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[健康資訊] 血尿不痛竟是癌?血尿背後疾病原因全解析

【早安健康/張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎,雖然撿回一命,但也導致必須終身洗腎;以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦,在2013年時死於腎癌,英年早逝,而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 & R1 L8 C- v9 c

* B2 ?0 g5 W+ D5 r! c) d: @. X「醫生,我有血尿怎麼辦!」很多醫師都曾聽到患者這樣問,但其實造成血尿的原因很多,根據疾病不同,有些人只有無痛血尿,有些人血尿痛,甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關,除了怵目驚心的鮮紅色以外,還有肉眼難辨的尿中帶血,只憑血尿這個線索,是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析,幫助您依據血尿症狀,找出血尿的原因。
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血尿的原因是什麼? tvb now,tvbnow,bttvb& A5 ~( k/ X1 u' Z' W6 a; a0 D3 Q/ Q& E
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日本醫師清益功浩表示,血尿是尿液中紅血球量過多造成的,由於我們的血液中大約有一半是紅血球,如果尿液中含有紅血球量過半,顏色就會變得幾乎和血液一樣。 公仔箱論壇" z% N3 C& o2 h7 B

- `: z$ A$ c8 m  e尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色,1%就明顯看得到紅色,10%顏色就又更深,如果尿液和血液顏色差不多,很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。 ) v- R3 A0 ]+ n5 t

' l3 S' T1 c! ^5 J' h而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種: 公仔箱論壇' {" }( P7 B; G5 g- ^
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血尿原因1─腎臟疾病
# a/ G' Q, g: U, f6 \* i公仔箱論壇可能引起血尿的腎臟疾病包括:急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病(泡泡腎)、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 公仔箱論壇$ c5 z% V/ R7 a8 @" j0 y: v" N+ j; B
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血尿相關的腎臟疾病與症狀:
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疾病公仔箱論壇3 k( v/ U; K6 A/ f4 M) G% X) M# q
症狀公仔箱論壇: o  O, h7 H; B( Q$ |  q
急性腎炎
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血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等公仔箱論壇  m" G. b8 ~0 U% K- `3 M* D9 ^
慢性腎炎
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蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等
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腎盂腎炎$ X* p& Y8 x: c# j
血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿
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腎結核
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血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等
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水腎症TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Q  s  K1 M- C* p
血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官5.39.217.777 T5 a) A( I0 Q* y, L: b
多囊性腎臟病(泡泡腎)
! `2 V) D$ L3 c2 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等公仔箱論壇7 J: U8 D% y! C2 F: S# r: i
腎癌, ]% T. M9 L; l0 z. Y; b+ Q0 `3 P
無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
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腎血管梗塞
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血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等
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腎盂結石TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 g: N% k; I5 W8 B1 L
血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒5.39.217.77% ^8 I7 z/ g2 C
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公仔箱論壇5 l4 j' z& v- M* m
血尿原因2─輸尿管疾病 tvb now,tvbnow,bttvb: G% N9 k( f: b4 \
可能引起血尿的輸尿管疾病包括:輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等
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7 i& v( O- K) b2 @' N# w0 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿相關的輸尿管疾病與症狀:
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疾病+ i. s& W. _$ |6 ~) n' g& \
症狀
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輸尿管結石" z, ~5 h  K! f9 c
血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
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輸尿管癌tvb now,tvbnow,bttvb' ]+ S& P6 e* Q1 F3 G, G, m2 h! |
血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等
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血尿原因3─膀胱疾病
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  h- }; ?. p+ ]1 I; |; zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可能引起血尿的膀胱疾病包括:膀胱癌、膀胱腫瘤等。 5.39.217.77: a' J) j) `7 e' ], f

! e2 `6 A7 K& c7 S! dtvb now,tvbnow,bttvb膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿,可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿,而抽菸是導致膀胱癌最大的原因,建議定期檢查,及早發現及早治療。
$ a4 L, C0 Q3 w5 ^1 NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" }5 ?8 X" G6 b& }" F5 `/ z( p血尿相關的膀胱疾病與症狀: ' y# M3 s- i* D
疾病
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症狀TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 z" _, x+ C, Q& ?
膀胱癌
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無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 W6 P  R: p) z- a' ~7 W
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血尿原因4─尿道
( E% S1 h% g# U) H! u5.39.217.77可能引起血尿的尿道疾病包括:尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等
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血尿相關的尿道疾病與症狀: 5.39.217.77( W) F- @. C+ V
疾病3 b8 o1 U& s! h0 _" p0 {* n# y/ p) k
症狀tvb now,tvbnow,bttvb; C4 ~- E/ m2 n7 H0 F; L: w
尿道炎. _7 K6 C$ y/ Y5 C0 s  ]
血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等5.39.217.77/ K  o$ Q2 i2 `+ G& H; b
男性尿道癌* B' F( j" k. u# D* H
血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等
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女性尿道癌
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血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等
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# `$ D& M) Z3 ?4 G- A# o( w/ r3 h血尿原因5─尿道旁前列腺 - G9 l/ n0 d% G4 J/ H
可能引起血尿的前列腺疾病包括:前列腺炎、前列腺癌 % H5 A9 t( B0 [; u& J1 M
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血尿相關的前列腺疾病與症狀: tvb now,tvbnow,bttvb6 l; l1 {% b# n4 o
疾病
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症狀( F% H: X: o4 I! I2 U
前列腺炎公仔箱論壇! ]1 e) C  n3 Q. i/ \
血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 J: y" x- J* V0 F8 G( s/ z
前列腺癌+ ?. V  {9 w, {' h* C
血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等
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0 N; U/ }3 ^, @* B$ y- T6 v5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' H6 r* }$ w. W" c3 `
血尿痛的原因是什麼?無痛血尿的原因又是什麼?
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  @1 g* N8 f7 e% {' v公仔箱論壇清益功浩表示,血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病,反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤,如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等,尤其是高齡者更要多加注意,並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法:
; ^$ X( H( z1 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 ^+ q4 p! \- i4 }7 f6 p. J公仔箱論壇血尿類別可依據年齡、性別大略判斷 " O- A! |  b9 z2 `5 z6 v8 w9 d
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  • 嬰幼兒、學齡前兒童5.39.217.779 M' Z8 w1 y% M  O2 {! e; \# t
    小朋友有血尿和性別較無關係,嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病,也有部分是腎畸形,多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
  • 國小學童2 x0 `, j- Z: Y" @% F/ W
    以慢性腎炎的情況較多,通常不只血尿,還有蛋白尿的現象,其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外,過敏性紫斑症也會造成血尿。
  • 成年男性
    8 o% q4 n5 ?. |3 m公仔箱論壇以尿路感染、慢性腎炎為主,而隨著年齡增加,罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
  • 成年女性tvb now,tvbnow,bttvb% I) I; d1 b& ?1 O" L- a
    尿路感染、慢性腎炎為主,中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高,也會隨著年紀增加,提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外,由於陰道和尿道口十分接近,女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道,若是陰道出血,有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。
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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素,林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示,台灣到了夏天天氣溼熱,若是水份補充不足、排尿量減少,會使女性尿道內細菌孳生,加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿,比男性更加容易罹患尿道炎,且女性尿道口距離肛門只有4~5公分,非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因,讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
9 j/ r+ C# Y  m+ b4 p5.39.217.77美國腎臟基金會(American Kidney Foundation)資料指出,雖然任何人都可能出現血尿,但以下族群風險更高: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ^9 I( V) w1 A  }/ r
  • 有家族腎臟病史
  • 男性攝護腺肥大
  • 曾有腎結石病史
  • 服用特定藥物(止痛藥、抗生素或抗凝血劑)
  • 從事劇烈運動
  • 受到感染
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血尿怎麼辦?如何改善血尿? & e  ^# `& A3 w/ D+ p' e, W
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血尿到底該怎麼辦?由於血尿的原因非常多,且都不是我們能夠自行處置的,若是發現有血尿的現象,不管有沒有伴隨疼痛,一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查,才能在第一時間及早治療。
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另外,血尿有可能不會伴隨任何症狀,若是擔心有這些問題,請務必諮詢專業泌尿科醫師,並做進一步的檢查。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ {, [# u1 V" T' e

6 c( ]" ]8 J5 P. j! b美國梅約診所(Mayo Clinic)指出,根據導致血尿的原因不同,治療方式可能包括:
- L) f& A( Z" ]7 C) T5.39.217.77公仔箱論壇- W$ \; f" H# z' P, j8 Q! I
  • 使用抗生素治療泌尿道感染
  • 治療攝護腺肥大問題
  • 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
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接受治療後也需要持續追蹤,以避免有其他泌尿道出血問題發生。
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  • soforlee

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