健康醫療／記者曾正豪報導
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有位年長女性有陣發性暈眩數天，睡覺時翻身也會發作，每次持續短暫約數十秒。理學檢查耳部外觀正常，聽力學檢查正常，神經學檢查無異狀，但「Dix-Hallpike test」時發現病患頭朝右側時有陣發性迴旋向地眼振，施以耳石復位術治療。
* s9 b9 p# f6 [ `3 Z) V: P! J5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" P: b( R7 M- k; J
分辨頭暈病因 四種六問
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臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說，臨床上把「頭暈」概分為下列四種：
( c0 w) K6 y1 L9 E8 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇- p. p9 W0 F1 p, [. |1 _$ a" O# T
一、眩暈：天旋地轉，錯覺自己在轉動或周遭環境在轉動。
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4 l' Y, R0 Y0 P" l x6 \+ L0 p公仔箱論壇二、近昏厥：感到好像快要失去意識般，眼前一片黑。
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三、不平衡：坐著時沒有症狀，但站走時步態不穩。公仔箱論壇* ]$ E& }& y7 c+ p. q3 _: s1 [$ c
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四、非特異性頭暈：昏沉感、頭重腳輕、注意力不集中等難以描述的頭暈。
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+ v4 g' ]0 \! f6 U0 `8 n# Ktvb now,tvbnow,bttvb以上述「頭暈未必眩暈」。眩暈專門是指有轉或動等錯覺的頭暈，這和前庭系統異常有關。然而，近昏厥和心血管疾病有關；不平衡和神經系統疾病有關；非特異性頭暈則可能有代謝或精神方面的疾患。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; [2 n& V$ e- }& l# O. u
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若想區辨頭暈的病因，要掌握「頭暈六問」：
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8 L. F' h, L4 a' P( z一、像四種頭暈中的哪一種。
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# {8 T0 l$ f+ T k p& u% Y! gtvb now,tvbnow,bttvb二、持續或陣發，發作時間的短長。tvb now,tvbnow,bttvb; b7 Z' `+ S& |7 Y. B
& i8 e" Q4 @. A/ j" \7 K8 i三、是否與頭位變換有關。" W) d9 \) K5 `1 W# }
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四、其他伴隨症狀，如耳鳴、聽力下降、耳悶脹感、耳流膿等，可能與中耳炎或突發性耳聾有關；有頭 痛、怕光或噪音者則可能是偏頭痛性眩暈；時常頸部痠痛者容易有頸性眩暈；先前數周內有感冒症狀的患者要小心是前庭神經發炎。
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, Z$ W7 `" P! T" ?4 S S5.39.217.77五、本身的病史（糖尿病、高血壓、高血脂…）。
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六、正在服用的藥物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ z5 q) X# {% ? A6 z
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頭暈合併吞嚥困難 應盡快就醫檢查5 n" r. M/ |& H; M7 w7 [; I
- s1 l; ^$ B/ s8 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若頭暈發作時合併頭痛、說話不清楚、吞嚥困難、肢體或顏面麻痺，甚至失明等現象，應盡快就醫，且盡量詳加說明症狀，協助醫師快速了解病情。仁愛院區耳鼻喉科醫師高啟鈞指出，同樣是眩暈就有不同的病因，因此得找出病因才能有效對症下藥。檢查上，除了透過聽力檢查以分辨是否為突發性耳聾，其餘像前庭理學檢查、眼振圖檢查、溫差測試等檢查，都可協助醫師判斷病因。- J7 a& o# l: |6 |% }
* D6 [' _4 L$ k9 h& O; c" k; |' Q解決頭暈症狀 依病症選擇合適治療0 P, q* @* X/ X& {9 G% S
) ^( o# t4 `5 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療上，部分頭暈症狀可透過藥物舒緩，或以特殊治療方式，部分則得從平時日常飲食生活習慣改變開始。高啟鈞醫師表示，像是耳石脫落症引起的頭暈，就得透過耳石復位術解決症狀，其他治療方式像是眼球動作控制、平衡訓練等，也能依患者病症給予合適治療紓緩症狀。民眾應注意頭暈或眩暈都可能潛藏重大疾病，必要時應盡快就醫檢查，以免症狀加劇影響生活。5.39.217.77; w# s) T2 O& x5 V+ f0 b: M
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0 g* r1 I7 b+ V( P& {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# e4 c8 _' |+ z! N# a; f& v$ T
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發表於 2019-5-11 01:10 PM
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