【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。
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「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。
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( A7 u1 g. ^" ]* I2 d9 D$ v) o血尿的原因是什麼？ 4 V7 Z5 q: `& E7 `: U7 \2 p
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日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。
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/ l# B% l4 W1 X# |+ j8 k尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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! s! w0 C% f* O( K而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種：
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5 _# L# I+ O* \- [1 Z0 _血尿原因1─腎臟疾病 公仔箱論壇 |5 L8 L4 ^* z' \7 y
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 公仔箱論壇6 X' Y! [2 T$ V7 a. q) Y1 J
j% C& W9 U! m0 _. Z, btvb now,tvbnow,bttvb血尿相關的腎臟疾病與症狀：
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| 症狀
2 G' g T8 l C n/ Q0 A- ttvb now,tvbnow,bttvb | 急性腎炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- k; E4 Q7 C: ?& v( e8 ?
| 血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等公仔箱論壇$ |. ?# h/ v; P# V( x' U0 j3 }
| 慢性腎炎* U9 L& _' s5 D- o, A
| 蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等公仔箱論壇# [4 o& l% G; b% G: O) Q$ m6 o, F
| 腎盂腎炎
% ~# b7 q; `) V& J- x" {公仔箱論壇 | 血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿% s3 t O, B: G/ Q- [
| 腎結核5.39.217.775 u& X) U9 o! `$ ]
| 血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等
( ~# d+ r! @3 m6 q% @( R5.39.217.77 | 水腎症
# R1 {( W$ A' u. w | 血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官' U% n# v5 b1 @& @3 g# z% u, Z2 U
| 多囊性腎臟病（泡泡腎）
) R* l' H- u1 ]& t4 H$ \ | 血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等
W2 ?; L5 {3 f5 B8 [. j: ~tvb now,tvbnow,bttvb | 腎癌
& {" M, `. |/ |tvb now,tvbnow,bttvb | 無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
4 G. I9 s# ?8 K2 b4 } O* Z9 l | 腎血管梗塞5.39.217.777 l/ M3 Z3 Y" }# w+ \: O
| 血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等9 X9 K5 Y' h* C" u. v
| 腎盂結石TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Y1 e( ^' f0 @" M
| 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒tvb now,tvbnow,bttvb7 \& \, K$ x6 O5 F" G3 V
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2 ?. _' U5 D5 i- m! X/ P$ D血尿原因2─輸尿管疾病
) I$ z0 ]$ b- U3 P& ^/ T可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等
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血尿相關的輸尿管疾病與症狀： 公仔箱論壇/ b2 Q3 E0 |) F, F3 Y; u9 L$ S
疾病: M* d A8 k2 l& X6 R6 u
| 症狀) p2 ?# F' M8 V: L% R
| 輸尿管結石
8 f3 J% a9 k/ |5.39.217.77 | 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒4 b/ M& `! V# ^6 Q
| 輸尿管癌
8 R( F) v) D' l2 w | 血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等tvb now,tvbnow,bttvb! q& O# O' ~7 [. {6 r3 P
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血尿原因3─膀胱疾病! g# o/ A& g* a# S: ~
! V# j" t& Z2 } K) rtvb now,tvbnow,bttvb可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Z) z2 I, Y9 q" J
& w. A5 P8 D5 l) L/ L: E& e# C膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。
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& p) ? @' x( O8 d) Y* s5.39.217.77血尿相關的膀胱疾病與症狀： 5.39.217.777 c- `7 o3 ?" q1 Z! }( D* \: k0 Z
疾病
0 A/ C. q. t/ f+ e, }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 症狀
! B/ Q) P: i; ~ | 膀胱癌
8 a# g: \3 ]7 D" ^& v ^: P6 Vtvb now,tvbnow,bttvb | 無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛
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3 E- {; ~, n) v) ]# F# rtvb now,tvbnow,bttvb血尿原因4─尿道 tvb now,tvbnow,bttvb+ | p5 P) R, ]( G
可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 $ m6 ]% W1 ^+ |$ \- A5 d6 Q0 L
* [+ R8 `; T4 z" C5.39.217.77血尿相關的尿道疾病與症狀： tvb now,tvbnow,bttvb+ t: r f8 E4 \0 N4 {. L* `1 @' v
疾病
4 W$ V/ r0 H+ w3 o5.39.217.77 | 症狀tvb now,tvbnow,bttvb5 s, j9 k$ h7 t. J% k! r; [' F- `5 Z
| 尿道炎
& R# E1 Q2 y8 h) @' p0 j* w公仔箱論壇 | 血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ E6 B7 q4 p4 n4 ]( g( ?$ w, W2 R3 k+ X
| 男性尿道癌7 Z$ j& _% H6 q7 W& Z
| 血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等公仔箱論壇2 ~- w5 O8 K+ Z0 _( e3 U8 l
| 女性尿道癌6 k, e1 y* a) C' t( S7 {2 Z
| 血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等
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2 @+ k: ^5 i, q3 i. a5 U公仔箱論壇血尿原因5─尿道旁前列腺
. Y' F% u" G2 T5.39.217.77可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌
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( F- S" L' o! k* E: h5 k5.39.217.77血尿相關的前列腺疾病與症狀： 5 v. L: w# ~# H. w
疾病
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| 前列腺炎5.39.217.778 A& r6 W! V h9 M4 E9 ^
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/ A, @ c( u3 J( }0 l% bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？ 公仔箱論壇2 C+ i$ U: R+ `* y: Y- r/ n) k1 W3 a
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清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法：
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血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
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' u% f& E+ v9 ?3 Q" |- 嬰幼兒、學齡前兒童公仔箱論壇/ |; S; \3 T3 q$ u
小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。 - 國小學童TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( E( B2 O P5 n5 _; A
以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。 - 成年男性& s9 `( D+ L: x( _$ x5 x' w+ z# e3 T( X; g
以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。 - 成年女性
0 D' E- ?0 L7 s" |5.39.217.77尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。
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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。 `' d( e+ r9 j& z% s& F6 u" _
美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高： 5.39.217.774 L6 `! U( P% D$ m+ l
- 有家族腎臟病史
- 男性攝護腺肥大
- 曾有腎結石病史
- 服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
- 從事劇烈運動
- 受到感染
2 \' [3 o5 |) A1 b; N( {5.39.217.77血尿怎麼辦？如何改善血尿？
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% m4 x Z% f+ M- l7 ?% {) ?9 o7 r% e血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 I& z6 T, v- L- {
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另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。 ! u/ p3 q, |3 p. y
5.39.217.77, d6 Q6 g* `& }9 w' q! k9 x
美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括： tvb now,tvbnow,bttvb0 b' q+ ]. j7 h) z
' U! o O+ u8 o- f公仔箱論壇- 使用抗生素治療泌尿道感染
- 治療攝護腺肥大問題
- 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
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接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。 |
發表於 2019-6-13 07:06 AM
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