健康醫療／記者曾正豪報導
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" ~$ _$ d. T6 \' I; n6 C! [tvb now,tvbnow,bttvb有位年長女性有陣發性暈眩數天，睡覺時翻身也會發作，每次持續短暫約數十秒。理學檢查耳部外觀正常，聽力學檢查正常，神經學檢查無異狀，但「Dix-Hallpike test」時發現病患頭朝右側時有陣發性迴旋向地眼振，施以耳石復位術治療。公仔箱論壇( i0 a- u. H, ? s1 f
# e2 x% c; d& F) T: w/ ntvb now,tvbnow,bttvb分辨頭暈病因 四種六問 tvb now,tvbnow,bttvb! R. G" f* i: C: B3 \0 @6 z/ W
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臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說，臨床上把「頭暈」概分為下列四種：
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一、眩暈：天旋地轉，錯覺自己在轉動或周遭環境在轉動。
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' ~) w2 Y0 Q) i9 E+ ^" YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、近昏厥：感到好像快要失去意識般，眼前一片黑。" c+ c: v( K6 S$ S
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三、不平衡：坐著時沒有症狀，但站走時步態不穩。公仔箱論壇: z# t9 m! X/ J/ w/ P+ F& `, N
% S1 r6 R, T3 G) ?+ g/ d; _3 H公仔箱論壇四、非特異性頭暈：昏沉感、頭重腳輕、注意力不集中等難以描述的頭暈。
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0 W; l. e$ @- a) X3 Z公仔箱論壇以上述「頭暈未必眩暈」。眩暈專門是指有轉或動等錯覺的頭暈，這和前庭系統異常有關。然而，近昏厥和心血管疾病有關；不平衡和神經系統疾病有關；非特異性頭暈則可能有代謝或精神方面的疾患。& }3 I3 p/ t i9 ^% D1 _$ s
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若想區辨頭暈的病因，要掌握「頭暈六問」：
( v( B3 }- T: a0 j: Dtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ b8 x" q! b, Y3 d) \9 A
一、像四種頭暈中的哪一種。公仔箱論壇, I o H6 f' i8 i# G' d
4 S. d% y8 L* ]6 y( G二、持續或陣發，發作時間的短長。
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5 j5 f( p+ i4 b9 {7 k' d+ dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、是否與頭位變換有關。5.39.217.77& e( y5 V+ n/ O0 p
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四、其他伴隨症狀，如耳鳴、聽力下降、耳悶脹感、耳流膿等，可能與中耳炎或突發性耳聾有關；有頭 痛、怕光或噪音者則可能是偏頭痛性眩暈；時常頸部痠痛者容易有頸性眩暈；先前數周內有感冒症狀的患者要小心是前庭神經發炎。
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9 M7 Y U5 C7 ~) z3 z' ]5.39.217.77五、本身的病史（糖尿病、高血壓、高血脂…）。5.39.217.775 m- c! _! F7 c# F2 {% T
& @1 w/ S% D9 \- X Q$ xtvb now,tvbnow,bttvb六、正在服用的藥物。5.39.217.776 O2 v, _( [4 b$ u, R( A
n6 }1 v) u3 J+ _; |tvb now,tvbnow,bttvb頭暈合併吞嚥困難 應盡快就醫檢查
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# a5 r8 E- l' M! O+ Q: q若頭暈發作時合併頭痛、說話不清楚、吞嚥困難、肢體或顏面麻痺，甚至失明等現象，應盡快就醫，且盡量詳加說明症狀，協助醫師快速了解病情。仁愛院區耳鼻喉科醫師高啟鈞指出，同樣是眩暈就有不同的病因，因此得找出病因才能有效對症下藥。檢查上，除了透過聽力檢查以分辨是否為突發性耳聾，其餘像前庭理學檢查、眼振圖檢查、溫差測試等檢查，都可協助醫師判斷病因。
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) ?4 @5 ], x- l8 P4 L: Z! }4 Q5.39.217.77解決頭暈症狀 依病症選擇合適治療 k' O5 l# E$ [9 h! L3 E
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治療上，部分頭暈症狀可透過藥物舒緩，或以特殊治療方式，部分則得從平時日常飲食生活習慣改變開始。高啟鈞醫師表示，像是耳石脫落症引起的頭暈，就得透過耳石復位術解決症狀，其他治療方式像是眼球動作控制、平衡訓練等，也能依患者病症給予合適治療紓緩症狀。民眾應注意頭暈或眩暈都可能潛藏重大疾病，必要時應盡快就醫檢查，以免症狀加劇影響生活。
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. }, E1 b/ T& [6 G0 O+ H' q公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: Q+ e9 \8 h, p; w E
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發表於 2019-5-11 01:10 PM
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