnow,bttvb
血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等公仔箱論壇8 Q7 h, r; N9 Y
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; u1 P+ }& m* x0 z% _; `2 J3 c% k5.39.217.77血尿原因5─尿道旁前列腺
: M, x* t) O+ ]0 q  DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可能引起血尿的前列腺疾病包括:前列腺炎、前列腺癌 tvb now,tvbnow,bttvb4 r4 f$ s9 V8 k" e/ c9 ?$ I
tvb now,tvbnow,bttvb3 `! F! U' @+ M; d; W
血尿相關的前列腺疾病與症狀: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 q5 K) W& O7 }( Y
疾病5.39.217.774 K% e* w! W8 I7 f, E) Z, P9 L
症狀) I8 |7 m' D* u1 P
前列腺炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" D/ I; y* @% ?+ K+ I1 t; _
血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等
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前列腺癌
3 H# D" L4 j2 L( U, Y& R5.39.217.77
血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等
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2 e% n' [  M( ]" ^" k7 G血尿痛的原因是什麼?無痛血尿的原因又是什麼? tvb now,tvbnow,bttvb% }: Q3 l. v. f7 S% \% V3 f8 ?

. p6 A: V! E" Q) j/ ~0 n! l清益功浩表示,血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病,反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤,如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等,尤其是高齡者更要多加注意,並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法:
3 D  a. ]" K" Q公仔箱論壇5.39.217.77+ t" e4 h0 Z+ t" e
血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
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  • 嬰幼兒、學齡前兒童
    9 T0 M; P; l% u7 }: j7 m( d' T5.39.217.77小朋友有血尿和性別較無關係,嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病,也有部分是腎畸形,多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
  • 國小學童公仔箱論壇) q' s# ]8 i7 I) Z% ~8 V
    以慢性腎炎的情況較多,通常不只血尿,還有蛋白尿的現象,其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外,過敏性紫斑症也會造成血尿。
  • 成年男性tvb now,tvbnow,bttvb4 |4 Q. C9 G7 @4 T1 B
    以尿路感染、慢性腎炎為主,而隨著年齡增加,罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
  • 成年女性公仔箱論壇1 l; S0 P+ ]! B7 x  k6 B& t" z
    尿路感染、慢性腎炎為主,中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高,也會隨著年紀增加,提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外,由於陰道和尿道口十分接近,女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道,若是陰道出血,有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

/ `/ B9 d8 p) F$ S3 A3 Q尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素,林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示,台灣到了夏天天氣溼熱,若是水份補充不足、排尿量減少,會使女性尿道內細菌孳生,加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿,比男性更加容易罹患尿道炎,且女性尿道口距離肛門只有4~5公分,非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因,讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
7 R) }! R  [' o5 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國腎臟基金會(American Kidney Foundation)資料指出,雖然任何人都可能出現血尿,但以下族群風險更高: 5.39.217.77% t3 Z; B% }# _! p3 Y3 I* a
  • 有家族腎臟病史
  • 男性攝護腺肥大
  • 曾有腎結石病史
  • 服用特定藥物(止痛藥、抗生素或抗凝血劑)
  • 從事劇烈運動
  • 受到感染
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血尿怎麼辦?如何改善血尿? " }9 M0 l( b& @3 I; R* D
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血尿到底該怎麼辦?由於血尿的原因非常多,且都不是我們能夠自行處置的,若是發現有血尿的現象,不管有沒有伴隨疼痛,一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查,才能在第一時間及早治療。 5.39.217.775 w8 b2 _: _: k* U7 H; f7 Y$ h0 O

+ F- Y, W) @" `6 X5.39.217.77另外,血尿有可能不會伴隨任何症狀,若是擔心有這些問題,請務必諮詢專業泌尿科醫師,並做進一步的檢查。
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美國梅約診所(Mayo Clinic)指出,根據導致血尿的原因不同,治療方式可能包括: 5 K, ~1 |$ V3 I( P5 P1 L& [' P

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  • 使用抗生素治療泌尿道感染
  • 治療攝護腺肥大問題
  • 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
tvb now,tvbnow,bttvb- p) T7 _4 X  W4 X0 R5 B
接受治療後也需要持續追蹤,以避免有其他泌尿道出血問題發生。
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評分次數

  • soforlee

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