早安健康／溫惟昇醫師公仔箱論壇+ q% i- g4 [4 @- Z! R! [
% @1 G1 f+ c, ]( X5.39.217.77小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 公仔箱論壇" \) }+ J- h l) X9 \7 Z+ g+ A: F
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
L# z" N5 f4 r l8 Z0 T公仔箱論壇看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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扁桃腺是什麼？ tvb now,tvbnow,bttvb7 v! X4 t# O J* t8 n" h
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 4 F& L: e, A/ L: ^5 j; O
|0 Y! \3 W4 g: eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。原來這些問題都可能來自扁桃腺！ 公仔箱論壇$ k/ |9 J$ B8 N* t! q' L
( r, p8 w9 \; \* C# e3 _5.39.217.77口臭與咽喉異物感：
/ ?" ^. {6 v) s" b, N1 u+ k S$ r5.39.217.77扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
/ V' W1 i4 C* E, @5 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( l: [: h, X2 ?* D' k1 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。反覆急性發炎：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) v5 x" L8 ]& z1 u( L4 J+ t
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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) [5 S( P. N8 \; @3 t! V9 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。打鼾與睡眠呼吸中止：
- S$ u c# |' B. s肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
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* Y. @+ ? \. g ]1 J- @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口咽癌：/ \/ n- k- J0 f* ^, M9 c$ |
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：公仔箱論壇% c; B# M' l8 f0 h1 |$ p9 @
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。+ J) R. A2 \; m3 D; Y
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5 n5 x/ u( Y8 K. U# I公仔箱論壇扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右）
# o$ |9 n# q: q. J4 T* @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 H b, s h* q( ?( q我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
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5 l4 |8 z6 V5 H7 }5 P( p& E7 G3 \加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
+ l) [. v* j# _& j咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
- m* X, ]$ Y. z5 R7 x/ g調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
C0 n5 B. J8 [3 m& |! }tvb now,tvbnow,bttvb急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
8 C6 s- r- b9 W& n# |% f當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
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微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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" p) K; p* T& U z" A8 W過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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- [3 a7 l0 L' E, u! PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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