健康醫療／記者曾正豪報導tvb now,tvbnow,bttvb) [* R( H$ i. x/ Q8 J
5 Q/ D+ N: T$ ^7 T有位年長女性有陣發性暈眩數天，睡覺時翻身也會發作，每次持續短暫約數十秒。理學檢查耳部外觀正常，聽力學檢查正常，神經學檢查無異狀，但「Dix-Hallpike test」時發現病患頭朝右側時有陣發性迴旋向地眼振，施以耳石復位術治療。5.39.217.77- i. r3 x3 c5 {. P G
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分辨頭暈病因 四種六問 9 |6 e" K2 N4 M0 B" \
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臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說，臨床上把「頭暈」概分為下列四種：# @+ _: U/ s6 K
) j9 ^! E3 q& j5.39.217.77一、眩暈：天旋地轉，錯覺自己在轉動或周遭環境在轉動。
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- O1 ^$ X2 R( w3 m二、近昏厥：感到好像快要失去意識般，眼前一片黑。
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三、不平衡：坐著時沒有症狀，但站走時步態不穩。
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! V9 p) ?4 S4 F% H! T" l( S四、非特異性頭暈：昏沉感、頭重腳輕、注意力不集中等難以描述的頭暈。/ k$ Q6 d& o$ b& S; L0 n' h
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以上述「頭暈未必眩暈」。眩暈專門是指有轉或動等錯覺的頭暈，這和前庭系統異常有關。然而，近昏厥和心血管疾病有關；不平衡和神經系統疾病有關；非特異性頭暈則可能有代謝或精神方面的疾患。
/ E; R$ U: z+ g! p" Q3 m5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& @/ z- F. }% X& }) D
若想區辨頭暈的病因，要掌握「頭暈六問」：
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1 q8 _, c6 V. t$ QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一、像四種頭暈中的哪一種。" x* Z% j0 }' L w1 i+ q. d
$ r) T3 ] n0 _% M' Q7 Y) ?& ]7 D公仔箱論壇二、持續或陣發，發作時間的短長。, Y! u* h2 I9 J
; U# y8 l( w! a4 ?) _2 \: V' k三、是否與頭位變換有關。1 u# e# f% m8 d, w$ Y4 T
1 e7 r" C' P/ v0 `公仔箱論壇四、其他伴隨症狀，如耳鳴、聽力下降、耳悶脹感、耳流膿等，可能與中耳炎或突發性耳聾有關；有頭 痛、怕光或噪音者則可能是偏頭痛性眩暈；時常頸部痠痛者容易有頸性眩暈；先前數周內有感冒症狀的患者要小心是前庭神經發炎。
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五、本身的病史（糖尿病、高血壓、高血脂…）。) h. J; q# r% }) X* N. G8 ]
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六、正在服用的藥物。
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頭暈合併吞嚥困難 應盡快就醫檢查! U4 W/ u' E: e
( k; _ \; ~; B5 c/ F' C公仔箱論壇若頭暈發作時合併頭痛、說話不清楚、吞嚥困難、肢體或顏面麻痺，甚至失明等現象，應盡快就醫，且盡量詳加說明症狀，協助醫師快速了解病情。仁愛院區耳鼻喉科醫師高啟鈞指出，同樣是眩暈就有不同的病因，因此得找出病因才能有效對症下藥。檢查上，除了透過聽力檢查以分辨是否為突發性耳聾，其餘像前庭理學檢查、眼振圖檢查、溫差測試等檢查，都可協助醫師判斷病因。
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3 v/ E1 M3 d3 ]2 v8 H% v. i5 T; z5.39.217.77解決頭暈症狀 依病症選擇合適治療5.39.217.77- _$ C1 T# T, q- r( f5 P3 h2 C
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治療上，部分頭暈症狀可透過藥物舒緩，或以特殊治療方式，部分則得從平時日常飲食生活習慣改變開始。高啟鈞醫師表示，像是耳石脫落症引起的頭暈，就得透過耳石復位術解決症狀，其他治療方式像是眼球動作控制、平衡訓練等，也能依患者病症給予合適治療紓緩症狀。民眾應注意頭暈或眩暈都可能潛藏重大疾病，必要時應盡快就醫檢查，以免症狀加劇影響生活。
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發表於 2019-5-11 01:10 PM
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