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[健康資訊] 血尿不痛竟是癌?血尿背後疾病原因全解析

【早安健康/張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎,雖然撿回一命,但也導致必須終身洗腎;以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦,在2013年時死於腎癌,英年早逝,而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 tvb now,tvbnow,bttvb% [4 B9 B% t1 J/ V0 ?, Y3 K* S
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「醫生,我有血尿怎麼辦!」很多醫師都曾聽到患者這樣問,但其實造成血尿的原因很多,根據疾病不同,有些人只有無痛血尿,有些人血尿痛,甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關,除了怵目驚心的鮮紅色以外,還有肉眼難辨的尿中帶血,只憑血尿這個線索,是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析,幫助您依據血尿症狀,找出血尿的原因。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  f- u2 K3 T$ k4 p
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血尿的原因是什麼? tvb now,tvbnow,bttvb4 _4 `% t* A0 _- X9 y2 {: r( [& t1 S

  q: ]- Z* g; ]$ D: l7 z! _- q5 _9 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。日本醫師清益功浩表示,血尿是尿液中紅血球量過多造成的,由於我們的血液中大約有一半是紅血球,如果尿液中含有紅血球量過半,顏色就會變得幾乎和血液一樣。 tvb now,tvbnow,bttvb; J" i0 \5 }8 v% t/ M

' c) j$ R% S' x5 W# P- K尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色,1%就明顯看得到紅色,10%顏色就又更深,如果尿液和血液顏色差不多,很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種: 8 L% B$ f5 H  X3 A$ D6 Q9 ]: N1 o
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ]3 ^. [5 J. F: e1 p  o
血尿原因1─腎臟疾病 ( V: f( u% S* [/ f
可能引起血尿的腎臟疾病包括:急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病(泡泡腎)、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 % E9 f5 u7 x( ~" h; O; k

; x) T. S9 {' j9 ytvb now,tvbnow,bttvb血尿相關的腎臟疾病與症狀:
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疾病
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症狀
* U* w3 W& s. ]* H- z公仔箱論壇
急性腎炎
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血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等# c& t7 A. Q- ^* F
慢性腎炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, m, U; y# y! R. t0 y# S
蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等5.39.217.775 y: u$ l5 N3 [2 |' g
腎盂腎炎6 F, `$ X! [4 p9 Z
血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿
1 U8 m# b# b- p9 [6 p6 p& Q5.39.217.77
腎結核7 a# C6 e# ~( Z
血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等
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水腎症
" f  }1 z0 _( N% b/ F8 jtvb now,tvbnow,bttvb
血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 |7 j5 ~' ]4 s1 y& W+ E
多囊性腎臟病(泡泡腎)& [, v" @( _# c( a# G! f7 H
血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等
3 g  b+ y5 f, n: ]2 r$ ^/ E5.39.217.77
腎癌; B1 i5 Y8 i6 V& K
無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣/ J6 k& k5 [$ B  h7 @1 f, u* O
腎血管梗塞公仔箱論壇9 u2 F8 p; d+ e* Y
血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等, j( ~3 n/ c7 W- O2 s3 @% c
腎盂結石tvb now,tvbnow,bttvb6 k6 t; M6 X6 B! C6 a$ ?2 C
血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
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5.39.217.77! ~( l" i6 M/ I+ X+ M
血尿原因2─輸尿管疾病 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: b1 _/ x& Z* v% H* A
可能引起血尿的輸尿管疾病包括:輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 0 ^6 c" j: z& D5 e' T

, T. U+ n) f: r# t5 ^公仔箱論壇血尿相關的輸尿管疾病與症狀: ( F  W5 z* a3 ^2 f3 |& g0 P
疾病
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症狀TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# y; u; w( q  u. f' M: O# p, k: o. J
輸尿管結石
, C& ?/ |( H# o' n7 V9 Rtvb now,tvbnow,bttvb
血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
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輸尿管癌
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血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等tvb now,tvbnow,bttvb: o- O! L/ {9 X' J2 Z

* Y. h) {- ?* Y公仔箱論壇血尿原因3─膀胱疾病
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可能引起血尿的膀胱疾病包括:膀胱癌、膀胱腫瘤等。 1 E: j3 Z4 X6 w, J( j; l

( T, z( n3 M0 S! s5 S膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿,可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿,而抽菸是導致膀胱癌最大的原因,建議定期檢查,及早發現及早治療。 6 Q% j1 Z2 j- ~

- _8 K# c, t" `4 U3 D5.39.217.77血尿相關的膀胱疾病與症狀:
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疾病
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症狀9 d1 n* E! R  O1 z- Q& @- O
膀胱癌TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 `8 Q" A, W" U, p  R5 W
無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛
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TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' t' E5 @/ a- R8 h
血尿原因4─尿道 - ]* F9 o. z5 ]
可能引起血尿的尿道疾病包括:尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 5.39.217.771 j9 h, C: P3 R' l2 s
公仔箱論壇9 N5 b- ~" s1 X0 `3 a+ w9 W
血尿相關的尿道疾病與症狀:
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疾病8 T5 j* a) Y( p7 M3 f
症狀tvb now,tvbnow,bttvb- D* q# {- ~9 \4 @8 N% p
尿道炎- g. }7 d' ?. i; W
血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等
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男性尿道癌5 U6 r, [1 U1 A# u; m  I) Q
血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等
' e( z; Y# l! m. \  C  e- Y8 ~* vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
女性尿道癌
, o# J# h& d% k, V+ p* f& N, p公仔箱論壇
血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等
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; w9 M% Y+ n3 K$ E+ c+ r1 t血尿原因5─尿道旁前列腺
4 f7 Z, z2 K5 b, H% O3 g  Z公仔箱論壇可能引起血尿的前列腺疾病包括:前列腺炎、前列腺癌 5.39.217.77) ]7 R2 Q/ F6 h2 w

! s+ `/ m% ^0 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿相關的前列腺疾病與症狀:
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疾病tvb now,tvbnow,bttvb- k) b, _5 d# v- T& V/ F
症狀tvb now,tvbnow,bttvb. u' [  G" }. U
前列腺炎tvb now,tvbnow,bttvb: M0 f+ `8 f. B: f
血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等5.39.217.773 o6 S& o7 r( Z$ y5 {) ]' {
前列腺癌& v% G, E) o* G" `5 L2 Y' Q
血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等tvb now,tvbnow,bttvb0 X/ I, a" [, a* k
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$ d' a+ {9 H, {" i1 u* Y5.39.217.77血尿痛的原因是什麼?無痛血尿的原因又是什麼?
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- J1 z; P" O! x; _  V* j/ A5 F  cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。清益功浩表示,血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病,反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤,如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等,尤其是高齡者更要多加注意,並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法: * s% i: F& i0 D, z. @8 y
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血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
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  • 嬰幼兒、學齡前兒童
    . @9 K& T5 ]: A# i9 P  g0 n& E7 t4 D小朋友有血尿和性別較無關係,嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病,也有部分是腎畸形,多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
  • 國小學童TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 _9 ]5 I) R& c7 j) N% e; c2 B
    以慢性腎炎的情況較多,通常不只血尿,還有蛋白尿的現象,其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外,過敏性紫斑症也會造成血尿。
  • 成年男性
      r$ W( `/ s0 ~$ n9 e以尿路感染、慢性腎炎為主,而隨著年齡增加,罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
  • 成年女性  y' k# s3 A% Y* v
    尿路感染、慢性腎炎為主,中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高,也會隨著年紀增加,提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外,由於陰道和尿道口十分接近,女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道,若是陰道出血,有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

6 n& x& ^& L; f: E6 z尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素,林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示,台灣到了夏天天氣溼熱,若是水份補充不足、排尿量減少,會使女性尿道內細菌孳生,加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿,比男性更加容易罹患尿道炎,且女性尿道口距離肛門只有4~5公分,非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因,讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
0 ?) o- Z; k4 F  ctvb now,tvbnow,bttvb美國腎臟基金會(American Kidney Foundation)資料指出,雖然任何人都可能出現血尿,但以下族群風險更高: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 U+ N2 b8 W0 f
  • 有家族腎臟病史
  • 男性攝護腺肥大
  • 曾有腎結石病史
  • 服用特定藥物(止痛藥、抗生素或抗凝血劑)
  • 從事劇烈運動
  • 受到感染

6 r  A, ]4 @4 G% W6 C公仔箱論壇血尿怎麼辦?如何改善血尿? ! c# Z# w3 x3 o6 {  I0 J# C8 J, h
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血尿到底該怎麼辦?由於血尿的原因非常多,且都不是我們能夠自行處置的,若是發現有血尿的現象,不管有沒有伴隨疼痛,一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查,才能在第一時間及早治療。
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/ Z( t+ d$ `$ ?+ P; R- k$ \公仔箱論壇另外,血尿有可能不會伴隨任何症狀,若是擔心有這些問題,請務必諮詢專業泌尿科醫師,並做進一步的檢查。 5.39.217.77! t$ n4 D6 d# p" d. ?+ _4 ~
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美國梅約診所(Mayo Clinic)指出,根據導致血尿的原因不同,治療方式可能包括: 2 D6 K9 y2 B% Z" T' o
9 v2 @8 I3 K9 S* ]: ], f: @
  • 使用抗生素治療泌尿道感染
  • 治療攝護腺肥大問題
  • 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

- B9 [) a  _0 H) q, d2 I公仔箱論壇接受治療後也需要持續追蹤,以避免有其他泌尿道出血問題發生。
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  • soforlee

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