健康醫療／記者林怡亭報導
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一名熟女因瑜珈姿勢不當，導致下肢麻、無力，立即被送至急診。因患者出現急性下肢癱瘓的神經症狀變化，急診科醫師立即安排核磁共振影像檢查，發現自發性脊椎硬膜外出血，為自發性第10胸椎至第1腰椎脊椎硬膜外血腫塊，壓迫脊髓，診斷確認女子是脊椎硬膜外出血。tvb now,tvbnow,bttvb* R- j: w8 h# a9 s& B: u0 l1 s
2 Q( t( W) ?9 z2 btvb now,tvbnow,bttvb多重慢性病患者 增加手術困難
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天主教聖馬爾定醫院骨科裴有成主任，於病患急診當日，急行減壓脊髓手術。但因患者本身具有高血壓且服用抗凝血劑血拴溶解劑，因此增加執行手術的困難度，手術中必須以電燒、止血棉，以引流管將血量引流出去。當日手術於1小時間內清除出7-8公分的血塊。患者因此得以在七日內恢復出院行走，後續回診追蹤治療。& C/ Y1 B$ s$ V% C/ O+ Q$ L
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脊椎不當施力 輕者麻痺嚴重癱瘓' D& ^' k+ _1 W( {
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裴有成主任表示，脊椎是支撐人體骨頭的重要結構，當脊椎遭不當外力或其他因素，形成脊椎硬膜外出血，導致血塊壓迫到神經，便會出現肩頸痛、併發雙腳麻痺、無力、大小便困難甚至四肢癱瘓。tvb now,tvbnow,bttvb5 ?0 S% m# r" F: O0 E, T
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一旦病患出現上述症狀，務必緊急就醫。脊椎硬膜外出血的急救黃金時機是喪失知覺的24小時內，若沒有緊急手術，很可能造成永久性癱瘓。
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高血壓又服抗凝血 自發性脊椎外出血
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5 Y$ |! J4 Z0 w2 |8 E( k裴有成主任說，自發性脊椎硬腦膜外血腫，造成脊髓壓迫的情形非常少見，案例中婦人因瑜珈動作，本身又是高血壓且服用抗凝血劑，是自發性脊椎硬膜外出血的高風險群。
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民眾本身要注意瑜珈為腹部壓力大，負壓使力造成脊椎神經周邊血管破裂，導致血塊壓迫脊椎神經。尤其平時有服用抗凝血劑或抗血栓藥物的民眾務必留意。 |
發表於 2019-6-7 09:18 AM
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