早安健康／溫惟昇醫師
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. o- z* v, [+ g- i+ C6 R4 H小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
5 ?6 B% P/ v4 \/ S$ etvb now,tvbnow,bttvb看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。 3 S. z+ F8 j# x( W
' V {4 U3 F7 s/ i- P! Ytvb now,tvbnow,bttvb扁桃腺是什麼？
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" @! d. Q( B3 Z/ F3 x公仔箱論壇為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
8 ]: f( M" S- c% yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; y; Y5 Y0 T+ c, w) U8 L; ]原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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, t8 U0 w2 e; j+ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口臭與咽喉異物感：
- T# ?3 Y8 x B( i) Q% P7 r5 S扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
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反覆急性發炎：
9 E. h7 J) b# [, t0 A慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。 w$ E$ B% l; _) h, w( }
: s3 A+ ^; N+ Y" B5.39.217.77打鼾與睡眠呼吸中止：
. t0 \3 C" r0 a: y& N. Ntvb now,tvbnow,bttvb肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。5.39.217.772 \% p9 K; d9 ]( i2 D( j7 D6 @
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口咽癌：tvb now,tvbnow,bttvb @$ g7 G# v/ E* T
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
% l# \: ^2 e+ r潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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8 x' Y3 o6 a8 D# Q) Q( c扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） 公仔箱論壇0 z4 m7 \, y7 ~0 B9 [' t; ]
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我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
4 c; S% x$ b. I6 V/ T; H. oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77, O" Z" @7 Q. G$ f8 H1 ~3 u
扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： % i4 O7 b# x& ]2 e
$ U4 @5 U7 } Q公仔箱論壇加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
8 Z* _2 `1 ^/ u4 g2 v) q公仔箱論壇咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
1 [5 g' \& h+ _ X2 Z調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎tvb now,tvbnow,bttvb; {: D% B. K( I8 ]
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞$ A3 g6 |( L1 A( U
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Y0 q9 T8 W- Z
$ d6 t* K, }- a3 a) iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。微創手術降低疼痛，縮短住院時間 5.39.217.77' ?2 y/ P( [& K
/ p! r* G4 f8 m" x5 C5 s! I5.39.217.77過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 ( x1 g( @ d. u# R
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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