【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。
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「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。
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血尿的原因是什麼？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# G: `, p' L4 z$ d. O
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日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) {* K: S- I/ c' o0 Y! s; s
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。 ( n' R* s3 a( s1 |7 c5 a% D
7 Y% x0 c. y/ X6 u5 Y% X% r而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種： tvb now,tvbnow,bttvb9 b% D/ I5 ~3 y% n4 P
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血尿原因1─腎臟疾病
2 T* V3 v9 Y ]可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等
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$ p! _- N w. ^/ |5 C- W# QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿相關的腎臟疾病與症狀：
2 {5 m$ N; a0 y* q) @! t5.39.217.77疾病
" C5 F" m% A' i3 L | 症狀
' f6 W- \! P3 H! B* H; mtvb now,tvbnow,bttvb | 急性腎炎
, B: e, ]$ X0 V6 `1 M5.39.217.77 | 血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等
2 e6 X; q9 y) ? | 慢性腎炎
" _4 Y' D) G) F, d7 ~5.39.217.77 | 蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等
: W$ a1 N2 l9 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 腎盂腎炎tvb now,tvbnow,bttvb' C( @7 K( y J T. K0 n1 J: @
| 血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿( q0 A7 A5 B, l* ]- E
| 腎結核
& k' V3 C7 q: T | 血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等
6 X- z3 G/ L! i% ?" o! R ~* J* u% Y公仔箱論壇 | 水腎症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% _- V( @, j! Z. o" b
| 血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官5.39.217.77, u# d5 `& L" c, A9 w9 y5 q3 Z
| 多囊性腎臟病（泡泡腎）% z* W9 n7 {5 m2 v
| 血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等
. R1 _4 v1 V' N- ^1 c* i | 腎癌+ ?# w& k2 @6 S. G7 _! S0 S
| 無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣% P, k0 A! R! v
| 腎血管梗塞
: P- B( a4 G4 @" l$ A# A | 血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等tvb now,tvbnow,bttvb0 l, Z; M0 r# A* t
| 腎盂結石公仔箱論壇3 o8 Y" w, s0 a, M$ q
| 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
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血尿原因2─輸尿管疾病
0 r! n4 W1 h+ \: O5.39.217.77可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 3 l; r& l4 O0 j/ F+ l) e
' H" f+ p5 r+ [tvb now,tvbnow,bttvb血尿相關的輸尿管疾病與症狀：
; X* Q- X3 S5 j( |) L& W. }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。疾病 W; f6 J: U1 k5 R" U6 w7 Q: \
| 症狀公仔箱論壇9 ^) N3 U% `) k( E$ S
| 輸尿管結石5.39.217.77; r# F& \0 m$ X: G9 z0 @
| 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
' r& b) r! M1 L$ a$ r5.39.217.77 | 輸尿管癌
* c. R* I; `/ V# k" Q | 血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等
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. l2 d% M \% @血尿原因3─膀胱疾病5.39.217.77. c- r' |; X' u5 ?# L% s
& @0 {- A/ i; R6 \可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。
+ T3 t3 L- v/ ^6 E$ H2 q
3 J( J; H7 x+ `- ~9 y1 t/ g膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。
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! e2 m% c! T5 i6 |+ n2 z5.39.217.77血尿相關的膀胱疾病與症狀： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: o, h" X& t9 Z) X: G9 e
疾病 o( E, f. ~7 b
| 症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 q* B' f' r) V; V- m Q H
| 膀胱癌
( j1 N7 V, k; o2 e | 無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛
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血尿原因4─尿道 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 b! D: y3 @$ F$ {- g4 n/ ~/ Y0 |/ `
可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, S# H* {$ s9 T/ X
$ |5 f* X* a/ y, i2 a1 }3 `5.39.217.77血尿相關的尿道疾病與症狀：
7 s' K8 V: O7 T+ t4 M疾病
7 f' t& l. F* _, Z" G, E) Z | 症狀
7 M- t, I. \. H, N" I- E% r% TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 尿道炎% p: ~; y' D! G- K; u8 k
| 血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等tvb now,tvbnow,bttvb) }: e; G/ M- |( Q
| 男性尿道癌
, y9 x9 Y5 r' _* a x) ^- K$ Ltvb now,tvbnow,bttvb | 血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等公仔箱論壇; v+ i& ]1 R7 H% v/ [
| 女性尿道癌
3 _) G7 d- B* E- T: L9 n- A | 血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& o6 v4 k* s: }
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血尿原因5─尿道旁前列腺 5.39.217.77! @& s7 [) O: x0 E
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌 公仔箱論壇4 H$ v% H2 ^* l; V4 m8 l
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血尿相關的前列腺疾病與症狀：
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* v6 K2 y- ]+ A7 ?tvb now,tvbnow,bttvb | 症狀
/ s; g" C8 g6 H! z! q% [1 @ | 前列腺炎
2 d! r& J; g& Z6 Stvb now,tvbnow,bttvb | 血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等
* Y3 H, T7 D9 U S9 Q | 前列腺癌' @+ ~9 |" ?+ ~5 E# `. c+ f
| 血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等
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" Z8 ]" \# M5 B0 G血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？ 6 q- \! }. l9 G3 B" v4 M6 ~+ b
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清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法：
) R" T: }# Y% _/ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 h$ b. t6 v' t* l& q P) c
血尿類別可依據年齡、性別大略判斷 公仔箱論壇& t4 i' ~ m& z
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- 嬰幼兒、學齡前兒童
" y$ q( e' j4 F1 n7 f小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。 - 國小學童TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ E* o$ z' L4 b6 x0 G# C
以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。 - 成年男性
+ u+ @! k9 b. l/ p1 \) T: E- S以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。 - 成年女性; q6 [( P, N8 Y4 ^+ X. y
尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。
. ]+ o4 R2 C& A! Z, f) R6 ]7 W9 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
8 `1 J5 M) r2 ]9 z2 `! U# t8 U公仔箱論壇美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高：
! N) P' Y2 u& ]- ftvb now,tvbnow,bttvb- 有家族腎臟病史
- 男性攝護腺肥大
- 曾有腎結石病史
- 服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
- 從事劇烈運動
- 受到感染
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血尿怎麼辦？如何改善血尿？
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血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。 ( C5 ~3 X) X* c% O( {
C) i8 B& [) T2 N另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。
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美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括：
# O$ T" i7 D& ]1 ^0 L/ P: ^5 b" Wtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ?4 [; w0 `9 g. J& |0 B, x
- 使用抗生素治療泌尿道感染
- 治療攝護腺肥大問題
- 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
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接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。 |
發表於 2019-6-13 07:06 AM
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