【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。
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$ I6 [" I( V1 s5.39.217.77咳嗽分類
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咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。 5.39.217.77( t+ a9 t3 h4 v! w' k/ s L
) K; x7 B( X% E8 U! e- v咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。
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咳嗽持續時間長短 tvb now,tvbnow,bttvb8 M+ k, v/ |( n( r- L$ c
& k6 u. F4 g% k$ Q- 急性咳嗽
' l2 P$ U! U- D5.39.217.77咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。 - 亞急性咳嗽公仔箱論壇2 A9 g9 y; H1 I0 @4 H* z
咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。 - 慢性咳嗽
* e% {8 I& j: \4 y) `6 y! t5 C' o5.39.217.77超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。5.39.217.77' w% z3 p9 _# I2 I
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郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。
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咳嗽的時間 0 p1 f: v) g9 W
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- 起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
- 就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
- 一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
- 吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
- 與人對話時發生，可能是心因性咳嗽
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咳嗽是否有痰 3 k/ Y) f* z5 i( Y; s. |
/ j! [8 x# n" [0 O- F公仔箱論壇當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ k& J6 H4 m: j/ ~: u
. e A& } a! X& l& E而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。
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0 F* h. Z8 {, T% ]2 otvb now,tvbnow,bttvb咳嗽聲音 0 [3 r4 z, [5 G) ]
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成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。
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咳嗽原因有哪些
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& C3 ] ~4 N) s: @ jtvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 N7 B9 A6 K3 s/ }, z' }
2 L. [4 {, Y9 l. S$ ~5 `5.39.217.77- 咳嗽原因1-肺癌
; l2 a* w, B, ?! X2 e衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。 - 咳嗽原因2-肺炎5.39.217.77" q$ Z2 Z: E0 p& G9 Q- r" s S
衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。 - 咳嗽原因3-肺結核
6 i0 i. ?$ s1 ]) A/ u8 e3 L# ytvb now,tvbnow,bttvb肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。 - 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）
) J$ d) y$ U4 `; [& h. ]5.39.217.77COPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。 - 咳嗽原因5-百日咳$ X6 N$ N0 p5 S+ r4 U" P t
百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。 - 咳嗽原因6-哮喘
4 f" K8 K0 C- I% p7 q! k$ p# i5.39.217.77哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。公仔箱論壇2 X) r/ P Y6 G% ]2 U4 S
3 k! \& W% f" x2 M2 k* nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。 - 咳嗽原因7-胃食道逆流, {1 E9 L; C$ }4 r
近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。, g+ v$ |: j! B
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成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。' ?) i# x6 `. z) a
咳嗽原因8-咽喉逆流tvb now,tvbnow,bttvb2 D9 K N& ~$ W$ U+ O3 `! V0 V8 J
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耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。
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+ x6 a/ o! D: q" S9 ~( w - 咳嗽原因9-鼻涕倒流5 [8 Z2 x) U% K/ s8 B
鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。公仔箱論壇2 D, n1 S! d: a5 r5 L
鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。 - 咳嗽原因10-鼻竇炎5.39.217.770 ?0 H U* K4 Y; G( O8 t/ r" d
病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。 - 咳嗽原因11-感冒5.39.217.775 \5 O9 c& b8 r6 F8 p4 p
病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。 - 咳嗽原因12-藥物副作用
, ]4 F! g+ i' u1 v2 t公仔箱論壇根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。 - 公仔箱論壇# m& n' f; D+ d
咳嗽常見病因與伴隨症狀 8 s, I& p, w- s s% k, J4 K9 K, l6 i
病因
1 X+ X* M: ?2 }6 `1 T5.39.217.77 | 伴隨症狀5.39.217.776 n n; `# ]% v2 H: n( V: n& Q; X
| 肺癌
$ P; e$ o$ P" d. {' t" ptvb now,tvbnow,bttvb | 血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛tvb now,tvbnow,bttvb2 y3 U4 i, v; c
| 肺炎8 P; H, A/ P9 X- k" N
| 膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒
0 t/ o9 h- R* V. yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 肺結核
# l0 j1 K0 U" @1 L公仔箱論壇 | 胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血
6 Z; H- n& q2 o- O8 M$ k5 a | 慢性阻塞性肺病（COPD）, R4 o% f1 e# R+ }/ J) g9 a# E) t
| 呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒5.39.217.773 }- M- B$ E1 e8 P9 X% J" d
| 百日咳
- I- t. Q4 s& J! {4 M5.39.217.77 | 鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀# x7 ?0 t* t, e4 P% N* v2 ^0 }7 u: X
| 哮喘
5 [; H# l6 }6 I2 A. B, j( U | 胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲
' j9 a# c" a; n$ O | 胃食道逆流
7 p L' Y$ [* E$ b. Q x/ a) s5.39.217.77 | 聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心5.39.217.779 r. s- C2 Y% q J, w8 l
| 咽喉逆流5.39.217.778 @4 w3 ?) k) R l! b
| 聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感
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| 喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲
3 s+ [! e e- }* U4 F9 Z' V0 `3 w | 鼻竇炎
' [2 d4 l. V" o" a# R0 n! o# g: p; R | 黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛
$ W, k6 i- i. r/ g' g/ E5.39.217.77 | 感冒
! _ W$ j! {! h" Itvb now,tvbnow,bttvb | 鼻涕、喉嚨痛、發燒) Q% `" J L+ l) [) c
| 藥物副作用5.39.217.77# H6 P: d4 k6 Q+ O) B' o
| 乾咳
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$ Y w& ]% O' K# ~9 z5 d* C咳嗽如何改善症狀- 多喝溫水
* r+ K: k7 L7 p, d5 n5.39.217.77可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。 - 外出戴口罩
4 ~& q5 v4 V+ F2 v( m0 C5.39.217.77避免病毒藉由飛沫傳染，而入侵身體。 - 戒菸與避免吸入二手菸2 p i9 C8 ~2 t" d0 D
菸味會傷害呼吸道，導致許多疾病的產生。 - 多補充檸檬、杏仁等食物
& z7 s/ x( A$ i# ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。
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發表於 2019-5-9 06:49 AM
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