健康醫療／記者曾正豪報導tvb now,tvbnow,bttvb: i" i+ r q$ B" B* G5 e
" e7 N' [3 k" Q, B+ x' [5.39.217.77
" A1 [" w( `2 D6 g2 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 h5 Z0 I# z+ \
晚期肺癌沒得救？精準醫學時代來臨，許多癌症患者將希望寄託於標靶治療，但對於罹患「新國病」的肺癌患者而言，仍有相當高的比例不適用標靶治療，後期常常面臨無藥可用的窘境。對此，陽明大學附設醫院胸腔內科主任張時杰認為免疫療法是一個新希望，最近就有一名奶奶在接受免疫治療後，讓癌症指數在2個月內從破百下降至7.5，重燃生命契機。
5 m& \* Z/ s! M3 ]tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇5 e9 D& j( w( h" N8 ?/ Q
阿嬤骨盆痛難行動 確診晚期肺癌轉移
2 x; Y1 I4 ^- _9 F3 C
( j" f8 W! f' k5.39.217.77收治這位患者的張時杰表示，這名奶奶高齡70，沒有抽菸的習慣，也未有空氣汙染或石綿、粉塵等職業場所的暴露，某日因骨盆疼痛影響行走和輕微呼吸不順而就醫，經詳細檢查後，發現竟是肺癌惹的禍，且癌細胞已經轉移至骨頭和肝臟，確診為晚期肺癌。
1 S4 R: C6 M: F& wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 b3 N0 W8 z3 X
一般來說，晚期肺癌患者在決定藥物治療前，需先進行腫瘤基因檢測，檢測結果為陽性者可直接使用標靶治療；基因檢測結果為陰性或使用標靶治療效果不佳者，則建議採取化學治療。
4 {! h! v1 S7 `) _' a( |, c7 i
; s8 T2 V6 ?0 l! G4 C! pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上述患者的腫瘤基因檢測未發生突變，在一線合併使用2種化療藥後，雖然腫瘤縮小了，但生活作息卻也被疲勞、食慾差等副作用而打亂。幸好，後來患者在醫師的建議下，於二線治療時改用免疫治療，結果短短2個月內，癌症指數從破百降至7.5，效果比單用化療更顯著，且過程幾乎沒有明顯的副作用，生活不受影響，大大提升對抗癌症的決心和信心。
1 x( P0 o" W' m0 h5.39.217.77
$ j7 k% ^2 Q- b) oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一線化療對抗肺癌 小心抗藥性和副作用2瓶頸
$ W, p' A0 E; C6 `% t公仔箱論壇, B; s" \! o! R9 X, z! j
張時杰表示，肺腺癌是國人最常見的肺癌類型，其中約一半屬於基因突變。目前臨床研究和證據顯示，這類基因突變的晚期肺腺癌患者在確診後使用標靶治療，平均可延長存活期約24至27個月。另一半非基因突變的晚期肺腺癌患者，無法使用標靶藥物，在過去只有化學治療的選項，平均存活期僅剩一半，約13至14個月。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: |+ V! Y& F) n2 q8 V% @1 j$ t
8 u/ t; Y; _* O& W1 g$ V公仔箱論壇值得注意的是，雖然化療做為第一線藥物，縮小腫瘤的效果不錯，但疾病的穩定控制期大約只有半年，後續若因抗藥性導致治療失敗或效果不佳，必須啟用二線化療藥救援，屆時的疾病穩定控制期大約只剩3個月左右。而且，化療經常伴隨著掉髮、嘔心、嘔吐、食慾不振和白血球下降等副作用，也常常是消磨癌友意志力，導致抗癌未果的關鍵之一。* J" s% `% [, B( t% z
9 H( j# y( G- H3 Z7 z公仔箱論壇抗癌新武器「免疫療法」 突破治療僵局 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& |( E" w) t' j2 {8 b7 P
7 D" r- q" j% u/ q2 s* ^5 E7 P3 t為了突破化療效果遞減和副作用的治療困境，目前國內已核准免疫療法作為晚期肺癌患者的二線治療新選項。張時杰表示，根據臨床醫學研究顯示，相較於傳統單用化療，患者在二線使用免疫療法的整體存活期延長40%、死亡率減少近3成，且副作用降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, t, W2 b8 C6 z. X3 p6 u
tvb now,tvbnow,bttvb7 P* S+ | l/ Q9 j# W; S
免疫療法誰可用？ 生物標記檢測非絕對必要！tvb now,tvbnow,bttvb6 B/ w' ~4 ?: x; J$ k3 r v3 u) c
) g) i2 o) i9 |0 Qtvb now,tvbnow,bttvb治療肺癌的過程艱辛又漫長，雖然免疫療法是一個相對舒適的新選擇，且可單獨或搭配其他治療使用。但，「誰適合使用免疫療法呢？」醫界還沒有一致的結論。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 w9 W* w$ s9 B* `: v3 [, t
/ h* b0 Z* N6 B
張時杰醫師指出，雖然檢測PD-L1表現量能當作參考，但臨床資料顯示PD-L1表現量大於50分的第4期肺癌患者僅有15%至20%，且研究發現其他PD-L1未達50分的患者接受免疫治療也有一半的改善效果，加上免疫療法「一旦有效，停藥後仍持續有效」的特性，顯示晚期肺癌患者不一定要先做PD-L1檢測，直接先試免疫療法，更能趁早抓住治療延命的良機。
" T8 c+ \& z# h# w6 _6 [; Q3 N公仔箱論壇
* a9 J4 J5 S% U0 A, D: P公仔箱論壇九成女性肺癌未吸菸 定期健檢揪癌蹤7 f6 G6 {' ^ U
tvb now,tvbnow,bttvb2 u4 T* e- u7 ]1 b# Q. H
對抗癌症，及早治療很重要，早期發現更重要！許多人將抽菸和久咳不癒視為肺癌的警訊，但醫師提醒，國內9成女性肺癌患者沒有抽菸史，也沒有咳嗽或胸悶等典型症狀，建議民眾還是養成定期健康檢查的習慣，以利早期發現和治療。 |
發表於 2019-5-12 01:09 PM
| 
