[健康資訊] 口腔潰瘍嘴破又飄口臭！口腔潰瘍4大原因一次解析

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【早安健康／内山明好（醫學博士，骨科、外科醫生）】 一吃東西就會痛的口內炎 公仔箱論壇9 l8 ?4 W; x2 c0 n/ P/ Y3 \

; [/ w! ?# S$ R 送入嘴裡的食物或飲料一碰到發炎的地方就會痛，且症狀持續數天。仔細觀察形狀和症狀，找出正確的原因吧！
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症狀1：紅腫、長出水泡。／出現分界不清的白色破洞。
, M4 c3 E' T, H9 m; |8 u3 }: y公仔箱論壇 時間：1週～10天
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# `$ a9 c$ u5 v6 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病名：黏膜性口內炎 ) @2 _& ~& N' C) |% l
黏膜發炎，分泌出許多黏液的狀態。發炎的地方可能會長出水泡，水泡一破就出現分界不明顯的破洞。唾液大量分泌，形成令人難以忍受的口臭。
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% ]9 j% a1 M1 ~+ S 原因：不小心咬到內頰黏膜，或是受到假牙、矯正器、熱食與辛辣食物的刺激導致黏膜受傷，於是細菌在此繁殖。抽菸與否、營養狀態的影響很大。 5.39.217.770 y- {9 O9 i$ i& Z' X9 _

' }+ e% I, p0 |) t; [5.39.217.77症狀2：分界不明顯的圓形和橢圓形潰瘍。 3 @  r+ [6 A8 r- R) x) v/ d, i
時間：1週～2週
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病名：鵝口瘡
3 v) l4 F5 I* c& A: m' m8 i 口中黏膜出現白色破洞的潰瘍，是最常見的口內炎。破掉的地方四周紅紅的、中央往內凹成白色的圓形。可能長在臉頰內側、舌頭、嘴唇等口腔全體，也可能同時長在不同位置。 公仔箱論壇, t$ ]# y  s  u& e
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原因：腸胃虛弱、睡眠不足、疲勞、心理性疲勞等引起的免疫力下降，或是受到生理期前、懷孕時荷爾蒙不平衡的影響。
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2 `5 e0 u  b1 H# ^9 F公仔箱論壇症狀3：長出米粒般大小、不規則狀的破洞。／紅紅的、呈潰爛狀。 公仔箱論壇0 [, P5 H$ o( }. P
時間：數日～10天 " z1 ^9 J2 i+ F+ u( B! M) j

( N6 M- C! C5 @7 t/ j7 n: KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病名：皰疹性口內炎 公仔箱論壇3 Q& B1 F1 o. T; q4 B
皮膚或黏膜受到皰疹病毒的感染。許多小水泡快速在口腔中擴散開來，水泡一破就變成潰瘍。特徵是：米粒般的大小，形狀不規則的破洞。
, h' }4 E( [0 v( \. o, Rtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) B+ N$ o2 z- G  i/ r8 c4 P3 ~7 E/ e
原因：除了直接接觸外，多半也會透過毛巾、餐具等媒介感染。感染後約有2～12天的病毒潛伏期，之後才會發作。罹患後會有高燒、身體倦怠沉重等症狀。 8 d) y, U; u: l2 x: J7 v/ W

7 q( Q. x+ g+ R( p5.39.217.77症狀4：起先是舌頭、口腔黏膜出現白色斑點。／斑點逐漸擴散，接著長出白色舌苔。
3 V5 N  B8 ~4 J. C+ l$ h: ltvb now,tvbnow,bttvb 時間：1週以上 tvb now,tvbnow,bttvb5 g1 B. K- g/ X6 n) }. Y
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病名：念珠菌性口內炎 5.39.217.77( ~( k: c8 @* A
因黴菌之一的念珠菌異常增加而發作。幾乎不會痛，但會在臉頰內側、舌頭等處長出白色斑點。不久便形成像白色舌苔狀的東西，一旦剝落就會變紅潰爛，感覺又痛又麻。 公仔箱論壇6 i# r7 y9 m; K6 Y0 `1 W2 G
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原因：念珠菌是一種經常存在於口中的黴菌。不會經由外部感染，但時常發生在懷孕中，或是罹患糖尿病、愛滋病等會造成抵抗力衰弱疾病的患者身上。
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發生口內炎的位置
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7 d: T; J" f8 j# d8 \; B! Z位置1：口角
. Y1 C) k, u9 _0 Q# f  x( @* j9 v 症狀1：嘴唇兩端（口角）紅腫、潰爛。
" P# ~' H8 C/ e  |* h公仔箱論壇 症狀2：容易龜裂，光是張開口都很痛。 7 b5 b* C! @2 K: n

. z$ s* \9 z7 E0 `+ [tvb now,tvbnow,bttvb病名：念珠菌性口內炎
  R2 I( X' Q3 p8 Btvb now,tvbnow,bttvb 如果有用舌頭舔唇的壞習慣，口角常常濕濕的，就會引發皮膚的衛生問題，容易滋生念珠菌。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. @( R. z1 ~* T" |
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位置2：嘴唇 公仔箱論壇/ S3 q" i; ?* I0 H& ^
症狀1 嘴唇紅腫發炎潰爛。 5 ]; d8 K; S8 u6 u0 A5 t
症狀2 患部容易龜裂出血。 $ A* q1 |* k# e4 m
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病名：異位性口內炎 公仔箱論壇7 H7 F0 V- H( A/ u( }$ V( i! u
發生在嘴唇的皮膚炎以異位性居多。對於過敏原產生反應，引起乾燥、龜裂、脫皮等現象。 - L, u' \+ H  X5 l: v
 
% A+ u1 d% A/ @4 `. n5.39.217.77位置3：舌頭
- f& z" n* y  S6 Y& ?. b4 W8 m, ftvb now,tvbnow,bttvb 症狀：發炎症狀容易發生在舌尖、側面。
/ t% c% g& j% z( C, xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.771 \$ S# ?! G# D5 S3 x
病名：黏膜性、鵝口瘡、皰疹性、念珠菌性等
1 J% T& ^7 ~9 p5 j; o4 I' \ 相較於其他部位，舌頭是吃東西跟說話時，最容易受到刺激的地方，因此也容易發炎、感染。 : c2 u; B6 Z) j/ k

6 I$ G! I5 ~" }3 g- K; W) u5.39.217.77位置4：牙齦
  V# o/ g, P8 [5.39.217.77 症狀1：突然長出圓形或橢圓形的白色破洞。
/ z- X# Q# X5 n 症狀2：牙齦腫、長水泡。   ], g$ R7 r- q! A

: o- P4 y& `/ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病名：鵝口瘡‧皰疹性等 ! n7 ^3 k  A4 p+ {
牙齦（牙肉）的根部也會發生口內炎，多半是鵝口瘡和皰疹性。有可能是因為刷牙傷到牙齦。
4 h& P( g0 Q, x' A+ W: }公仔箱論壇澳洲維多利亞省健康與公眾服務部（Department of Health and Human Services, DHHS）指出，口腔潰瘍（mouth ulcer）是口腔內柔軟的內膜受損的症狀，多數案例沒有危險性、會在10天內自行痊癒，一部分則會沒有原因地反覆發生。
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6 M# R% [; P7 V6 @tvb now,tvbnow,bttvb口腔潰瘍症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. l0 ^% f3 X, t  p9 f- _( v5 G

• 口腔內壁出現一個或多會痛的傷口
• 傷口周圍皮膚腫脹
• 皮膚變硬、咀嚼或刷牙會感到疼痛或困難
• 容易受到過鹹、過辣或過酸食物的刺激
• 胃口不佳、食慾降低

& K# f9 X1 c7 n8 G8 h6 @口腔潰瘍原因
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• 不小心咬到口腔內壁
• 刷牙時被牙刷刮傷
• 持續受到尖銳、突出的牙齒、假牙或牙套摩擦
• 口腔衛生不佳
• 被食物燙傷
• 受到漱口水等殺菌劑刺激
• 鵝口瘡（口腔念珠菌感染）
• 唇皰疹（cold sore）／單純皰疹病毒感染
• 口腔扁平苔癬（lichen planus）
• 自體免疫疾病
• 克隆氏症、或是未被診斷出的消化道疾病
• 口腔癌
• 對某些藥物的反應

% A1 ?% t; `+ O. c. [- D5 V 英國蘇格蘭國民健保署（National Health Service Scotland）的「NHS Inform」 網站指出，口腔潰瘍大多無需治療，而能在1~2周內復原，因此所謂的「治療」大多以緩解腫脹、疼痛等症狀為主。 ) Z/ h8 \' r1 L' K4 S
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如果發生口腔潰瘍，可以進行的居家護理包括： tvb now,tvbnow,bttvb) v% c# t0 r- n! U* k/ v. F
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• 使用刷毛質地較為柔軟的牙刷。
• 使用不含介面活性劑烷基硫酸鹽（sodium lauryl sulphate，SLS）的牙膏，避免刺激傷口。
• 避免食用過硬、過鹹、過酸、過燙的食物與飲料，直到傷口復原。
• 喝冷水時使用吸管，避免接觸傷口。

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口腔潰瘍相關的藥物包括：公仔箱論壇6 ?7 v) h3 t( j  l) |

• 抗菌漱口水，可能幫助加速傷口復原、避免感染。2歲以下孩童不可使用。
• 止痛藥物，初次使用可能產生刺痛、並漸漸使嘴巴暫時麻木。12歲以下孩童不可使用漱口水或含片型的止痛藥，且漱口水也不可連續使用超過7天。
• 皮質類固醇含片，可能減少疼痛、加速傷口復原，口腔潰瘍初期使用效果較好。12歲以下孩童不可使用。